إرشادات جديدة تسهل تقديم الفول السوداني المدعوم افتراضيًا للأطفال

إميلي / جيتي إيماجيس

الماخذ الرئيسية

• حتى الآن ، يوصى بشدة أن يقوم الأطباء أو الأطباء أو خبراء الحساسية بتقديم الفول السوداني للأطفال المعرضين لخطر الإصابة بالحساسية.
• يكشف تقرير جديد أن استخدام خيار التقديم المنزلي الافتراضي للأطفال الرضع هو بديل قابل للتطبيق للعائلات خلال COVID-19.
• مع خيار التقديم الافتراضي ، يتحسن وصول المريض بشكل ملحوظ.

يكشف تقرير جديد أن استخدام خيار تقديم المنزل الافتراضي للرضع المعرضين لخطر الإصابة بحساسية الفول السوداني يعد خيارًا قابلاً للتطبيق للعائلات خلال COVID-19. تم نشر تقرير سبتمبر فيمجلة الحساسية والمناعة السريرية - في الممارسة.

يقول جيريش فيتالبور ، طبيب الحساسية للأطفال في مستشفى رايلي للأطفال في إنديانا ، والذي لم يشارك في التقرير ، "إن تقديم الطعام المنزلي المدعوم افتراضيًا يوفر الآن طريقة جديدة لمنع تطور حساسية الفول السوداني". يقول إن "هذه العملية كانت ناجحة مع المرضى ومقدمي الخدمات."

عادةً ، يوصي الخبراء بضرورة إجراء إدخال الفول السوداني بين الأطفال المعرضين لخطر الإصابة بالحساسية شخصيًا بواسطة أخصائي رعاية صحية. ولكن نظرًا للاحتياطات الخاصة بفيروس كوفيد -19 ، قام العديد من الآباء بتأجيل زيارات الطبيب وتأخير العلاج ، مما يحد من فرصة إدخال الفول السوداني في بيئة خاضعة للإشراف الطبي.

إذا كان الطفل معرضًا لخطر الإصابة بحساسية الفول السوداني بسبب وجود تاريخ عائلي من الحساسية ، أو حساسية البيض الحالية ، أو الإكزيما الشديدة ، أو أي عامل خطر آخر ، فإن الأكاديمية الأمريكية للحساسية والربو والمناعة تقول إن تناول الفول السوداني يجب أن يحدث مبكرًا وفي كثير من الأحيان لتقليل خطر الإصابة بحساسية الفول السوداني.

"بالنسبة لأطعمة الفول السوداني على وجه التحديد ، نعلم أن تقديم أطعمة الفول السوداني للرضع المعرضين لمخاطر عالية ، بدءًا من عمر 4 إلى 6 أشهر تقريبًا ، يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بحساسية الفول السوداني بنسبة تصل إلى 86٪ ،" شيري كولمان ، MS ، RD ، LD ، اختصاصي تغذية مسجل في مجلس الفول السوداني الوطني ، أخبر Verywell.

تتضمن إرشادات أمريكا الشمالية التي تم نشرها مؤخرًا لإدارة الحساسية أثناء جائحة COVID-19 تعديلات مثل الزيارات الافتراضية أو تأجيل المواعيد. وعلى الرغم من أنه يبدو أنه من المقبول تأخير العلاج لبعض حالات الحساسية ، فإن المبدأ التوجيهي يشير إلى إمكانية تتطلب حساسية الفول السوداني عند الرضيع عالي الخطورة تقييمًا في الوقت المناسب وإدارة فعالة عند التشخيص. بمعنى آخر ، لا ينصح بتأخير إدخال الفول السوداني عند الأطفال المعرضين لخطر الحساسية.

يقول فيتالبور: "الأطفال المعرضون لمخاطر عالية لديهم نافذة زمنية ضيقة يمكن خلالها إدخالهم بأمان إلى الفول السوداني ، ونأمل أن يمنعوا تطور حساسية الفول السوداني".

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

إذا كان لديك طفل يُعتبر شديد الخطورة للإصابة بحساسية الفول السوداني ، فإن استكشاف برنامج تعريف افتراضي للفول السوداني مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك يمكن أن يكون خيارًا قابلاً للتطبيق خلال COVID-19.

