على الرغم من أنه من السهل تجاهل بعض المشكلات الصحية ، إلا أن ارتفاع الكوليسترول ، وخاصة ارتفاع مستويات LDL ("الكوليسترول الضار") ليس من ضمن هذه المشكلات. يمكن أن تؤثر مشاكل الكوليسترول على أي شخص. تعد مراقبة مستويات الكوليسترول أمرًا بالغ الأهمية لأن الأفراد الذين يعانون من مستويات الكوليسترول غير الصحية لا تظهر عليهم أعراض محددة عادةً.
فيريويل / سيندي تشونغملخص
ارتفاع الكوليسترول ، والذي يُعرَّف بأنه مستوى الكوليسترول الكلي الذي يزيد عن 240 ملليغرام لكل ديسيلتر (ملجم / ديسيلتر) ، هو أكثر شيوعًا من المستويات المنخفضة جدًا. مستوى الكوليسترول المستهدف للبالغين الأصحاء العادي أقل من 200 مجم / ديسيلتر ، بينما المستويات الأعلى من 200 مجم / ديسيلتر تعتبر مرتفعة.
توصي الإرشادات الحالية بأن يقوم البالغون الأصحاء بفحص مستويات الكوليسترول لديهم مرة واحدة على الأقل كل خمس سنوات.
الأفراد الذين يعانون من ارتفاع مستويات الكوليسترول الكلي أو LDL لديهم مخاطر متزايدة بشكل كبير للإصابة بأمراض القلب ، وهو السبب الأول للوفاة في الولايات المتحدة. تم تشخيص إصابة ما يقرب من 25.6 مليون بالغ بأمراض القلب سنويًا ، مما يؤدي إلى وفاة 650 ألف شخص كل عام.
يبدو أنه تم تشويه صورة الكوليسترول لسبب وجيه ، ومع ذلك لا تستطيع أجسامنا العيش بدون المادة الشمعية اللينة. يوجد الكوليسترول في كل خلية ويعزز إنتاج الهرمونات والهضم وتحويل أشعة الشمس إلى فيتامين د.
يتم إنتاج ما يقرب من 80٪ من الكوليسترول الموجود في الدم عن طريق الكبد والأمعاء ، بينما يُشتق الكوليسترول الموجود من النظام الغذائي.
تشخبص
تُستخدم عدة اختبارات لتقييم مستويات الكوليسترول في الدم. أبسط اختبار يقيس الكوليسترول الكلي ، وهو المستويات المركبة من LDL ("الكوليسترول الضار") و HDL ("الكوليسترول الجيد") والدهون الثلاثية (الشكل الرئيسي لدهون الجسم).
يوفر اختبار ملف الدهون ، الذي يتم إجراؤه بعد 12 ساعة من الصيام ، تحليلاً مفصلاً لمستويات الكوليسترول حسب نوع الدهون (LDL ، HDL ، والدهون الثلاثية).
توصي الإرشادات الحالية لمستوى الكوليسترول الصحي بما يلي:
- LDL: تعتبر المستويات التي تقل عن 100 مجم / ديسيلتر صحية.
- HDL: المستويات الأعلى من 60 مجم / ديسيلتر صحية.
- الدهون الثلاثية: المستويات التي تقل عن 150 مجم / ديسيلتر تعتبر صحية.
يعمل كوليسترول HDL - "الكولسترول الجيد" - مثل طاقم التنظيف في مجرى الدم عن طريق نقل "الكوليسترول الضار" (LDL) إلى الكبد للتخلص منه بشكل آمن. وهذا يعني أن مستويات HDL المرتفعة مفيدة للقلب.
إذا كنت قد تلقيت بالفعل اختبار الدهون ، فيمكنك فهم نتائجك بشكل أفضل باستخدام محلل اختبار الدهون الخاص بنا. ابدأ بإدخال نتائج الاختبار في الأداة أدناه. يمكن أن يساعدك في معرفة ما قد تعنيه قيمك لصحتك حتى تتمكن من المتابعة بشكل مناسب مع طبيبك.
