تعافى من COVID-19؟ إليك لماذا يجب أن تحصل على التطعيم على أي حال

Pornnapa Phetthai / EyeEm / Getty Images

الماخذ الرئيسية

• قد لا يتمتع الأشخاص الذين يتعافون من COVID-19 بمناعة قوية وطويلة الأمد ، خاصةً إذا كان مرضهم خفيفًا.
• يوصي الخبراء بأن يتلقى الأشخاص الذين تعافوا من COVID-19 التطعيم عندما يصبح متاحًا لهم.
• يقترح مركز السيطرة على الأمراض الانتظار 90 يومًا بعد الإصابة بفيروس COVID-19 للحصول على اللقاح.

إذا كنت مصابًا بفيروس COVID-19 وتعافيت من المرض ، فقد لا تكون استجابتك المناعية قوية بما يكفي لحمايتك من العدوى في المستقبل. يقول الخبراء إن اللقاحات توفر على الأرجح مناعة أقوى تدوم طويلاً.

يحمل الأشخاص الذين يتعافون من COVID-19 أجسامًا مضادة معادلة قد تحميهم من الإصابة مرة أخرى. تشير الدراسات الحديثة إلى أن فترة الحماية هذه قد تستمر ثلاثة أشهر بعد الإصابة. تقول مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) حاليًا إن الأشخاص الذين تعافوا يجب أن يحصلوا على لقاح COVID-19 وأنهم قد يؤخرون التطعيم لمدة 90 يومًا بعد الإصابة الأولية.

لكن المجتمع العلمي لم يتوصل بعد إلى توافق في الآراء بشأن المدة التي يحتفظ فيها الشخص بالحصانة من المرض بعد الإصابة. وفقًا لشيف بيلاي ، دكتوراه في الطب ، دكتوراه ، مدير برنامج ماجستير العلوم الطبية في علم المناعة بجامعة هارفارد ، قد يعتمد طول عمر المناعة على شدة مرض الشخص.

تخبر بيلاي فيريويل أن "مستويات الأجسام المضادة منخفضة حقًا لدى الأشخاص المصابين بمرض خفيف". "لذا ، حتى إذا افترضنا أنك محمي - فقد يكون لديك بعض الأجسام المضادة لمدة 90 يومًا ، لكن المستويات ليست عالية جدًا."

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

إذا كنت مصابًا بـ COVID-19 ، فقد يحتفظ جسمك ببعض الأجسام المضادة لحمايتك من المرض لفترة قصيرة من الزمن. ومع ذلك ، لا يعرف العلماء بعد إلى متى ستستمر هذه الحماية. يوصي الخبراء بتلقي التطعيم عندما يصبح متاحًا لك - إذا استطعت - خاصة إذا كانت إصابتك خفيفة.

تقوية المناعة أثناء الإصابة

عندما يصاب شخص ما بـ COVID-19 ، يقوم جسمه بتكوين أجسام مضادة للدفاع ضد الفيروس. تنتج الخلايا البائية داخل الجسم أجسامًا مضادة معادلة بينما تتعرف الخلايا التائية القاتلة على الفيروس وتهاجمه. عندما تهدأ العدوى ، تستمر هذه الخلايا في تذكر الفيروس بحيث تكون الاستجابة المناعية أكثر فعالية في حالة الإصابة مرة أخرى.

ترجع شدة المرض إلى حد كبير إلى استجابة الجسم المناعية للفيروس. إذا كان الحمل الفيروسي أصغر ، فستكون الاستجابة المناعية للشخص أقل ، وستكون الأجسام المضادة الناتجة أقل. بمرور الوقت ، تنخفض مستويات الأجسام المضادة وتتلاشى المناعة.

قد يصاب بعض الأشخاص بما يكفي من الفيروس لاختبار إيجابي في اختبار COVID-19 ، ولكن ليس بما يكفي لتحفيز استجابة مناعية قوية. يقول بيلاي إن هؤلاء الناقلين عديمي الأعراض ، على الرغم من إصابتهم بالفيروس ، لن ينتجوا على الأرجح أجسامًا مضادة كافية للحماية من الإصابة بعد أشهر أخرى في المستقبل.

بالنسبة لبعض الأمراض ، مثل النكاف والحصبة ، يمكن لخلايا الذاكرة هذه توفير الحماية المناعية لحياة الشخص بعد الشفاء. وعلى النقيض من ذلك ، فإن دراسة فيالأمراض المعدية المستجدةيوضح أنه بالنسبة للأشخاص الذين تعافوا من السارس ، تختفي الأجسام المضادة إلى حد كبير في غضون ثلاث سنوات من الإصابة.تقول بيلاي إن متانة الاستجابة المناعية لـ COVID-19 قد تكون قصيرة بالمثل.

