رأب طبلة الأذن هو إصلاح جراحي لثقب في طبلة الأذن ، يُعرف باسم ثقب طبلة الأذن. هو إجراء للمرضى الداخليين يتم إجراؤه تحت التخدير العام ويستغرق ساعتين أو أكثر. غالبًا ما يتم إجراء رأب الطبلة عند الأطفال ، ولكن قد يحتاج البالغون إلى الإجراء في بعض الحالات. إليك كل ما تحتاج إلى معرفته قبل الخضوع للإجراء الخاص بك.
romaset / إستوك / جيتي إيماجيس
ما هو رأب الطبلة؟
في جراحة رأب الطبلة ، يقوم الجراح بإصلاح ثقب داخل طبلة الأذن لا يلتئم من تلقاء نفسه. تتم الجراحة إما من خلال قناة الأذن أو من خلال شق في مؤخرة الأذن. يتم أخذ طعم نسيج من المريض ، عادة من خلف الأذن ، ويتم استخدامه كرقعة. يتم تثبيته في مكانه مع مواد التعبئة.
موانع
سوف يزن جراحك المخاطر والفوائد المحتملة لعملية رأب الطبلة قبل أن يوصي بإجراءك. إذا لم تكن مرشحًا جيدًا للتخدير العام ، فستحتاج إلى استكشاف خيارات أخرى لضمان سلامتك.
تكون مخاطر التخدير أعلى بالنسبة للمرضى الذين لديهم:
- إدمان الكحول
- الحساسية للتخدير
- أزمة
- داء السكري
- أمراض القلب أو ارتفاع ضغط الدم أو تاريخ الإصابة بسكتة دماغية
- مشاكل في الكلى
- الحالات العصبية أو النوبات
- بدانة
- توقف التنفس أثناء النوم
المخاطر المحتملة
كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، هناك خطر حدوث نزيف وعدوى بعد رأب الطبلة. ومع ذلك ، نظرًا لأن عملية رأب الطبلة تتم في مثل هذه المنطقة الصغيرة ، فمن غير المرجح أن تسبب مضاعفات طالما أن المرضى يتبعون تعليمات ما بعد الجراحة.
تشمل المخاطر المحتملة الأخرى من رأب الطبلة ما يلي:
- دوخة
- فشل الكسب غير المشروع في البقاء
- السمع الذي لا يتحسن أو يزداد سوءًا
- رنين الأذن (طنين الأذن)
- طعم غريب في الفم
إذا كان الجرح ينزف أو ينزف أو ينتفخ ، فاتصل بالطبيب. يمكن أن تكون الحمى التي تزيد عن 100.4 درجة فهرنهايت أو زيادة الألم علامات على وجود عدوى ويجب معالجتها على الفور.
نظرًا لأن رأب الطبلة يتم إجراؤه تحت تأثير التخدير العام ، فهناك دائمًا خطر حدوث مضاعفات بما في ذلك مشاكل في القلب والتنفس ، وسيراجع طبيب التخدير هذه المخاطر معك قبل الإجراء.
الغرض من رأب الطبلة
يمكن أن تتسبب عدوى الأذن أو الإصابة العرضية أو وضع أنابيب الأذن في حدوث ثقب في طبلة الأذن. إذا مر أكثر من ثلاثة أشهر ولم يلتئم الثقب من تلقاء نفسه ، فقد تحتاج إلى رأب الطبلة لإغلاقه جراحيًا.
الغرض من رأب الطبلة هو إصلاح الغشاء وتحسين السمع وتوفير الراحة نتيجة لذلك.
اتصل بطبيبك أو 911 إذا كنت تعاني من حالة طبية طارئة.
كيف تستعد
إذا كنت ستخضع لعملية رأب الطبلة ، فتأكد من اتباع تعليمات الجراح لتجنب أي تأخير في قدرتك على إجراء العملية كما هو مقرر. تُعد عملية رأب الطبلة إجراءً جائرًا ، لذا من الضروري إخبار طبيبك بأي أدوية أو مكملات أو وجبات خفيفة عرضية في اللحظة الأخيرة قد تتعارض مع سلامتك أثناء العملية.