خيار آمن لإدخال الفول السوداني أثناء COVID

قبل COVID-19 ، اتبع مقدمو الرعاية الصحية بروتوكولًا لإدخال ما يكفي من بروتين الفول السوداني إلى طفل معرض للخطر للمساعدة في تقليل مخاطر الحساسية في مكتب ، مع وضع خطة في حالة حدوث رد فعل تحسسي. ولكن مع تجنب الأشخاص اللقاءات الجسدية ، فإن بروتوكولات التقديم داخل المكتب لا تحدث باستمرار.

قد يكون أحد الحلول للتحدي الحالي هو استخدام منصة صحية افتراضية. يحدد التقرير الجديد خطوات معينة للسماح بالإدخال المبكر للفول السوداني للأطفال المعرضين للخطر دون مطالبتهم بمغادرة منازلهم أو المساس بسلامتهم:

• تخضع العائلات لاستشارة افتراضية ، حيث يتم تقييم التاريخ الطبي للطفل ، وعوامل الخطر ، والاستعداد لمواجهة التحدي الغذائي.
• إذا قررت العائلة الخضوع لمقدمة افتراضية ، يصف الطبيب حاقنًا ذاتيًا للإبينفرين وروبتادين ، ليتم الحصول عليهما قبل الإدخال المدعوم فعليًا في حالة حدوث تفاعل تأقي.
• أثناء استخدام المنصة الافتراضية وتحت إشراف الطبيب ، يتم تعريف الأطفال ببروتين الفول السوداني بكمية محددة (تصل إلى 2 جرام من الفول السوداني بجرعات متزايدة في إطار زمني 45 إلى 60 دقيقة).

أثناء استخدام هذه المنصة ، يمكن للعائلات الاتصال بطبيبهم على الفور لطرح أسئلة أو مخاوف ، أو إذا تعرض الطفل لرد فعل.

كيف ومتى يتم تقديم الفول السوداني للأطفال

إذا كان لديك طفل معرض لخطر الإصابة بحساسية الفول السوداني ، فإن الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال تلتزم بالتوصية بتعريف طفلك بالفول السوداني بين 4 و 6 أشهر. مع العلم أن العديد من العائلات لا تدرك أن الطفل تعتبر معرضة للخطر ، فمن الحكمة عدم تأخير الإدخال في معظم المواقف.

يقول كولينز: "يجب أن يكون إدخال مجموعة متنوعة من الأطعمة ، بما في ذلك الأطعمة المسببة للحساسية بشكل شائع مثل منتجات الفول السوداني ، جزءًا من تغذية الرضع العادية." وأظهرت أبحاث أخرى أن إدخال الفول السوداني بدءًا من حوالي 6 أشهر يعد وقائيًا ، حتى عند الرضع الذين لم يعرفوا خطر الإصابة بحساسية الفول السوداني ".

يجب تقييم الاستعداد للنمو عند تحديد موعد إطعام طفلك الأطعمة الصلبة. إن القدرة على الجلوس بشكل مستقل وعدم الشعور برد فعل اللسان هي علامات تدل على أن طفلك مستعد لتناول الطعام.

إذا لم ينصحك طبيبك بإجراء مقدمة للفول السوداني لطفلك تحت إشراف الطبيب ، فستستمتع ببعض المرح بإدراج هذه البقوليات المغذية في نظام طفلك الغذائي بمفردك.

لا تبدأ بتقديم الفول السوداني لطفلك ، حيث يمكن أن يؤدي إلى الاختناق. تعد زبدة الفول السوداني المخففة (باستخدام الماء) أو مسحوق الفول السوداني الممزوج بأغذية الأطفال من الخيارات المناسبة للعمر للاستمتاع بها. عندما يكبر طفلك ، يمكنه استكشاف عناصر مثل شرائح الخبز المحمص مع انتشار رقيق من زبدة الفول السوداني الكريمية والوجبات الخفيفة بفول السوداني والفاكهة المهروسة وزبدة الفول السوداني وأكياس طعام الأطفال المخلوطة. يعد استخدام زبدة الفول السوداني الكريمية في وصفات مثل أطباق المافن والمعكرونة طريقة أخرى مناسبة.

هناك العديد من عوامل الخطر للإصابة بالحساسية ، والعديد منها خارج عن سيطرة أي شخص. ولكن إذا كنت ترغب في بذل جهد قوي لتقليل خطر إصابة طفلك بالحساسية ، خاصةً إذا كان طفلك يعتبر معرضًا للخطر ، فاتخذ خطوات مثل الرضاعة الطبيعية حصريًا وإدخال الأطعمة المسببة للحساسية مبكرًا وغالبًا ما يكون تذكرة لتجنب الحساسية في المستقبل.