تجمع / جيتي إيماجيس
الماخذ الرئيسية
- تستمع المحكمة العليا إلى المرافعات الشفوية في قضية لإلغاء قانون الرعاية الميسرة (ACA) اليوم ، ولكن لا يُتوقع اتخاذ قرار قبل الربيع.
- تحتوي ACA على العديد من الأحكام التي يعتمد عليها الأمريكيون ، بما في ذلك تغطية الحالات الطبية الموجودة مسبقًا وإبقاء الأطفال البالغين في الخطط الصحية لوالديهم حتى سن 26 عامًا.
- على الرغم من القضية المعروضة على المحكمة العليا ، فهذه هي فترة التسجيل في خطط التأمين الصحي الفيدرالية والتأمين الصحي للولاية ، وكذلك للعديد من الخطط القائمة على أصحاب العمل.
إنه أسبوع إخباري مهم آخر. اليوم ، ستستمع المحكمة العليا إلى المرافعات الشفوية من المحامين الذين يرفعون دعوى قضائية ضد قانون الرعاية الميسرة (ACA) ، المعروف أيضًا باسم Obamacare. تُدعى القضية كاليفورنيا ضد تكساس ويرأسها 18 مدعيًا عامًا جمهوريًا ، واثنان من المحافظين الجمهوريين ، واثنين من المواطنين.
تتمحور الدعوى حول حقيقة أن قانون مكافحة الفساد ، الذي صدر أصلاً في عام 2010 ، يتطلب أن يكون لدى كل فرد في الولايات المتحدة تأمين صحي أو يدفع غرامة. لكن في عام 2017 ، خلال قانون الإصلاح الضريبي ، خفف الكونجرس العقوبة إلى الصفر. وهكذا ، فإن القضية المعروضة على المحكمة العليا تقول إنه بدون مبلغ فعلي للعقوبة ، فإن القانون غير دستوري.
"أهم شيء يجب أن يعرفه الناس الآن هو أن ACA هو قانون الأرض ولم يتغير شيء في التأمين الصحي الخاص بك ،" فريدريك إيساسي ، المدير التنفيذي لـ Families USA ، وهي منظمة وطنية غير حزبية للدعوة للرعاية الصحية للمستهلكين ، مقرها في واشنطن العاصمة ، يخبر Verywell.
كانت هناك العديد من التحديات التي واجهتها ACA على مر السنين ، ويمكن أن تكون التغطية الإخبارية للقضايا مربكة للعديد من الأمريكيين الذين يعتقدون أحيانًا أن جلسات الاستماع في المحكمة قد أنهت تأمينهم الصحي. يؤكد Isasi وغيره من خبراء السياسة الصحية أن الوضوح فيما يتعلق بتغطية التأمين الصحي مهم بشكل خاص خلال جائحة COVID-19 ، حيث قد يحتاج الناس إلى الاختبار والعلاج.
ستستمع المحكمة اليوم إلى المرافعات الشفوية عبر الهاتف بسبب الوباء بدلاً من مبنى المحكمة العليا الموقر. لكن الخبراء قالوا إنهم لا يتوقعون صدور قرار حتى نهاية الدورة الحالية للمحكمة ، التي تنتهي في يونيو.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
تنظر المحكمة العليا في القضية اليوم ، لكن ليس من المتوقع أن تحكم قبل الربيع. هذا يعني أنه على الرغم من القضية المعلقة ، لم تكن هناك تغييرات في التأمين الصحي الخاص بك.
ما هو على المحك؟
قبل ACA ، كان شراء التأمين الصحي غالبًا مكلفًا للغاية بالنسبة للأشخاص الذين لم يتلقوا تغطية من خلال الوظيفة ، وحتى بالنسبة للكثيرين ممن حصلوا عليها. من خلال انخفاض التكاليف ، والإعانات ، وتوسيع أهلية برنامج Medicaid في العديد من الولايات ، قدمت ACA تغطية صحية لأكثر من 23 مليون شخص ، وفقًا لمركز التقدم الأمريكي (CAP) ، وهو مؤسسة فكرية في واشنطن العاصمة.وهذا يشمل ثلاثة مليون شخص بدأوا تغطية ACA منذ بدء الوباء.
قالت سينثيا كوكس ، نائبة رئيس مؤسسة Henry J. Kaiser Family Foundation ومديرة برنامج ACA ، لريستويل: "سيؤدي قلب ACA إلى وضع نظام الرعاية الصحية في فوضى تامة".
من بين أهم أحكام ACA هو شرط عدم استبعاد الأشخاص من شراء التأمين الصحي بسبب الظروف الصحية الموجودة مسبقًا. قبل أن يتم تمرير قانون التأمين الصحي (ACA) ، كان بإمكان شركات التأمين رفض التغطية لشخص يعاني من حالة صحية موجودة مسبقًا تتراوح من الحساسية الربيعية إلى السرطان ، أو فرض رسوم إضافية مقابل التغطية ، أو استبعاد الحالة الصحية من التغطية تمامًا. بموجب ACA ، لا يجوز أن يستبعد كل من التأمين الصحي القائم على صاحب العمل والتأمين الصحي في السوق أي شخص ، أو يتقاضى رسومًا أكثر ، أو يرفض التغطية لحالة صحية موجودة مسبقًا.
قد يكون هذا المبدأ من القانون مهمًا بشكل خاص الآن. يعاني بعض الأشخاص المصابين بـ COVID-19 من أعراض طويلة الأمد تتراوح من التعب والارتباك إلى تلف الأعضاء ، ونتيجة لذلك ، يمكن اعتبار COVID-19 في النهاية حالة موجودة مسبقًا.
من المتوقع أن يدلي الرئيس المنتخب جو بايدن ، الذي شغل منصب نائب الرئيس للرئيس أوباما أثناء تطوير قانون الرعاية الميسرة وإقراره ، بملاحظات حول قضية المحكمة العليا اليوم. لكن لاري ليفيت ، نائب الرئيس التنفيذي للسياسة الصحية في مؤسسة عائلة كايزر ، أخبر فيريويل أن الرئيس المنتخب "لا يمكنه إلغاء الدعوى القضائية".
إذا تم إلغاء القانون ، فإن تمرير قانون جديد يضمن على الأقل نفس الحماية التي توفرها ACA سيعتمد على تكوين الكونغرس. صوّت عدد قليل من الجمهوريين على الإطلاق لصالح قانون مكافحة الفساد ، وصوت الكثير منهم على إلغائه خلال السنوات العشر الماضية. يمكن أن تحدد انتخابات الإعادة في شهر يناير في جورجيا لشغل مقعدي مجلس الشيوخ في الولاية ما إذا كان هناك عدد كافٍ من الأصوات في مجلس الشيوخ الأمريكي لتمرير قانون رعاية صحية جديد إذا تم إلغاء ACA بالفعل.
في الوقت الحالي ، على الرغم من ذلك ، من المهم أن تتذكر أن ACA لا يزال هو القانون وأن التأمين الصحي الخاص بك سليم. علاوة على ذلك ، بالنسبة للأشخاص الذين يحصلون على تغطية التأمين الصحي من خلال الأسواق الفيدرالية والولائية ، فإن الاشتراك في 2021 مستمر الآن. يستمر حتى 15 ديسمبر لبورصات التأمين الفيدرالية ، وحتى لفترة أطول في بعض الولايات.
يقول ليفيت: "لا تشترك في تغطية 2021 لأنك تخشى ما قد تفعله المحكمة العليا".
ستكون النساء ذوات الدخل المنخفض أكثر تأثراً إذا انقلبت قضية رو ضد وايد