إذا كنت والدًا وطفلًا يخضع لعملية رأب الطبلة ، فستحتاج إلى إعداده بطريقة تناسب نموه في العمر. يجب إعطاء طفلك فكرة عما يمكن توقعه دون تفاصيل غير ضرورية قد تخيفه.
تحدث إلى طبيب الأطفال الخاص بك للحصول على المشورة حول كيفية مناقشة الجراحة مع طفلك. سيكون الفحص البدني مطلوبًا خلال أسبوع أو أسبوعين قبل إجراء عملية تجميل طبلة الأذن لطفلك للتأكد من أنه يتمتع بصحة جيدة بما يكفي لإجراء الجراحة.
موقع
سيتم الانتهاء من عملية رأب الطبلة داخل المستشفى حيث أن التخدير العام مطلوب.
ماذا ارتدي
من الأفضل ارتداء ملابس فضفاضة ومريحة وسهلة الإزالة. ستحصل على رداء المستشفى لارتدائه أثناء الإجراء. احزم ملابس لا تحتاج إلى سحبها من فوق رأسك لسهولة الوصول إليها بعد العملية. سوف يساعدك السحاب أو الأزرار العلوية على تجنب تنظيف أذنك بالفرشاة أثناء التعافي.
لا ترتدي أي مجوهرات لعمليتك ، وخاصة الأقراط. سيقدم الجراح تعليمات أكثر تحديدًا إذا كان المكياج أو مزيل العرق أو طلاء الأظافر أو أي عناصر أخرى محظورة في يوم الجراحة.
طعام و شراب
يجب تقييد الطعام والشراب قبل الجراحة بسبب التخدير العام. يختلف وقت الصيام المطلوب حسب عمر المريض. يُنصح البالغون عمومًا بتجنب جميع الأطعمة والمشروبات بدءًا من منتصف الليل عشية الجراحة.
تنطبق هذه القاعدة أيضًا على الأطفال الذين تزيد أعمارهم عن سنة واحدة. يمكن تناول السوائل الصافية حتى ساعتين قبل الجراحة.
ماذا أحضر
إذا كنت بحاجة إلى البقاء في المستشفى بعد جراحة طبلة الأذن ، فاحزم أمتعتك بخفة واترك الأشياء الثمينة في المنزل. أحضر الأشياء التي تريدها للمبيت في المستشفى (مثل فرشاة أسنانك ، وتغيير الملابس ، والأحذية سهلة الارتداء ، ومزيل العرق ، والنظارات إذا لزم الأمر). خذ أي أوراق ضرورية ، وإثبات شخصية ، ومعلومات تأمينية لنماذج ما قبل الجراحة التي قد تكون مطلوبة.
تغييرات نمط الحياة قبل العملية
إن بذل جهد لتكون بصحة جيدة قبل الجراحة سيمنحك أفضل فرص الشفاء العاجل. إذا كنت مدخنًا ، فحاول الإقلاع عنه مسبقًا قدر الإمكان قبل الجراحة. إن الأكل الجيد والنوم الكافي والتعامل مع الأمراض المزمنة (مثل السكري وارتفاع ضغط الدم) سوف يهيئ جسمك لتحمل التخدير وضغط العملية.
ماذا تتوقع في يوم الجراحة
إذا كنت قلقًا بشأن عملية رأب الطبلة القادمة ، فإن معرفة ما يمكن توقعه يمكن أن يساعد في تهدئة أعصابك. إليك كيفية تنفيذ العملية على الأرجح.
قبل الجراحة
قبل الجراحة مباشرة ، لا ينبغي أن يتبقى الكثير للقيام به. قد تضطر إلى إكمال بعض الأعمال الورقية في اللحظة الأخيرة ، ومقابلة طبيب التخدير لمراجعة خطة التخدير ، وفحص علاماتك الحيوية من قبل طاقم التمريض.
كن صريحًا دائمًا مع جراحك أثناء أي أسئلة قبل الجراحة حول الأعراض الجديدة (مثل الحمى أو الزكام مؤخرًا) والأدوية واستخدام المكملات وآخر مرة تناولت فيها شيئًا أو تشربه.
