كيفية التعامل مع حساسية اللاتكس

مادة اللاتكس هي المكون الرئيسي في معظم منتجات المطاط وهي مصنوعة من الشجرةهيفيا براسيلينسيس. الآلاف من المنتجات المنزلية والمهنية تحتوي على مادة اللاتكس ، من الأحذية إلى الأربطة المطاطية. هذه المادة شائعة بشكل خاص في صناعة الرعاية الصحية ، حيث يمكن العثور عليها في القفازات الجراحية وقطع مختلفة من المعدات الطبية.

هناك الكثير من الالتباس حول موضوع الحساسية من مادة اللاتكس وهناك نوعان متميزان من ردود الفعل التحسسية. أولاً ، مادة اللاتكس ليست مثل العديد من مواد المطاط الصناعي ، مثل البوتيل أو المنتجات الاصطناعية القائمة على البترول. تحتوي الدهانات التي تحمل علامة "أساسها اللاتكس" على منتج اصطناعي لم يثبت أنه يسبب مشاكل للأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاه مادة اللاتكس.

ملخص

الميل إلى الإصابة بالحساسية موروث. كما هو الحال مع أنواع الحساسية الأخرى ، فكلما كان التعرض لمادة اللاتكس مكثفًا ومتكررًا ، زاد احتمال إصابة الشخص برد فعل تحسسي. يعاني ما بين خمسة و 10 في المائة من العاملين في مجال الرعاية الصحية من الحساسية تجاه اللاتكس نتيجة التعرض المتكرر للمنتجات المحتوية على مادة اللاتكس. ويبدو أن انخفاض استخدام قفازات اللاتكس المسحوقة (معظم قفازات اللاتكس غير مسحوقة الآن) قد قلل من حدوث اللاتكس الحساسية لدى المتخصصين في الرعاية الصحية.

تشمل المجموعات الأخرى المعرضة لخطر الإصابة بحساسية اللاتكس أولئك الذين خضعوا لعمليات جراحية مختلفة ، خاصة تلك التي تشمل الجهاز العصبي والجهاز البولي التناسلي. يبدو أن الأطفال المصابين بالسِّنْسِنَة المشقوقة لديهم نسبة عالية من الحساسية تجاه اللاتكس.

أعراض

بشكل عام ، هناك نوعان من ردود الفعل التحسسية تجاه مادة اللاتكس: فورية ومتأخرة.

تشمل ردود الفعل المتأخرة تجاه مادة اللاتكس طفحًا جلديًا مثيرًا للحكة وحمراء وتورمًا خفيفًا يظهر فقط في مواقع التلامس مع منتج اللاتكس. تظهر هذه الطفح الجلدي عادة في غضون 12 إلى 48 ساعة بعد التعرض وهي ليست مهددة للحياة. يشبه هذا النوع من التفاعل النوع الذي يسببه البلوط السام (التهاب الجلد التماسي) ويرجع إلى المواد الكيميائية الأخرى المستخدمة في صنع اللاتكس ، بدلاً من ذلك من بروتين اللاتكس نفسه.

رد الفعل الفوري حساسية اللاتكس ، من ناحية أخرى ، هو رد فعل خطير محتمل يحدث في غضون دقائق من التعرض وقد يسبب خلايا ، حكة في مكان التلامس أو في كل مكان ، ضيق في الحلق ، أزيز ، صعوبة في التنفس ، الحساسية المفرطة ، وحتى الموت: قد يعاني معظم الناس من ردود الفعل هذه فقط عند ملامسة منتج اللاتكس. البعض الآخر حساس جدًا لدرجة أنه قد يكون لديهم رد فعل بعد إعطائهم دواء مخزنًا في زجاجة بسدادة مطاطية أو بعد استنشاق المسحوق الذي يخرج من القفازات الجراحية المصنوعة من اللاتكس.

تشخبص

الأشخاص الذين لديهم رد فعل تحسسي متأخر تجاه مادة اللاتكس غالبًا لا يكون لديهم الجسم المضاد التحسسي (IgE) ضد مادة اللاتكس ، ولكن يمكن تشخيصهم باستخدام اختبار التصحيح. يتضمن ذلك وضع مكونات أخرى من مادة اللاتكس (وليس بروتين اللاتكس نفسه) على الجلد لمدة 48 ساعة تقريبًا وتفسير نتائج الاختبار في غضون 48 إلى 96 ساعة. يجب إجراء هذا الاختبار فقط بواسطة طبيب خبير في التشخيص من الحساسية.

ومع ذلك ، فإن حساسية اللاتكس الفورية ترجع إلى وجود IgE ضد اللاتكس ويتم تشخيصها باستخدام اختبار الجلد أو RAST. قد يكون اختبار الجلد من أجل اللاتكس صعبًا نظرًا لعدم وجود مستخلص لاتكس تجاري متاح لاختبار الجلد في الولايات المتحدة. يصنع بعض أخصائيي الحساسية خلاصاتهم بأنفسهم ، ويعتمد كثيرون آخرون على RAST لتشخيص حساسية اللاتكس. يجب إجراء هذه الاختبارات فقط من قبل طبيب خبير في تشخيص الحساسية.

