الأدوية التي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الربو

عندما نفكر في مسببات الربو ، لا يتبادر إلى الذهن عادة استخدام الأدوية لمشاكل طبية أخرى. عادةً ما تساعد الأدوية في تحسين الظروف الطبية للشخص ، ولا تؤدي إلى تفاقمها. ومع ذلك ، هناك بعض الأدوية التي يمكن للشخص تناولها والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض الربو ، أو تسبب أعراض الجهاز التنفسي الأخرى مثل السعال. لذلك ، من المهم أن تخبر كل طبيب يعالجك عن الربو الذي تعاني منه والمشكلات الطبية الأخرى.

حاصرات بيتا

تستخدم حاصرات بيتا بشكل شائع لعلاج ارتفاع ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب والوقاية من الصداع النصفي. كما أنها تستخدم في شكل قطرة للعين لعلاج الجلوكوما. تعمل حاصرات بيتا على مستقبلات معينة موجودة في أعضاء مختلفة في جميع أنحاء الجسم مما يؤدي إلى انخفاض معدل ضربات القلب وضغط الدم و "وظيفة ضخ" القلب. لسوء الحظ ، فإن حاصرات بيتا لها تأثير معاكس على الرئة مثل البوتيرول ، ويمكن أن تؤدي إلى انقباض العضلات حول الشعب الهوائية. تم الإبلاغ عن ذلك باستخدام قطرات العين حاصرات بيتا.

في حين أنه من المفترض أن تعمل حاصرات بيتا الأحدث على القلب فقط (يطلق عليها "خاصة بالقلب") ، فمن المعروف أن حاصرات بيتا الأقدم تؤدي إلى تفاقم أعراض الربو. في بعض الحالات ، يكون لدى الشخص المصاب بالربو حاجة ماسة إلى حاصرات بيتا. إذا كان هذا هو الحال ، يجب على الشخص أن يطلب من طبيبه نسخة خاصة بأمراض القلب من حاصرات بيتا. إذا استمرت أعراض الربو في التدهور ، فقد يكون من المفيد مواجهة هذه المشكلة باستخدام دواء استنشاق له تأثيرات مضادات الكولين ، مثل إبراتروبيوم (أتروفينت إتش إف إيه) أو تيوتروبيوم (سبيريفا).

الأدوية الشبيهة بالأسبرين والأسبرين

الأسبرين والأدوية ذات الصلة ، التي يطلق عليها الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDs) ، هي أدوية شائعة الاستخدام لعلاج آلام المفاصل والعضلات والالتهابات ، والصداع ، والحمى ، وكذلك الأدوية المضادة للصفيحات للوقاية من النوبات القلبية والسكتات الدماغية. مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية شائعة الاستخدام والمتوفرة بدون وصفة طبية (OTC) تشمل إيبوبروفين أدفيل وموترين (إيبوبروفين) وأليف ونابروسين (نابروكسين).

يعاني بعض الأشخاص من ردود فعل تحسسية تجاه مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، والتي يمكن أن تؤدي إلى تفاقم أعراض الحساسية والربو ، أو الشرى / الوذمة الوعائية أو حتى الحساسية المفرطة. يمكن أن يعاني ما يقرب من 10٪ من المصابين بالربو من تفاقم أعراض الربو نتيجة تناول مضادات الالتهاب غير الستيرويدية. يزيد هذا إلى 40٪ من المصابين بالربو عند وجود الزوائد الأنفية أيضًا.

عندما تكون هناك حاجة إلى بديل لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، يمكن للعديد من الأشخاص المصابين بتفاعلات مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تحمل الأسيتامينوفين (تايلينول). إذا كانت هناك حاجة إلى دواء أقوى مع مزيد من التأثيرات المضادة للالتهابات ، فإن السيليكوكسيب (سيليبريكس) يتحمله العديد (وليس كل) الأشخاص المصابين بحساسية مضادات الالتهاب غير الستيرويدية.

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين)

مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين هي أدوية شائعة الاستخدام لعلاج ارتفاع ضغط الدم وفشل القلب. تتضمن أشكال العلامات التجارية العامة الشائعة lisinopril و ramipril والعديد من الأشكال الأخرى التي تنتهي بالأحرف "pril". ومع ذلك ، يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية تنفسية من هذه الفئة من الأدوية ، حيث يعاني 10٪ منهم تقريبًا من سعال جاف مزعج. يمكن الخلط بين هذا السعال وتفاقم الربو أو الأسباب الشائعة الأخرى للسعال. بشكل عام ، سيختفي السعال في غضون أسابيع قليلة من إيقاف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين. ومع ذلك ، إذا كان السعال شديدًا ، أو لا يمكن إيقاف مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين ، فقد يكون استنشاق كرومولين (إنتال) أو نيدوكروميل (تيلاد) مفيدًا لعلاج السعال الناجم عن مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.