ألم القوس هو المصطلح المستخدم لوصف الأعراض التي تحدث تحت قوس القدم. عندما يعاني المريض من ألم في القوس ، فإنه عادة ما يكون لديه التهاب في الأنسجة الرخوة داخل منتصف القدم. يتكون قوس القدم من عصابة ضيقة من الأنسجة تربط عظم الكعب بأصابع القدم تسمى اللفافة الأخمصية.
هذه المجموعة من الأنسجة مهمة في ميكانيكا القدم المناسبة ونقل الوزن من الكعب إلى أصابع القدم. عندما يتهيج نسيج قوس القدم ويلتهب ، يمكن أن تكون الحركات البسيطة مؤلمة للغاية.
الأسباب
فيريويل / نوشا اشجيالتهاب اللفافة الأخمصية
السبب الأكثر شيوعًا لآلام القوس هو التهاب اللفافة الأخمصية. التهاب اللفافة الأخمصية هو الاسم الذي يصف التهاب العصابة الليفية من الأنسجة التي تربط الكعب بأصابع القدم.
تشمل أعراض التهاب اللفافة الأخمصية الألم في الصباح الباكر وألمًا مع المشي لمسافات طويلة أو الوقوف لفترات طويلة. يرجع ألم القوس في الصباح الباكر إلى تقلص اللفافة الأخمصية وضيقها أثناء نومك طوال الليل.
عند الاستيقاظ والمشي في الصباح ، تظل اللفافة ضيقة وعرضة للتهيج عند التمدد. عند المشي أو الوقوف لفترات طويلة ، تصبح اللفافة الأخمصية ملتهبة ومؤلمة.
من الأفضل تحقيق علاج التهاب اللفافة الأخمصية ببعض تمارين التمدد البسيطة والأدوية المضادة للالتهابات وإدراج حذائك.
كسور الإجهاد
يمكن أن تتضرر جميع العظام الموجودة في منتصف القدم (بما في ذلك العظم الزورقي ، والمكعب ، والعظم المسماري) وعظام مشط القدم بسبب الإفراط في الاستخدام. عندما يحدث هذا ، فإن كسر الإجهاد هو إصابة محتملة في العظام.
لا تحدث كسور الإجهاد نتيجة لإصابة واحدة ، بل تحدث بسبب الإفراط في الاستخدام المتكرر الذي يؤدي في النهاية إلى تشكل صدع في العظام.
عادة ما تسبب كسور الإجهاد ألمًا يزداد سوءًا مع زيادة النشاط. على عكس التهاب اللفافة الأخمصية الذي يمكن أن يخف مع بعض النشاط ، فإن الألم المرتبط بكسر الإجهاد يزداد سوءًا مع زيادة مستويات النشاط.
عندما يحدث كسر إجهاد ، يحتاج العظم إلى الراحة. في بعض الحالات ، يمكن أن يؤدي حذاء المشي إلى راحة فعالة ، بينما في حالات أخرى يجب تخفيف الوزن كله من العظام التي تتطلب عكازين.
التواء الرباط
يوجد 26 عظمة في كل قدم ، وكلها متصلة بشبكة معقدة من الأربطة. يمكن أن تصاب هذه الأربطة بالالتواء أو الهبوط بشكل محرج أثناء المشي أو الجري.
تحدث إصابات الأربطة عادةً بعد حركة غير عادية للقدم وتسبب ألمًا فوريًا. قد يحدث التورم أيضًا.
تتحسن معظم حالات الالتواء في الأربطة مع الراحة. في بعض الأحيان ، يمكن أن يساعد شل حركة القدم في العلاج. في بعض الحالات النادرة ، قد تكون الجراحة ضرورية للعلاج. تسمى إحدى هذه الإصابات في الأربطة التواء Lisfranc في منتصف القدم.
التهاب الأوتار
يمكن أن يسبب التهاب الأوتار التي تمر على طول القدم ألمًا في القوس ، وأكثر الأوتار شيوعًا التي تسبب ألم القوس هما الأوتار الظنبوبية الخلفية والأوتار الشظوية.