أثناء الجراحة
أثناء جراحة رأب الطبلة ، سيقطع الجراح خلف أذنك للوصول إلى قناة الأذن. بعد رفع طبلة الأذن ، يتم ملء الفتحة باستخدام طعم من الغضروف الخاص بك. يتم وضع التعبئة حول الكسب غير المشروع لإبقائه آمنًا. تستغرق عملية رأب الطبلة ساعتين في المتوسط.
في حالة تلف عظام الأذن الوسطى (العظيمات) أيضًا ، يمكن إدخال جهاز اصطناعي لاستبدالها. سيختار طبيبك إما بديلاً اصطناعيًا كليًا أو جزئيًا.
بعد الجراحة
ما لم تكن هناك مضاعفات ، يجب أن يتم إطلاق سراحك للعودة إلى المنزل بعد قضاء ليلة واحدة من المراقبة في المستشفى بعد الإجراء الخاص بك. اسأل جراحك عما تخطط له ، حيث يتم إطلاق سراح بعض مرضى رأب الطبلة في نفس اليوم بمجرد استقرار علاماتهم الحيوية (خاصة الأطفال).
سيحتاج شخص ما إلى توصيلك إلى المنزل سواء كنت ستعود إلى المنزل في نفس اليوم أو في اليوم التالي ، حيث يستغرق التخدير عدة ساعات حتى يتلاشى تمامًا قبل أن يصبح من الآمن استئناف القيادة.
بمجرد السماح لك بالعودة إلى المنزل ، سيتم إعطاؤك تعليمات الخروج. من الأهمية بمكان اتباع نصيحة الجراح وأخذها ببطء حتى لو كنت تشعر بتحسن. يمكن أن يؤدي القيام بالكثير من المهام بسرعة كبيرة إلى إعاقة قدرة جسمك على الشفاء وإطالة أمد العملية.
يجب تجنب التمارين الشاقة ، والإجهاد ، ورفع الأشياء الثقيلة (أي شيء يزيد وزنه عن 20 رطلاً) لمدة أسبوعين على الأقل ، ولتقليل التورم ، ارفع رأس سريرك عند النوم. قد يستغرق تحسن السمع بعض الوقت بعد جراحة رأب الطبلة ، لذا كن صبورًا مع نتائجك في الأيام الأولى من الشفاء.
استعادة
بعد جراحة رأب الطبلة ، يجب أن تخطط لأخذ إجازة من المدرسة أو العمل لمدة أسبوع إلى أسبوعين للتعافي. سيقوم طبيبك بتحديد موعد لزيارة متابعة بعد حوالي أسبوع من الإجراء للتحقق من علامات العدوى وإزالة الغرز. . إذا كنت تتعافى جيدًا ، فسيتم السماح لك بالعودة إلى أنشطتك المعتادة.
سيتم تحديد مواعيد للمتابعة لتقييم شفاء جسمك وإزالة أي مواد تعبئة لا تذوب من تلقاء نفسها.
شفاء
بعض التصريف طبيعي في الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى بعد رأب الطبلة. يمكن استخدام كرة قطنية معقمة للمساعدة في الحفاظ على جفاف المنطقة. سيوفر لك طبيبك قطرات للأذن لاستخدامها بعد الجراحة.
يُحظر السباحة والطيران في الطائرة فورًا بعد رأب الطبلة حتى يقول طبيبك غير ذلك. ابذل قصارى جهدك للحفاظ على الشقوق جافة حتى تلتئم.
يجب إبلاغ جراحك بالتقيؤ المستمر وصعوبة الوقوف أو المشي.
الرعاية على المدى الطويل
يمكن أن يستغرق الأمر شهرين إلى ثلاثة أشهر بعد رأب الطبلة قبل أن يتحقق الشفاء التام. خلال هذا الوقت ، سيضعف السمع حتى تذوب مادة التعبئة تمامًا ، وسيقوم طبيبك بإجراء اختبار السمع بعد ثمانية إلى اثني عشر أسبوعًا من الجراحة.
من غير المحتمل إجراء عمليات جراحية أو علاجات إضافية بعد رأب الطبلة. طالما أنك تتبع تعليمات جراحك من أجل الشفاء الآمن ، يجب أن تعود للشعور بأنك على طبيعتك (فقط أفضل) في أي وقت من الأوقات.