ليس من غير المعتاد الشعور بالألم بعد الجراحة. بالنظر إلى أن الجراحة تتضمن قطع أنسجة الجسم ، يبدو من الطبيعي أنك ستشعر بدرجة معينة من الألم أو الانزعاج بعد العملية. لسوء الحظ ، بالنسبة لبعض المرضى ، لا يزول ألم ما بعد الجراحة بعد الشفاء. بالنسبة لهؤلاء الأشخاص ، يصبح الألم المزمن بعد الجراحة أسلوب حياة.
خوسيه لويس بيلايز إنك / بليند إيماجيس / جيتي إيماجيسهناك عدد من الأسباب الجسدية التي تجعل ألم الشخص بعد الجراحة مزمنًا ، بما في ذلك تلف الأعصاب ، وتشكيل الأنسجة المتندبة ، وتلف الأنسجة أثناء الجراحة ، ومضاعفات ما بعد الجراحة ، مثل الالتهاب. تشمل الأسباب المحتملة الأخرى للألم المزمن بعد الجراحة العوامل النفسية والاجتماعية والقضايا المتعلقة بالجراحة والتعافي نفسه.
الأسباب الجسدية لآلام ما بعد الجراحة المزمنة
- تلف الأعصاب: يعد ألم الاعتلال العصبي ، أو الألم الناجم عن تلف الأعصاب أو الخلل الوظيفي ، أحد أكثر أنواع آلام ما بعد الجراحة المزمنة شيوعًا. بينما يحرص الجراحون بشدة على تجنب تلف الأعصاب أثناء الجراحة ، فإن النكات البسيطة وتمدد الأعصاب لا يمكن تجنبها في بعض الأحيان. تشمل بعض الأمثلة على آلام ما بعد الجراحة العصبية ألم الطرف الوهمي وآلام ما بعد استئصال الثدي.
- النسيج الندبي: يتشكل النسيج الندبي عندما يلتئم الجلد والأنسجة بعد الجراحة. قد يسحب النسيج الندبي الأنسجة المحيطة به أو يضغط أو يهيج النهايات العصبية أو يحتوي بالفعل على خلايا عصبية محاصرة بداخله. كل هذه العوامل يمكن أن تؤدي إلى الشعور بالألم وعدم الراحة حول منطقة الجراحة. يمكن أن يستمر ألم النسيج الندبي بعد جراحة المرارة ، والمعروف أيضًا باسم استئصال المرارة.
- تلف الأنسجة: الألم المزمن بعد العملية الجراحية الناجم عن تلف الأنسجة أكثر شيوعًا أثناء جراحات العظام. قد تتضرر العظام والأنسجة الرخوة أو تُزال أثناء إجراء جراحي ، مثل استبدال المفصل ، وهذا يمكن أن يؤدي إلى ألم مزمن بعد الجراحة.
- التهاب الجرح: ألم الجرح المستمر شائع إلى حد ما بعد جراحات القلب. ومع ذلك ، فإنه عادة ما يكون أقل أنواع الألم بعد الجراحة شدة. يمكن أن يؤدي الالتهاب المحيط بالجرح إلى ألم مزمن ، ولكن هناك القليل من الأبحاث المتاحة حول هذا الموضوع.
الجمعيات النفسية والاجتماعية مع آلام ما بعد الجراحة المزمنة
العملية الجراحية نفسها ليست العامل الوحيد في الألم المزمن بعد الجراحة. أظهرت الأبحاث أن عددًا من العوامل النفسية والاجتماعية قد تساهم أيضًا في استمرار الألم بعد الجراحة. وتشمل هذه:
- مستوى أعلى من الألم قبل الجراحة
- الحالات النفسية الموجودة مسبقًا ، مثل القلق أو الاكتئاب
- الخوف أو القلق من الجراحة
- سن متقدم
أسباب أخرى لآلام ما بعد الجراحة المزمنة
يمكن أن يحدث الألم المزمن بعد الجراحة أيضًا بسبب عوامل أخرى أثناء الجراحة وبعدها. على سبيل المثال ، هناك دليل على أن العمليات الجراحية التي تستمر لأكثر من ثلاث ساعات من المرجح أن تسبب ألمًا مزمنًا بعد الجراحة. بالإضافة إلى ذلك ، قد تزيد أنواع معينة من العلاج الإشعاعي أو العلاج الكيميائي بعد الجراحة من خطر الإصابة بألم ما بعد الجراحة.
إدارة التخدير هي مجال آخر يتم التحقيق فيه لدوره في منع أو إحداث الألم المزمن بعد الجراحة. على الرغم من أنه قيد التحقيق ، إلا أن التخدير الموضعي والوقاية من الألم الاختراقي الحاد بعد الجراحة قد يقلل من خطر الألم المزمن بعد الجراحة. يُعتقد أن هذا يمنع الجهاز العصبي من أن يصبح حساسًا بعد الجراحة.
بغض النظر عن سبب الألم المزمن بعد الجراحة ، فهو يمثل مشكلة لكثير من الناس في جميع أنحاء العالم. يجري البحث حاليًا لتحديد العوامل التي قد تتنبأ بألم ما بعد الجراحة المزمن حتى يمكن بدء العلاج مبكرًا.
.jpg)
.jpg)
