7 طرق لعلاج تضيق العمود الفقري القطني

تضيق العمود الفقري هو حالة تسبب ضغط الأعصاب الشوكية في القناة الشوكية. تشمل الأعراض النموذجية لتضيق العمود الفقري القطني (عندما يكون التضيق في الجزء السفلي من العمود الفقري) الألم والخدر والوخز في الأطراف السفلية. غالبًا ما يتعب المرضى بسهولة شديدة ويجدون أنه لا يمكنهم المشي إلا لمسافة قصيرة دون راحة - وهذا عرض يسمى العرج. عادة ، يحدث تضيق العمود الفقري بسبب عملية تنكسية تدريجية (التهاب المفاصل) في الجزء السفلي من العمود الفقري. يمكن أن تسبب النتوءات العظمية والالتهابات وسوء المحاذاة تضيقًا حول الأعصاب.

يبدأ العلاج النموذجي لتضيق العمود الفقري بخطوات بسيطة ، بما في ذلك العلاج الطبيعي والأدوية والراحة. إذا فشلت هذه العلاجات في تخفيف الألم ، فقد يختار بعض المرضى جراحة العمود الفقري للتخفيف من أعراض تضيقهم. هذه هي العلاجات الأكثر شيوعًا لتضيق العمود الفقري.

علاج بدني

PeopleImages / جيتي إيماجيس

الخطوة الأولى الأكثر شيوعًا في علاج تضيق العمود الفقري هي العلاج الطبيعي. ينصب التركيز في العلاج الطبيعي على تقوية عضلات الظهر ، وتحسين قوة العضلات الأساسية ، وتحسين الوضع. من خلال دعم العمود الفقري بشكل أفضل ، غالبًا ما تتحسن أعراض انضغاط العصب. أظهرت الدراسات مرارًا وتكرارًا أن المرضى الذين يعانون من تضيق العمود الفقري والذين يكملون برامج العلاج الطبيعي اليدوي يعانون من آلام أقل ويعملون بشكل أفضل

فقدان الوزن

صور ريدوفرانز / جيتي

يعد فقدان الوزن مهمة صعبة في المرضى الذين يعانون من مشاكل في الظهر والساق. ومع ذلك ، فإن فقدان كمية صغيرة من الوزن غالبًا ما يكون خطوة كافية في تخفيف الألم. عن طريق إزالة 10 أرطال أو أكثر ، فإن العمود الفقري يدعم حمولة أقل ، ويمكن تخفيف الألم بشكل كافٍ.

الأدوية المضادة للالتهابات

الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية توصف بشكل شائع ، وغالبًا ما تساعد في تخفيف الألم المصاحب لتضيق العمود الفقري. عن طريق تقليل الالتهاب ، يمكن لهذه الأدوية أن تخفف بعض الضغط على الأعصاب المضغوطة. يجب استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تحت إشراف طبيبك لأن الآثار الجانبية شائعة ، خاصة عند كبار السن. تعتبر مشاكل الجهاز الهضمي هي الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا ، ولكن هناك أيضًا قلق متزايد بشأن الآثار الجانبية القلبية الوعائية المحتملة المرتبطة بالاستخدام طويل الأمد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

أدوية أخرى

ديفيد مالان / جيتي إيماجيس

يمكن أن تكون أدوية الستيرويد عن طريق الفم مفيدة في نوبات الاحتدام الحاد (المفاجئ) للأعراض. تشمل الأدوية المستخدمة بريدنيزون وميدول. مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية ، تعمل هذه الأدوية القوية المضادة للالتهابات على تقليل الالتهاب حول الأعصاب المضغوطة ، وبالتالي تخفيف الأعراض.

الأدوية المخدرة مسكنات قوية للألم ولكن يجب استخدامها باعتدال. يمكن أن يكون لهذه الأدوية آثار جانبية أكثر خطورة ، ويمكن أيضًا أن تجعل المرضى يعتمدون على الدواء.

العلاجات البديلة

تشمل العلاجات البديلة الوخز بالإبر والتدليك والعلاج بالمغناطيس والعلاجات الطبيعية وغيرها. ليس هناك شك في أن العديد من المرضى يجدون راحة كبيرة من هذه الأنواع من العلاجات. في حين أن الدراسات العلمية تفتقر إلى دعم هذه العلاجات ، فإن معظمها لها آثار جانبية قليلة وتعتبر علاجات معقولة يمكن تجربتها.

حقن الستيرويد فوق الجافية

يمكن إعطاء حقن الكورتيزون مباشرة في منطقة الانضغاط. كما هو الحال مع الأدوية المضادة للالتهابات التي تؤخذ عن طريق الفم ، تساعد الستيرويدات فوق الجافية على تقليل التهاب الأعصاب ، مما قد يخفف الألم. عند استخدام الحقن ، يتم توصيل الدواء إلى منطقة تضيق العمود الفقري ، بدلاً من تناوله عن طريق الفم والسفر في جميع أنحاء الجسم.

جراحة العمود الفقري

يمكن التفكير في جراحة العمود الفقري إذا فشلت جميع العلاجات الأخرى في تخفيف الأعراض. عند إجراء الجراحة لتضيق العمود الفقري ، يتم فك ضغط الأعصاب. وهذا يعني إزالة العظام والأربطة والأنسجة الرخوة الزائدة لإتاحة مساحة أكبر للأعصاب. يعتمد الإجراء الذي يتم إجراؤه على المكان الذي يتم فيه الضغط على وجه التحديد. اعتمادًا على نوع الأنسجة التي يتم إزالتها ، قد يُطلق على الإجراء استئصال الصفيحة الفقرية (إزالة العظم الذي يشكل سقف القناة الشوكية) ، أو بضع الثقبة (إزالة العظام حول العصب الفقري) ، أو استئصال القرص (إزالة القرص الفقري لتخفيف الضغط ).