الأسباب
الحفاظ على مستوى صحي من الكوليسترول مهم للحفاظ على صحة القلب. وفقًا للبرنامج الوطني لتعليم الكوليسترول (NCEP) ، وهو مبادرة من المعهد الوطني للقلب والرئة والدم ، فإن مستويات الكوليسترول الكلية المرتفعة تشكل خطورة بشكل خاص على الأفراد الذين يدخنون.
بالإضافة إلى ذلك ، يجب على الأفراد المصابين بداء السكري أو السمنة ، أو الذين يعانون من انخفاض نسبة الكوليسترول الحميد ، أو ارتفاع ضغط الدم ، أو تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب ، السعي للحفاظ على مستويات صحية من الكوليسترول.
يعاني ما يقرب من 1 من كل 200 إلى 500 شخص من فرط كوليسترول الدم العائلي. هذه حالة وراثية يمكن أن ترفع مستويات الكوليسترول إلى ضعف المستوى الطبيعي.
بالإضافة إلى نمط الحياة والصحة العامة ، يعد العمر أيضًا عامل خطر للإصابة بارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. من المرجح أن يرى الأفراد الأكبر سنًا ، وخاصة الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والنساء فوق سن 55 عامًا ، زيادة مستويات الكوليسترول لديهم لأن أجسامهم ليست فعالة في معالجة وإفراز الكوليسترول.
الشباب ليسوا محصنين ضد مخاطر ارتفاع الكوليسترول. وجد الباحثون أن لويحات الكوليسترول الدهنية يمكن أن تبدأ بالفعل في التكون قبل البلوغ بفترة طويلة ، مما يؤدي إلى تضييق الشرايين وربما الإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.
علاج
في معظم الحالات ، تكون التغييرات في النظام الغذائي وزيادة التمارين هي الاستجابة الأولى لخفض مستويات الكوليسترول المرتفعة. يوصي NCEP بممارسة ما لا يقل عن 30 دقيقة من التمارين كل يوم.
تشمل الاستراتيجيات الأخرى الموصى بها تجنب الدهون المشبعة والكوليسترول والحفاظ على وزن صحي. غالبًا ما تؤدي السمنة إلى ارتفاع مستويات الكوليسترول الكلية لأن الدهون الزائدة في الجسم يمكن أن تزيد من تركيز الكوليسترول والدهون الثلاثية في الدم.
الاطعمة لتجنب
الأطعمة التي يجب تجنبها إذا كان لديك مستويات عالية من الكوليسترول تشمل الخبز الأبيض والبطاطا البيضاء والأرز الأبيض ومنتجات الألبان كاملة الدسم وأي سكريات أو دقيق عالي المعالجة. يجب أيضًا تجنب الأطعمة المقلية واللحوم الحمراء ، وكذلك الأطعمة الغنية بالدهون المشبعة.
تشمل الأطعمة التي ثبت أنها تقلل الكوليسترول الأسماك الدهنية والجوز والمكسرات الأخرى ودقيق الشوفان والسيلليوم (والألياف الأخرى القابلة للذوبان) والأطعمة المدعمة بالستيرولات النباتية أو الستانول.
الأدوية
ومع ذلك ، إذا كانت التغييرات في نمط الحياة غير فعالة وحدها ، فقد يصف طبيبك فئة معينة من الأدوية تعرف باسم الستاتين ، والتي تساعد في تقليل مستويات LDL والدهون الثلاثية وزيادة مستويات HDL. تعمل الستاتينات ، وهي أكثر فئة موصوفة على نطاق واسع من عقاقير خفض الكوليسترول ، عن طريق تثبيط إنتاج الكوليسترول داخل الكبد.
قد يصف لك طبيبك واحدًا من العديد من أدوية الستاتين المتاحة: ليبيتور (أتورفاستاتين) ، زوكور (سيمفاستاتين) ، ميفاكور (لوفاستاتين) ، ليسكول (فلوفاستاتين) ، كريستور (روسوفاستاتين) ، أو برافاشول (برافاستاتين).