الارتباط بمتلازمة الحساسية الفموية

يعاني العديد من الأشخاص المصابين بحساسية فورية من مادة اللاتكس أيضًا مما يسمى بمتلازمة حساسية الفم. هذه حالة يلاحظ فيها الشخص المصاب بالحساسية تجاه اللاتكس حكة وانتفاخًا في الفم بعد تناول أطعمة معينة ، وغالبًا ما يكون الموز والبطيخ والأفوكادو والكيوي والكستناء. ويرجع ذلك إلى وجود البروتينات في الأطعمة المشابهة لتلك الموجودة في اللاتكس ، وليس كل الأشخاص المصابين بحساسية اللاتكس يتفاعلون مع أي من هذه الأطعمة أو جميعها.

في حين أن معظم أعراض حساسية الفم خفيفة وتستمر لبضع دقائق فقط ، يمكن أن يعاني بعض الأشخاص من ردود فعل أكثر حدة تجاه هذه الأطعمة. من الأفضل للشخص المصاب بحساسية اللاتكس أن يتجنب أي طعام يسبب أعراض متلازمة حساسية الفم.

الوقاية والعلاج

أفضل طريقة لمنع الحساسية هي تجنب التعرض لمادة اللاتكس. ومع ذلك ، يعتبر اللاتكس شائعًا للغاية ، لذلك سيكون من الصعب تجنبه تمامًا. أخبر طبيبك وطبيب الأسنان أن لديك حساسية من مادة اللاتكس ، لذلك سيستخدمون قفازات غير لاتكس وغيرها من الإمدادات الطبية الخالية من اللاتكس أثناء زيارات المكتب.

يمكن العثور على اللاتكس المنزلي في بالونات اللاتكس وقفازات غسل الأطباق والواقي الذكري المصنوع من اللاتكس. من المعروف أن هذه العناصر تسبب بشكل شائع ردود فعل لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية اللاتكس. العناصر الأقل احتمالًا (ولكن لا يزال من الممكن) أن تسبب رد فعل تشمل الأربطة المطاطية والمحايات والألعاب المطاطية والمطاط في الملابس وحلمات الأطفال واللهايات. اقرأ الملصقات الموجودة على أي منتج مطاطي قبل الشراء ، وتجنب استخدام أي منها يحتوي على اللاتكس.

يحتاج أي شخص مصاب بحساسية اللاتكس يخضع لعملية جراحية إلى تنسيق الإجراء بعناية مع المستشفى والجراحين وأطباء التخدير وغيرهم من العاملين الطبيين لضمان عدم استخدام اللاتكس أثناء العملية. هذا يعني غالبًا أن الشخص المصاب بحساسية اللاتكس هي الجراحة الأولى في اليوم ، لضمان تنظيف غرفة العمليات تمامًا في الليلة السابقة ، وعدم وجود تلوث لمادة اللاتكس من العمليات الجراحية في وقت مبكر من اليوم.

تمت تجربة حقن الحساسية ، أو العلاج المناعي ، تجاه اللاتكس لمنع ردود الفعل مع التعرض لمادة اللاتكس ، على الرغم من النتائج المختلطة. هناك علاج آخر ، وهو أوماليزوماب (Xolair®) ، وهو جسم مضاد للحساسية عن طريق الحقن يستخدم لعلاج الربو الحاد ، وقد تمت تجربته لمنع حدوث تفاعل لدى الأشخاص الذين يعانون من حساسية شديدة من مادة اللاتكس.

علاج الحساسية

يشبه علاج التفاعلات الفورية بعد التعرض لمادة اللاتكس علاج الحساسية المفرطة. قد يشمل ذلك استخدام حقن الأدرينالين والكورتيكوستيرويدات ومضادات الهيستامين.عادة ما يتطلب علاج التفاعلات المتأخرة كريمات الكورتيكوستيرويد الموضعية فقط ، أو في الحالات الشديدة ، حبوب أو شراب كورتيكوستيرويد.

يجب أن يحمل جميع المرضى الذين يعانون من حساسية من مادة اللاتكس حقنة الإبينفرين ، إما في شكل Adrenaclick® أو Auvi-q أو Epi-pen® أو Twinject® ، للاستخدام في حالة حدوث تفاعل.

يجب على الأشخاص المصابين بحساسية اللاتكس التفكير في ارتداء سوار طبي يحتوي على معلومات الحساسية الخاصة بهم ، بما في ذلك حساسية اللاتكس ، في حالة الطوارئ التي لا يستطيع فيها الشخص التواصل. هذا مهم للغاية حتى يعرف طاقم الطوارئ الطبي عدم استخدام المواد المحتوية على مادة اللاتكس عند رعاية الشخص.

من الموارد المفيدة لمرضى حساسية اللاتكس هي جمعية الحساسية الأمريكية من اللاتكس ، والتي توفر معلومات مفيدة ودعمًا.