عندما يعاني شخص ما من انسداد رئوي ، غالبًا ما يكون الأطباء قادرين على تأكيد التشخيص بناءً على وصف الشخص لأعراضه ، وذلك لأن الأعراض عادةً "كلاسيكية" - بمعنى أنها نموذجية للحالة.
ومع ذلك ، في بعض الحالات ، لا يعاني الناس من هذه الأعراض الكلاسيكية. وبدلاً من ذلك ، فإنهم يعانون من نسخ خفيفة من تلك الأعراض أو لا يعانون من أي أعراض على الإطلاق - مما يجعل من الصعب تحديد الحالة. الصور الثابتة لها أعراض متطرفة ، والتي يمكن أن تؤدي إلى سكتة قلبية وموت مفاجئ.
لذلك ، في حين أن فهم وتحديد أعراض الانسداد الرئوي أمر بالغ الأهمية ، فمن الأهمية بمكان أيضًا أن يكون لدى الأطباء درجة عالية من الشك عندما يشتكي الشخص الذي لديه خطر متزايد من الإصابة بالانسداد الرئوي من أعراض خفيفة.
الصمة الرئوية التي لا تنتج أعراضًا مثيرة للإعجاب قد يتبعها قريبًا صمة رئوية أخرى يمكن الوقاية منها. قد يكون هذا ، للأسف ، مصحوبًا بمضاعفات خطيرة.
© Verywell ، 2018اعراض شائعة
الأعراض التقليدية للانسداد الرئوي هي:
- ضيق التنفس المفاجئ وغير المبرر (ضيق التنفس)
- ألم صدري خفيف غالبًا ما يكون بطبيعته التهابًا في الجنب ، مما يعني أنه يزداد سوءًا عند محاولة التنفس بعمق
- يسعل
تشمل الأعراض الأخرى التي غالبًا ما يعاني منها الأشخاص المصابون بالانسداد الرئوي ما يلي:
- ألم في ربلة الساق أو الفخذ (مما يشير إلى تجلط الأوردة العميقة ، DVT)
- أزيز
- نفث الدم (سعال الدم)
- إغماء (فقدان الوعي)
قد يعاني الأشخاص الذين يعانون من أي من الأعراض المذكورة أعلاه من انسداد رئوي ، وسينظر الأطباء في ذلك عند تقييم الأسباب الطبية المحتملة.
يسارع الأشخاص الذين يعانون من ضيق التنفس المفاجئ والشديد إلى التماس العناية الطبية ، ويعرف الأطباء أن أي سبب لهذا العرض قد يكون حالة طبية طارئة - بما في ذلك الانسداد الرئوي. سيتحقق الأطباء غالبًا من الانصمام الرئوي حتى إذا كان المريض لا يعاني من أي أعراض كلاسيكية أخرى أو يعاني من مشاكل تنفس خفيفة فقط - بما في ذلك مراجعة التاريخ الطبي وعوامل الخطر للانسداد الرئوي.
علامات
غالبًا ما يرى الأطباء نتائج موضوعية (يشار إليها باسم "العلامات") في الأشخاص الذين أصيبوا بانصمام رئوي. تشمل هذه العلامات:
- عدم انتظام دقات القلب (ضربات قلب سريعة)
- تسرع النفس (سرعة التنفس)
- انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم)
- انخفاض أصوات التنفس على جزء من الرئة ، مما يشير إلى أن الهواء لا يتدفق إلى تلك المنطقة
- خشخشة (خشخشة فوق الرئتين) ، مما يشير إلى وجود سائل في الأكياس الهوائية
- ضغط مرتفع في أوردة العنق ، مما يشير إلى وجود انسداد في الشريان الرئوي
- انتفاخ أو ألم فوق الفخذ أو ربلة الساق ، مما يشير إلى الإصابة بجلطات الأوردة العميقة
يجب إجراء الاختبار التشخيصي للانسداد الرئوي على الفور إذا ظهرت أي من العلامات المذكورة أعلاه جنبًا إلى جنب مع الأعراض التقليدية - حتى لو بدا كل شيء خفيفًا. يعد الكشف المبكر عن الانسداد الرئوي أمرًا بالغ الأهمية لتحسين النتائج الإجمالية.
بسبب مخاطر الانسداد الرئوي ، قد يبدأ الأطباء في علاج الحالة قبل تأكيد التشخيص.
المضاعفات
يمكن أن يكون للانسداد الرئوي عواقب وخيمة ، خاصة إذا تأخر التشخيص أو فاته. لتجنب هذه العواقب ، يجب أن يشك الأطباء دائمًا في الإصابة بالانسداد الرئوي إذا كان هناك أي سبب للاعتقاد بأن أحدهم قد حدث.
المضاعفات الرئيسية للانسداد الرئوي هي:
- الانصمام الرئوي المتكرر. ما لم يتم التشخيص وإعطاء علاج فعال ، فإن الأشخاص الذين يعانون من الصمة الرئوية معرضون بشكل كبير لخطر الإصابة بأخرى.
- احتشاء رئوي. الاحتشاء الرئوي هو موت جزء من أنسجة الرئة ، والذي يمكن أن يحدث بسبب الانسداد الرئوي إذا تم انسداد الشريان الذي يغذي أنسجة الرئة تمامًا بواسطة الصمة. إذا كان الاحتشاء الرئوي كبيرًا بدرجة كافية ، فقد يكون مهددًا للحياة.
- ارتفاع ضغط الشريان الرئوي. ارتفاع ضغط الدم الرئوي هو اضطراب طبي خطير للغاية يمكن أن ينتج على مدى أسابيع أو أشهر من انسداد رئوي كبير - أو من الانصمام الرئوي المتكرر - إذا تسببت الجلطة أو الجلطات في انسداد دائم وجزئي للشريان الرئوي.
- موت. معدل الوفيات بسبب الانسداد الرئوي غير المعالج مرتفع للغاية وقد تم الإبلاغ عن ارتفاع يصل إلى 30 في المائة. يمكن أن يتسبب الصمة الرئوية الحادة الكبيرة في الوفاة المفاجئة ، ولكن تحدث الوفاة بشكل أكثر شيوعًا في غضون أيام قليلة من التشخيص إذا كان العلاج غير كافٍ للتوقف الانسداد الرئوي.
لا تتطلب جميع حالات الانسداد الرئوي علاجًا في المستشفى - خاصةً إذا كانت الأعراض خفيفة. توصي المبادئ التوجيهية التي نشرتها الجمعية الأمريكية لأمراض الدم في عام 2020 بالعلاج المنزلي المشروط بدلاً من العلاج في المستشفى للأشخاص الذين يعانون من الانسداد الرئوي غير المصحوب بمضاعفات.
ما الذي يمكن أن يسبب الصمة الرئوية؟
