يمكن للأدوية المضادة للغثيان المستخدمة في العلاج الكيميائي أن تعالج هلوسة باركنسون

مرض باركنسون والهلوسة

مرض باركنسون هو اضطراب في الدماغ يؤدي إلى الارتعاش والتصلب وصعوبة في المشي والتوازن والتنسيق ، وفقًا للمعهد الوطني للشيخوخة (NIA) ، وهو مرض تدريجي ، بمعنى أن الأعراض تزداد سوءًا بمرور الوقت. مع تقدم المرض ، قد يعاني الناس من تغيرات عقلية وسلوكية ، ومشاكل في النوم ، واكتئاب ، ومشاكل في الذاكرة ، وإرهاق.

تقول مؤسسة باركنسون إن الهلوسة في مرض باركنسون ، المعروف أيضًا باسم ذهان مرض باركنسون (PDP) ، تحدث في ما بين 20 إلى 40٪ من الأشخاص المصابين بهذا المرض. ومع تقدم المرض بمرور الوقت ، يزداد هذا العدد.

وفقًا لمؤسسة باركنسون ، يتم تشخيص حوالي 60 ألف شخص في الولايات المتحدة بمرض باركنسون كل عام.

لماذا تحدث الهلوسة لدى مرضى باركنسون؟ إنه بسبب تأثير المرض على الدماغ. "هناك توازن دقيق بين المواد الكيميائية المختلفة في الدماغ والتي تساعده على فهم جميع المعلومات المرئية التي يتلقاها ،" سوزان ريفز ، الباحثة الرئيسية في الدراسة الجديدة وأستاذ الطب النفسي القديم وعلم الأدوية النفسية في جامعة كوليدج لندن ، يقول فيريويل. "مرض باركنسون يخل بهذا التوازن الدقيق ، لذلك يتوصل الدماغ إلى نتيجة خاطئة حول المعلومات المرئية التي يحصل عليها - ومن هنا تأتي الهلوسة."

يمكن أن تشمل الهلوسة هذيانًا مؤقتًا يمكن علاجه عن طريق تعديل الأدوية والهلوسة الصغيرة المعزولة ، وكذلك الأوهام ، حيث يسيء الناس تفسير الأشياء التي يرونها. الأشكال الرئيسية للهلوسة التي قد يعاني منها الشخص المصاب بمرض باركنسون هي:

المرئي: غالبًا ما يشمل رؤية الحيوانات أو الأشخاص غير الموجودين. هذا هو النوع الأكثر شيوعًا المرتبط بمرض باركنسون.

السمعي: سماع أصوات أو أصوات غير حقيقية. هذا أقل شيوعًا مع مرض باركنسون.

الشم: رائحة لا علاقة لها بمصدر حقيقي. هذا نادر في مرض باركنسون.

اللمس: الشعور بشيء وهمي ، مثل حشرات تزحف على جلدك. هذا نادر أيضًا في مرض باركنسون.

الذوقي: الشعور بطعم مر أو غير طبيعي في فمك لا مصدر له. هذا نادر في مرض باركنسون.

يقول أميت ساشديف ، المدير الطبي في قسم الطب العصبي العضلي في جامعة ولاية ميشيغان ، لريستويل: "في حين لا يصاب الجميع بالهلوسة ، يعاني عدد كافٍ من مرضى باركنسون من هذه المشكلة التي من المهم فحصها".

كيف يمكن لعقار مضاد للغثيان أن يساعد

"هناك خيارات دوائية محدودة" لعلاج الهلوسة لدى مرضى باركنسون ، وفقًا لما قاله ديفيد إيه ميريل ، دكتوراه في الطب ، ومدير مركز باسيفيك لصحة الدماغ التابع لمعهد المحيط الهادئ لعلوم الأعصاب في مركز بروفيدنس سانت جون الصحي في كاليفورنيا ، لريويل. حاليًا ، عقار Nuplazid هو الدواء الوحيد المعتمد من إدارة الغذاء والدواء في الولايات المتحدة لعلاج الهلوسة لدى مرضى باركنسون. يقول ميريل: "الطريقة التي يعمل بها هي أنه يرتبط بمستقبلات السيروتونين لمحاولة إيقاف الهلوسة".

لكن الأدوية الحالية لعلاج هلوسة باركنسون "يمكن أن تسبب آثارًا جانبية كبيرة بما في ذلك النعاس والسقوط وتفاقم أعراض مرض باركنسون ، مثل الرعاش" ، كما يقول ريفز.

هناك بعض الأسبقية لاستخدام أوندانسيترون لعلاج هلوسة باركنسون. "يؤثر Ondansetron على المعالجة البصرية في الدماغ وقد تم تحديد قدرته على علاج الهلوسة البصرية في مرض باركنسون لأول مرة في دراسات صغيرة في أوائل التسعينيات" ، هذا ما قاله آرثر روتش ، مدير الأبحاث في باركنسون في المملكة المتحدة ، لريويل. في ذلك الوقت ، حالت التكلفة العالية لعقار أوندانسيترون دون إجراء المزيد من الدراسات ، لكنها أصبحت الآن ميسورة التكلفة. إذا وجدت هذه الدراسة البحثية أن أوندانسيترون فعال ويمكن تحمله كعلاج للهلوسة البصرية ، فيمكننا أن نرى الأطباء يصفون دواءً رخيصًا مع آثار جانبية أقل للأشخاص المصابين بمرض باركنسون ".

يوضح ساشديف أنه مثل Nuplazid ، يستهدف أوندانسيترون مستقبلات السيروتونين. يقول: "يعمل أوندانسيترون بطريقة هادفة تبدو مفيدة جدًا للغثيان ، لكنها ليست مدروسة جيدًا للهلوسة".

لا يزال هناك طريق طويل لنقطعه قبل أن يمكن استخدام هذا الدواء بأمان لعلاج مرضى باركنسون المصابين بالهلوسة. يقول ساشديف: "في هذه المرحلة ، سأختار الأدوية المدروسة بشكل أفضل أولاً".

لن تبدأ التجربة الجديدة حتى نوفمبر 2022 على الأقل ، وهو الوقت الذي يخطط فيه الباحثون للتوقف عن دعوة المشاركين للانضمام.