التهاب الأنف الحركي الوعائي ، المعروف أيضًا باسم التهاب الأنف غير التحسسي ، هو حالة تُستخدم لوصف سيلان الأنف و / أو الاحتقان الذي لا يختفي ولا ينتج عن الحساسية أو العدوى مثل نزلات البرد. تشير الأبحاث إلى أن ما بين 17 و 40 مليون أمريكي يعانون من التهاب الأنف الحركي الوعائي وأن الأمريكيين ينفقون ما لا يقل عن 1.8 مليار دولار في تكاليف العلاج كل عام.
جورج كليرك / جيتي إيماجيسأعراض
- سيلان في الأنف مصحوبًا بتصريف يكون نقيًا ومائيًا في العادة
- الاحتقان أو الشعور بالاكتئاب
- انسداد الأنف
- عدم وجود أعراض البرد أو الحساسية الأخرى ، مثل كثرة العطس أو تهيج العين
قد تتفاقم أعراض التهاب الأنف الحركي الوعائي عندما يكون الشخص بالقرب من روائح أو عطور معينة ، أو تتغير درجة الحرارة ، أو يشعر ببعض المشاعر ، أو يتعرض لأضواء ساطعة.
الأسباب المحتملة
لا يمكن دائمًا تحديد سبب التهاب الأنف الحركي الوعائي ، ولكن فيما يلي بعض الحالات التي تسببت في التهاب الأنف الحركي الوعائي لدى بعض الأفراد:
- الأدوية
- التغيرات الهرمونية مثل الحمل
- أنشطة معينة مثل التمارين المكثفة أو النشاط الجنسي
- متلازمة فرط الحمضات (حالة تتدفق فيها خلايا جهاز المناعة تسمى الحمضات بأعداد كبيرة إلى مناطق أو أعضاء معينة من الجسم لا تتواجد فيها بشكل طبيعي)
يمكن لبعض الحالات أن تعرضك للإصابة بالتهاب الأنف الحركي الوعائي ، بما في ذلك تاريخ من الصدمات الأنفية أو تاريخ مرض الجزر المعدي المريئي (GERD). يعتقد بعض الخبراء أن الأشخاص المعرضين للإصابة بالتهاب الأنف الحركي الوعائي قد يكون لديهم حساسية مفرطة الجهاز العصبي اللاإرادي.
تشخبص
من المحتمل أن يكون الحصول على التشخيص الصحيح هو أهم خطوة في العلاج المناسب والتعامل مع التهاب الأنف الحركي الوعائي الخاص بك. لسوء الحظ ، لا يوجد دم محدد أو اختبارات معملية أخرى يمكنها تحديد هذه الحالة بشكل إيجابي. يتم التشخيص بعد استبعاد الحالات الأخرى ، وتحديدًا التهاب الأنف التحسسي. قد يستخدم طبيبك اختبارات الدم (اختبارات IgE) أو اختبارات الجلد لاستبعاد الحساسية ، ولكن هذه الاختبارات وحدها لا تكفي بالضرورة لتشخيص التهاب الأنف الحركي.
قد يكون من المفيد لك ولطبيبك أن تحتفظ بدفتر يوميات من نوع ما: اكتب أي أماكن ، أو أنشطة ، أو روائح ، أو أطعمة ، أو غيرها من الحالات التي يبدو أنها تحفز أعراضك. قد يكون هذا مفيدًا أيضًا في علاجك لأنه بمجرد تحديد المحفزات ، قد يتم تجنبها أو تقليلها.
علاج
يركز علاج التهاب الأنف الحركي الوعائي على السيطرة على الأعراض. كما هو مذكور أعلاه ، فإن تجنب المسببات التي تسبب أعراضك ، إذا كان من الممكن تحديدها ، يمكن أن يكون مفيدًا للغاية. لكنك قد لا تعرف ما الذي يسبب أعراضك - غالبًا ما تظل أسبابها غامضة. والخبر السار هو أن هناك العديد من الأدوية التي يمكن استخدامها للسيطرة على هذه الأعراض ، بما في ذلك بخاخات الأنف التي لا تتوفر إلا بوصفة طبية. نظرًا لخطر الاحتقان الارتدادي (المعروف لدى البعض باسم التهاب الأنف الدوائي أو إدمان بخاخات الأنف) ، لا ينبغي استخدام أدوية إزالة الاحتقان التي لا تستلزم وصفة طبية مثل عفرين لأكثر من ثلاثة أيام وهي غير كافية بشكل عام لعلاج التهاب الأنف الحركي الوعائي سيصف معظم الأطباء في البداية الأدوية الجديدة التي يُفترض أنها أقل احتمالية للتسبب في احتقان ارتداد ، ويلجأون إلى أدوية الستيرويد الأخرى فقط إذا لم تكن فعالة.
أدوية للسيطرة على سيلان الأنف:
- أتروفينت (إبراتروبيوم)
- كروموجليكات
الأدوية التي تعالج الاحتقان / انسداد الأنف:
- نازونيكس
- رينوكورت
- بيكلوفينت
يمكن استخدام بخاخ أستلين الأنفي ، وهو مضاد موضعي للهستامين ، لعلاج التهاب الأنف الحركي الوعائي ، لكن استخدام مضادات الهيستامين الفموية هوليسموصى به.وتشمل التدابير الأخرى التي قد تكون مفيدة في السيطرة على الازدحام البقاء رطب واستخدام مرطب الهواء البارد.