يُطلق على طبلة الأذن الممزقة أيضًا اسم طبلة الأذن المثقوبة من قبل المتخصصين الطبيين. لفهم أسباب هذه الحالة حقًا ، يجب أن تفهم وظيفة طبلة الأذن (وتسمى أيضًا غشاء الطبلة) وبعض علم وظائف الأعضاء وتشريح الأذن الداخلية.
بيتر دازيلي / جيتي إيماجيسطبلة الأذن عبارة عن غشاء رقيق يفصل قناة الأذن عن الأذن الوسطى. الأنبوب السمعي (يسمى أيضًا أنبوب أوستاكي) هو أنبوب صغير يمتد من الأذن الوسطى إلى الأنف. يعمل الأنبوب السمعي على إزالة المخاط من الأذن الداخلية وتهوية الأذن الوسطى ومعادلة الضغط الجوي داخل الأذن الوسطى. يقوم بذلك ، جزئيًا ، عن طريق الفتح والإغلاق في أوقات استراتيجية للسماح بتهوية الأذن الوسطى.
عندما يفشل الأنبوب السمعي في العمل بشكل صحيح (حالة تسمى ضعف الأنبوب السمعي) ، يمكن أن يتراكم الضغط داخل الأذن الوسطى ، مما يتسبب في انتفاخ طبلة الأذن أو حتى تمزقها (وهذا يعني أن الغشاء الرقيق ينكسر بالفعل أو يحدث ثقبًا فيه) .
يمكن أن تتسبب العديد من الحالات في حدوث خلل في الأنبوب السمعي ، بما في ذلك المخاط الزائد (الاحتقان) الناتج عن البرد أو الحساسية ، مما قد يسد الأنبوب السمعي أو يمنعه من الفتح بشكل صحيح. قد تؤدي الهياكل المتضخمة مثل اللحمية أيضًا إلى احتشاد الأنبوب السمعي أو انسداده. ويمكن أن تساهم الحالات التالية أيضًا في تمزق طبلة الأذن:
- التهابات الأذن
- التغيرات السريعة في الضغط المحيط (تسمى الرضح الضغطي - تحدث غالبًا أثناء الغوص أو الإقلاع أو الهبوط في طائرة)
- ضوضاء عالية للغاية مثل طلق ناري أو انفجار
- إدخال أجسام غريبة مثل أقلام الرصاص أو دبابيس الشعر في الأذن والتي يمكن أن تثقب طبلة الأذن
- الصدمة (إذا أصيبت الأذن ، أو في حالة كسر الجمجمة ، على سبيل المثال)
عادة ما تكون هذه الحالات مصحوبة بالسبب الكامن وراء ضعف الأنبوب السمعي. قد يكون الأطفال أكثر عرضة لتمزق طبلة الأذن من البالغين لأن الأنبوب السمعي عند الأطفال أصغر ولا يعمل بكفاءة كما هو الحال في البالغين ، ومع ذلك ، يمكن أن يحدث تمزق في طبلة الأذن لدى الأفراد من جميع الأعمار.
يعاني بعض الأشخاص من خلل مزمن في الأنبوب السمعي ، ويمكن لهذه الحالة أن تضعف طبلة الأذن مع مرور الوقت. على سبيل المثال ، قد يكون الشخص الذي يعاني من خلل مزمن في الأنبوب السمعي بسبب الحساسية غير المعالجة أكثر عرضة لتمزق طبلة الأذن أثناء الإقلاع على متن طائرة أكثر من شخص لديه أنبوب سمعي يعمل بشكل طبيعي.
أعراض
يمكن أن يكون تمزق طبلة الأذن مؤلمًا في وقت التمزق ، ويتبع هذا الألم الشديد أحيانًا شعور بالراحة إذا كان التمزق ناتجًا عن ارتفاع الضغط. يمكن أن تشمل أعراض تمزق طبلة الأذن ما يلي:
- خروج سائل من الأذن (قد يكون دمويًا)
- ألم الأذن
- فقدان السمع المفاجئ
- طنين الأذن (رنين الأذن)
- الدوخة أو الدوار
تشخبص
عادة ما يكون تشخيص تمزق طبلة الأذن أمرًا صعبًا. سيسألك طبيبك عن الأعراض والظروف المحيطة بالتمزق. ثم يقوم الطبيب بفحص طبلة الأذن بأداة تسمى منظار الأذن. إذا تمزق طبلة الأذن ، فقد يكون الضرر الذي يلحق بالغشاء الطبلي مرئيًا ، مثل ثقب أو جرب أو ندبة.
علاج
عادة ما يكون علاج تمزق طبلة الأذن غير معقد. في معظم الحالات ، تلتئم طبلة الأذن من تلقاء نفسها في غضون شهرين.يجب مراجعة الطبيب إذا كنت تشك في وجود التهاب في الأذن ، أو إذا كان هناك تصريف مستمر للأذن أو فقدان السمع. قد يصف الطبيب المضادات الحيوية إذا تسببت عدوى الأذن في التمزق أو في حالة الاشتباه في وجود عدوى نشطة. وغالبًا ما تكون مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل عقار الاسيتامينوفين مفيدة للألم.
في بعض الحالات النادرة ، قد يكون من الضروري أن يقوم الطبيب بإصلاح الثقب جراحيًا ، وعادةً ما يتضمن ذلك وضع رقعة على الجزء التالف من الأذن ويمكن أحيانًا إجراؤها في عيادة الطبيب. هذا الإجراء يسمى رأب الطبلة أو رأب الطبلة. يجب أن تبقي الماء بعيدًا عن أذنك حتى يلتئم الثقب لتجنب العدوى. سيعطيك طبيبك تعليمات أكثر تفصيلاً حول كيفية العناية بأذنك بعد هذا الإجراء.
إذا كان تمزق طبلة الأذن ناتجًا عن خلل أساسي في الأنبوب السمعي ، فيجب أيضًا علاج ذلك. قد تحتاج إلى اختبار الحساسية أو علاج مشاكل الجيوب الأنفية. عادة ما يتم التعامل مع هذه المشكلات بشكل أفضل من قبل طبيب متخصص في اضطرابات الأذن والأنف والحنجرة (طبيب الأنف والأذن والحنجرة).