تبدأ هذه الأوتار في الساق ، خلف الكاحل ، ثم إلى الجانب السفلي من القدم. كلا الأوترين مهمان في التحكم في حركات القدم والكاحل.
متى ترى الطبيب
غالبًا ما لا يكون ألم القوس مشكلة طبية خطيرة ، ولكن هناك أوقات يكون فيها التقييم من قبل أخصائي طبي أمرًا ضروريًا. تتضمن بعض العلامات التي يجب أن تزورها للطبيب ما يلي:
- عدم القدرة على تحمل الوزن على الأطراف
- تفاقم الأعراض التي لا تستجيب للعلاج البسيط
- علامات العدوى (حمى ، قشعريرة ، احمرار حول القوس)
يمكن تشخيص ألم القوس عن طريق الفحص الدقيق للقدم ، ويمكن إجراء تقييم محاذاة القدم والبنية ودعم الأربطة عن طريق الفحص الطبي.
إذا كانت هناك مخاوف بشأن بنية القدم أو ثباتها ، فيمكن إجراء اختبارات خاصة لمزيد من التقييم. يمكن أن تعطي الأشعة السينية تقييمًا مفيدًا لمحاذاة عظام القدم. قد تكون الاختبارات ، بما في ذلك التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) ضرورية لمزيد من التقييم.
العلاج والوقاية
يتكون علاج آلام القوس بشكل عام من تخفيف الضغط من المنطقة المتهيجة في أسفل القدم ، والجهود المبذولة للسيطرة على التورم والالتهاب. تتضمن بعض الخطوات البسيطة التي يمكنك البدء بها ما يلي:
- الراحة: راحة الطرف المصاب أمر بالغ الأهمية لتقليل الالتهاب داخل قوس القدم. قد يتطلب هذا تغييرات في الأنشطة ، أو حتى استخدام العكازات.
- تطبيق الثلج: يمكن أن يكون وضع الثلج على المنطقة المصابة طريقة مفيدة للسيطرة على الالتهاب وتقليل الألم أيضًا. يجد الكثير من الناس أن التدليك بالثلج طريقة فعالة لتطبيق العلاج البارد على هذه المنطقة.
- الأدوية المضادة للالتهابات: الأدوية المضادة للالتهابات هي أدوية فعالة لتخفيف الانزعاج المرتبط بالالتهاب. تأكد من مراجعة طبيبك قبل البدء في أي دواء جديد.
- تعديلات الأحذية: غالبًا ما تكون التغييرات في الأحذية ذات المزيد من الدعم المقوس أو التوسيد الأفضل أو التغييرات الأخرى مفيدة. يعد ارتداء الأحذية الداعمة أمرًا ضروريًا عند التعامل مع ألم القوس.
بمجرد السيطرة على أعراض آلام القوس بشكل فعال ، من المهم أيضًا التأكد من عدم عودتها بمجرد اكتمال العلاج. يمكن أن يكون ضمان ارتداء الأحذية المناسبة مع دعم جيد خطوة واحدة مفيدة.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يتم الاستئناف التدريجي للنشاط في المراحل المبكرة بعد نوبة ألم القوس.
كلمة من Verywell
ألم القوس هو شكوى متكررة وعادة ما يكون من أحد الحالات الشائعة القليلة. لحسن الحظ ، يمكن لمعظم الأشخاص الذين يعانون من آلام القوس العثور على تخفيف فعال للأعراض من خلال بضع خطوات بسيطة.
إذا لم تكن هذه الأمور فعالة ، فإن رؤية مقدم الرعاية الطبية الخاص بك يمكن أن يساعد في ضمان عدم وجود مشكلة أكثر خطورة تسبب أعراضك. بمجرد أن يعاني الأشخاص من ألم القوس ، يجب عليهم اتخاذ خطوات لمنع تكرار هذه المشكلة.