يبدو أن COVID-19 يتسبب في حدوث مثل هذا الضرر الذي يلحق بالجسم ، مما يؤدي إلى إعاقة قدرة الجسم على إنتاج خلايا B والأجسام المضادة الفعالة. شاركت بيلاي في تأليف دراسة نُشرت في تشرين الأول (أكتوبر) حللت المراكز الجرثومية في الغدد الليمفاوية للأشخاص الذين ماتوا بعد الإصابة بعدوى COVID-19. وفي هذه المراكز الجرثومية تتحور الخلايا البائية لتصبح أقوى وأطول عمراً. وجد الباحثون نقصًا في المراكز الجرثومية لدى الأشخاص المصابين بمرض COVID-19 الحاد ، مما يشير إلى أن الأشخاص قد ينتجون أجسامًا مضادة لفترة قصيرة فقط بعد الإصابة.

تقول بيلاي: "إذا كنت مريضًا جدًا ، فإن الفيروس يؤثر عليك". "الفيروس لا يثبط فقط قدرتك على تكوين استجابة مناعية جيدة ، بل إنه يجعل من الصعب جدًا صنع أفضل الأجسام المضادة والأجسام المضادة التي ستستمر لفترة طويلة جدًا."

تتضارب بعض الأدلة حول تأثير الفيروس على الاستجابة المناعية. تقدم دراسة أخرى دليلاً على أن طفرات الخلايا البائية تكون في الواقع أعلى بعد ستة أشهر من الإصابة ، مما يشير إلى أن الخلايا البائية طويلة العمر تتطور تدريجياً وقد توفر مناعة أطول.

لا يستحق المخاطرة

تختلف قوة وطول عمر الاستجابة المناعية للأشخاص بعدوى COVID-19 الطبيعية تبعًا للحمل الفيروسي ، والخلل الوظيفي في جهاز المناعة ، وربما عوامل أخرى. من ناحية أخرى ، توفر لقاحات COVID-19 المعتمدة تعزيزًا مناعيًا يمكن التنبؤ به.

لا تتضمن الدراسات التي أجرتها Moderna و Pfizer-BioNTech على لقاحاتهما المعتمدة بيانات عن فوائد اللقاح أو أخطاره للأشخاص الذين تعافوا من المرض. من المحتمل أن يتعلم الباحثون المزيد عن تأثيرات اللقاحات وفعاليتها في الأشهر المقبلة.

يُعتقد أن عدوى COVID-19 نادرة نسبيًا. على الرغم من أن الباحثين لا يعرفون حتى الآن احتمالية وشدة الإصابة مرة أخرى ، تظهر الدراسات أن ذلك ممكن.

تقول بيلاي: "لقد تم إثبات عودة العدوى - فليس الأمر كما لو كان صفرًا". "فلماذا تخاطر؟"

التأثير على توزيع اللقاح

أخبرت كروتيكا كوبالي ، أستاذة الطب المساعدة في جامعة ساوث كارولينا الطبية ، لريويل أنه من خلال تجربتها في توزيع لقاحات COVID-19 ، لا يُسأل الناس عما إذا كانوا قد أصيبوا سابقًا. الهدف ، كما تقول ، هو توزيع اللقاح على كل من يريده لضمان الحماية الكاملة.

يقول كوبالي: "أحد الأشياء التي ذكرناها في رسالتنا هو ... التفكير في الانتظار 90 يومًا بعد الإصابة لمنح الأشخاص الآخرين الذين لم يصابوا بـ COVID-19 فرصة للحصول على مناعة من اللقاح". "لكننا لا نراقب ذلك."

حتى إذا كان مسؤولو الصحة العامة يعتزمون إعطاء الأولوية لتوزيع اللقاح على الأشخاص الذين لم يصابوا من قبل ، فقد يكون من الصعب القيام بذلك. لكي يعرف الأطباء من لديه مستويات كافية من المناعة ، يجب أن يخضعوا لاختبار الأجسام المضادة ، والذي قد يستغرق وقتًا ويستهلك الموارد.

تقول بيلاي: "إذا كان لديهم COVID-19 خفيفًا جدًا ، فسأعالجهم وكأنهم لا يعانون من أي مرض. ولكن إذا كانوا مصابين بمرض خطير وتطلبوا دخول المستشفى أو كانوا مرضى لمدة عشرة أيام وكانوا مرضى جدًا ، فهذا يكفي - ربما بعض الحصانة ويمكن أن تنتظر قليلاً. لكنني لن أجعل أي شخص ينتظر إذا كان اللقاح متاحًا على نطاق واسع ".