سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان خلايا الدم البيضاء. سرطان الغدد الليمفاوية MALT هو شكل غير شائع من سرطان الغدد الليمفاوية اللاهودجكين (NHL). MALT تعني "الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالغشاء المخاطي". على عكس معظم الأورام اللمفاوية التي تبدأ في النمو داخل العقد الليمفاوية ، فإن هذا النوع من الأورام اللمفاوية ينشأ عادةً من الأنسجة الموجودة في بطانة أعضاء أخرى معينة من الجسم.
Imtmphoto / iStockهناك أنواع مختلفة من الخلايا الليمفاوية ، ويمكن لأي شخص أن يصاب بسرطان الغدد الليمفاوية في أي من هذه الأنواع. هناك الخلايا الليمفاوية B والخلايا اللمفاوية التائية ، على سبيل المثال ، وبالتالي ، هناك الأورام اللمفاوية للخلايا البائية والأورام اللمفاوية للخلايا التائية. يُعرف سرطان الغدد الليمفاوية MALT أيضًا باسم "سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا B في المنطقة الهامشية الخارجية" ، والذي ينقل أنه نوع من سرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين من الخلايا البائية التي لا تنشأ من العقد الليمفاوية ولكن من أعضاء أخرى.
انتشار
تمثل الأورام اللمفاوية MALT حوالي 6 ٪ فقط من جميع الأورام اللمفاوية اللاهودجكينية. وهي أكثر شيوعًا عند كبار السن ولكنها قد تحدث عند الأفراد في العشرينات والثلاثينيات من العمر. وهي أكثر شيوعًا عند النساء منها عند الرجال.
الأعضاء المتضررة
العضو الأكثر إصابة في سرطان الغدد الليمفاوية MALT هو المعدة ، والتي تمثل حوالي نصف جميع الحالات. عندما يتطور سرطان الغدد الليمفاوية MALT في المعدة ، يمكن أن يطلق عليه أيضًا "سرطان الغدد الليمفاوية MALT المعدية". لكن الأعضاء الأخرى تتأثر أيضًا بسرطان الغدد الليمفاوية MALT. قد تتأثر الرئة والغدة الدرقية والغدد اللعابية والعين أيضًا بهذه اللمفومة.
الأسباب
ترتبط الأورام اللمفاوية MALT في المعدة بعدوى بكتيرية. هيليكوباكتر بيلوري هي نوع من البكتيريا التي تصيب عادة المعدة وتسبب القرحة والتهاب المعدة ، أو تهيج والتهاب بطانة المعدة. في بعض الأفراد ، يمكن أن تسبب هذه البكتيريا أيضًا الأورام اللمفاوية MALT. سرطان الغدد الليمفاوية MALT ليس فريدًا بهذه الطريقة حيث تم ربط أنواع أخرى من سرطان الغدد الليمفاوية بالعدوى ببعض البكتيريا والفيروسات والطفيليات. هذا منطقي عندما تفكر في الجهاز الليمفاوي ، بما في ذلك الخلايا الليمفاوية ، كجزء من جهاز المناعة الذي يعمل على التعرف على الكائنات الغريبة في أجسامنا ومكافحتها. تشمل عوامل خطر الإصابة بأورام الغدد الليمفاوية MALT أيضًا الإصابة بالكلاميديا psittaci وأمراض المناعة الذاتية.
سلوك
الأورام اللمفاوية MALT هي أورام ليمفاوية منخفضة الدرجة. تنمو ببطء وتبقى محصورة في عضو واحد لفترة طويلة نسبيًا. عند الحديث عن الأورام اللمفاوية التي تنمو ببطء ، غالبًا ما يستخدم أطباء الأورام مصطلح "الكسل". يتم تشخيص غالبية مرضى سرطان الغدد الليمفاوية MALT مبكرًا قبل انتشار المرض إلى الأعضاء والعقد الليمفاوية الأخرى.
أعراض
تعتمد أعراض سرطان الغدد الليمفاوية MALT على العضو المصاب. عندما يؤثر سرطان الغدد الليمفاوية MALT على المعدة ، فقد تشعر بعسر الهضم أو قد تعاني من فقدان الوزن ؛ البراز الأسود ممكن أيضًا بسبب النزيف في المعدة. قد يشعر بعض الناس بألم غامض في البطن.
تشخبص
لتشخيص سرطان الغدد الليمفاوية MALT ، سيحتاج الطبيب لأخذ خزعة من الورم. بالنسبة لأورام الغدد الليمفاوية MALT في المعدة ، فإن هذا عادة ما ينطوي على التنظير الداخلي. سيختبر الأطباء أيضًا وجود بكتيريا الملوية البوابية في المعدة. تشمل الاختبارات الأخرى التي يجب إجراؤها اختبارات الدم ، ومسح البطن والصدر ، وكذلك اختبار نخاع العظام.
انطلاق
يتضمن تنظيم الأورام اللمفاوية 3 تصنيفات منفصلة. يتم تصنيف الأورام اللمفاوية MALT أولاً إلى مراحل مختلفة ، بدءًا من المرحلة الأولى إلى المرحلة الرابعة بناءً على مدى انتشارها. ثم يتم إعطاء الحرف A أو B بناءً على الأعراض. هناك أيضًا حرفان آخران ، E و S ، حيث يرمز E إلى "خارج اللمفاوي" أو خارج الجهاز اللمفاوي ، ويمثل S وجود السرطان في الطحال. لا تظهر الأورام اللمفاوية MALT في الغدد الليمفاوية ، ولا تنتشر عادة إلى الأعضاء الأخرى. يتم تشخيص معظم الأورام اللمفاوية MALT في المرحلة IE ، مما يعني أنها موجودة في عضو واحد فقط وأنها خارج الجهاز اللمفاوي. حوالي 10٪ فقط من الأورام اللمفاوية MALT في مرحلة متقدمة من التشخيص.
العلاجات
يعتمد علاج الأورام اللمفاوية MALT على العضو المصاب ومرحلة التشخيص. في معظم المرضى ، قد تكون العلاجات المحلية مثل الإشعاع أو الجراحة كافية للتعامل مع المرض ، ولكن غالبًا ما يستخدم العلاج الجهازي مثل العلاج الكيميائي للسرطانات في المراحل الأعلى ويمكن استخدامه لتقليل خطر تكرار الإصابة بالسرطان في المراحل المبكرة.
يتكون علاج الأورام اللمفاوية MALT في المعدة من استئصال العدوى ببكتيريا الملوية البوابية. هذا وحده كافٍ للقضاء على السرطان لدى نسبة كبيرة من الناس.
كلمة من Verywell
لم يتم دراسة استخدام العلاج الكيميائي للأورام اللمفاوية MALT بنفس القدر مثل الأورام اللمفاوية الأخرى. في الماضي ، كان من المعتاد استخدام نوع من العلاج الكيميائي يُستخدم لعلاج ليمفوما اللاهودجكين منخفضة الدرجة. في الحالات التي تفشل فيها أنظمة المضادات الحيوية ، هناك قدر كبير من الإجماع على حقيقة وجوب استخدام العلاج الكيميائي ، ولكن هناك اتفاق أقل على النظام العلاجي الأمثل.
