الحفرة أمام الأذن - يشار إليها أيضًا باسم الجيوب الأنفية أو الناسور أمام الأذن - هي ثقب صغير موجود أمام الأذن. يحدث نتيجة مشاكل الاندماج خلال الأسبوع السادس من الحمل ، عندما تكون الأذن في طور النمو.
الأعراض والأسباب
الحفرة أو الفتحة السابقة للأذن هي بداية قناة الجيوب الأنفية التي تنسج نفسها تحت جلد الأذن. أحيانًا يكون المسلك قصيرًا وفي أحيان أخرى يمكن أن يكون طويلًا مع وجود فروع متعددة تنفصل وتتعرج في جميع أنحاء أنسجة الأذن.
في حين أنه من غير المفترض أن يكون مجرى الجيوب الأنفية والحفرة موجودين (إنه عيب خلقي) ، فإن الخبر السار هو أنه في معظم الحالات ، تكون الحفرة حميدة ، وتظهر منعزلة ، وليست شيئًا يدعو للقلق. ومع ذلك ، نادرًا ما يرتبط ببعض المتلازمات الجينية مثل:
- متلازمة برانشيو-أوتو-كلوي (بور)
- متلازمة بيكويث فيدمان
- خلل تعظم الفك السفلي
هذا هو السبب إذا لاحظت (أو طبيب الأطفال الخاص بك) حفرة ما قبل الأذن ، فسيتم إحالة طفلك إلى أخصائي أذن يسمى اختصاصي الأذن والأنف والحنجرة (طبيب الأذن والأنف والحنجرة) للتأكد من أن الحفرة ليست علامة على شيء ما أكثر جدية.
التقييم والتشخيص
سيرغب طبيب الأذن والأنف والحنجرة الخاص بك أولاً في استبعاد المتلازمات الجينية المرتبطة أحيانًا بحفر ما قبل الأذن. للقيام بذلك ، سوف يلقي نظرة فاحصة على رأس طفلك وأذنه ورقبته ، حيث أن بعض المتلازمات تسبب تشوهات الأذن الخارجية الأخرى مثل الأذنين غير المتناظرة ، أو حفر في الرقبة ، أو مشاكل في الأذن الداخلية تؤدي إلى فقدان السمع.
بالإضافة إلى ذلك ، سيرى طبيبك ما إذا كانت الحفرة السابقة للأذن موجودة في إحدى الأذنين أو كلتيهما. إذا تأثرت كلتا الأذنين ، فمن المرجح أن يكون هناك تاريخ عائلي لهذا التشوه الخلقي.
في بعض الأحيان لفحص الحفرة أو غيرها من تشوهات الأذن بشكل أفضل ، قد يطلب طبيبك اختبارات التصوير ، مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) بالتباين. يمكن أن تساعد اختبارات التصوير هذه الطبيب أيضًا في استبعاد المضاعفات المتعلقة بالحفرة السابقة للأمعاء مثل كيس أو عدوى.
تشمل الاختبارات الأخرى التي قد يطلبها طبيبك اختبارًا للسمع يسمى مخطط السمع ، على الرغم من أن هذا لا يُطلب عمومًا إلا إذا تم العثور على تشوهات أخرى في الأذن بالإضافة إلى الحفرة السابقة للعصب.
في بعض الحالات ، يوصى بإجراء الموجات فوق الصوتية للكلى ، حيث يمكن رؤية كوكبة من تشوهات الأذن الخارجية ، وفقدان السمع ، وضعف الكلى في المتلازمات المتفرعة - الأذنية - الكلوية.
في النهاية ، إذا اشتبه في وجود متلازمة وراثية ، فسيتم إحالتك إلى متخصصين آخرين يمكنهم مساعدتك في إدارة المشاكل الخاصة بأعضاء طفلك.
المضاعفات المصاحبة
الجيوب الأنفية أمام الأذن مبطنة بخلايا الجلد ويمكن أن تنسد وتصاب بالعدوى في أي وقت. يمكن أن تؤدي العدوى إلى تكوين الخراج والتهاب النسيج الخلوي.
علامات الحفرة المصابة بالعدوى هي الاحمرار والألم والحمى والتورم و / أو إفرازات سميكة صفراء. تحتاج الحفر المصابة قبل الجرح إلى أن يعالجها الطبيب بالمضادات الحيوية وأحيانًا شق وتصريف المجموعة المليئة بالصديد.
يمكن للحفرة السابقة للأمعاء أيضًا أن تتراكم المواد وتصبح كيسًا - كتلة غير مؤلمة بالقرب من الحفرة.
علاج
لا تتطلب الحفر السابقة للأذن عادة الإزالة أو الإغلاق ، على الرغم من أنها لن تغلق من تلقاء نفسها. ومع ذلك ، في بعض الأحيان يجب إزالة حفرة ما قبل الجيوب الأنفية وجهاز الجيوب الأنفية جراحيًا إذا استمرت العدوى أو تحدث بشكل متكرر.
كلمة من Verywell
بينما لا أحد يحب التفكير في إصابة طفله بتشوه خلقي ، من المهم معرفة أن عيوب الأذن شائعة. الخبر السار مع الحفر السابقة للجهاز هو أنها في معظم الحالات تكون حميدة ولا تشكل أي خطر على طفلك الغالي.
ومع ذلك ، فمن الأفضل أن يقوم أخصائي الأذن بفحص طفلك للتأكد. إذا كان طفلك يتمتع بصحة جيدة ولا يعاني من أي مشاكل مرتبطة بالحفرة السابقة للجراحة ، فيمكنك تركها بمفردها والعودة للاستمتاع بضحكات طفلك وشخصيته الفريدة.
.jpg)