للتدخين تأثير سلبي على الصحة. هذه حقيقة راسخة. أما بالنسبة للتدخين وأثره على هشاشة العظام فهناك شواهد متناقضة. اقترح الباحثون أن التدخين له تأثير سلبي على هشاشة العظام ، لكن بعض الدراسات تشير إلى أنه قد يكون هناك تأثير وقائي ضد هشاشة العظام. لنلق نظرة على الدليل.
سابينا ديميتريو / جيتي إيماجيس
التدخين يفاقم التهاب مفاصل الركبة عند الرجال
الرجال الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة والدخان يعانون من فقدان أكبر للغضاريف وألم أكثر حدة من الرجال الذين لا يدخنون ، وفقًا لنتائج الدراسة المنشورة في يناير 2007حوليات الأمراض الروماتيزمية. فحصت الدراسة ، التي قادها اختصاصي أمراض الروماتيزم في Mayo Clinic ، أعراض ركب 159 رجلاً. تم مراقبة الرجال لمدة تصل إلى 30 شهرًا. تم فحص ركبتيهم باستخدام التصوير بالرنين المغناطيسي وسجل مستوى الألم لديهم. من بين 159 رجلاً ، كان 19 مدخنًا نشطًا في بداية الدراسة. في المتوسط ، دخن الرجال التسعة عشر 20 سيجارة يوميًا لمدة 40 عامًا تقريبًا.
وكشفت نتائج الدراسة أن المدخنين كانوا أكثر عرضة للإصابة بفقدان الغضروف بنسبة الضعف مقارنة بغير المدخنين. وفقًا للباحثين ، فإن الأسباب التي قد تفسر الارتباط بين التدخين وفقدان الغضروف تشمل:
- قد يؤدي التدخين إلى اضطراب الخلايا ومنع إنتاج الخلايا في الغضروف.
- قد يرفع التدخين مستويات السموم في الدم ، مما يساهم في فقدان الغضاريف.
- قد يؤدي التدخين إلى زيادة مستويات أول أكسيد الكربون في الدم ، مما يؤثر على أكسجة الدم ، مما قد يعيق إصلاح الغضاريف.
كان لدى المدخنين أيضًا درجات ألم أعلى من غير المدخنين. نظرًا لأن الغضروف لا يحتوي على ألياف مؤلمة ، فقد لا يكون الألم المتزايد بسبب فقدان الغضروف. ومع ذلك ، قد يؤثر التدخين على الهياكل الأخرى في الركبة أو قد يكون له تأثير على إدراك الألم.
يحمي التدخين من التهاب مفاصل الركبة
وفقًا لعدد سبتمبر 2007 منهشاشة العظام والغضاريف، قام الباحثون بتحليل العلاقة بين دليل الأشعة السينية على هشاشة العظام في الركبة والسمنة والمهنة. بشكل غير متوقع ، خلال هذا التحليل ، وجد الباحثون تأثيرًا وقائيًا متواضعًا للتدخين على تطور التهاب المفاصل.
لتأكيد النتائج ، قام الباحثون أيضًا بتحليل البيانات من دراسة فرامنغهام هشاشة العظام ووجدوا أن المدخنين لديهم معدل أقل من هشاشة العظام مقارنة بغير المدخنين. قد يكون تأثير النيكوتين على الخلايا الغضروفية (طبقة من الخلايا) في الغضروف المفصلي هو المسؤول عن التأثير الوقائي.
وبالمثل ، في دراسة أقدم نُشرت في فبراير 1989 فيالتهاب المفاصل والروماتيزمأثناء دراسة هشاشة العظام في الركبة في المسح الأول لفحص الصحة والتغذية ، وجد الباحثون بشكل غير متوقع ارتباطًا وقائيًا بين التدخين والتهاب المفاصل بعد التعديل حسب العمر والجنس والوزن.
استنادًا إلى النتائج التي توصلوا إليها والمقارنة مع دراسة فرامنغهام لالتهاب المفاصل ، خلص الباحثون إلى أن التدخين أو بعض العوامل غير المعروفة أو غير المعروفة المرتبطة بالتدخين تحمي بشكل متواضع من تطور التهاب مفاصل الركبة.
التدخين وخطر الإصابة بهشاشة العظام عند النساء
دراسة نشرت في فبراير 1993حوليات الأمراض الروماتيزمية، بحثت في تدخين السجائر وخطر الإصابة بهشاشة العظام لدى النساء في عموم السكان. منذ أن خلصت الدراسات السابقة إلى أن التدخين له تأثير وقائي ضد تطور التهاب مفاصل الركبة ، تمت دراسة 1003 امرأة من سكان تشينغفورد (لندن الكبرى ، إنجلترا). كان هناك 463 امرأة تم تصنيفهن على أنهن مدخنات على الإطلاق (استهلكن 14.9 سيجارة في المتوسط في اليوم لمدة متوسط 25.7 سنة) و 540 غير مدخنات. تم استخدام الأشعة السينية لليد والركبة لتقييم هشاشة العظام. لم تدعم النتائج وجود علاقة عكسية بين التدخين وهشاشة العظام لدى النساء. قد يعني الارتباط العكسي مع زيادة التدخين وانخفاض هشاشة العظام - وهذه النظرية لم تدعمها دراسة تشينغفورد.
دراسة هشاشة العظام كليرووتر
ومع ذلك ، هناك دراسة أخرى ، تُعرف باسم دراسة Clearwater Osteoarthritis ، التي نُشرت في يناير 2003هشاشة العظام والغضاريفخلص إلى أن التدخين لا يبدو أنه يحمي بشكل كبير من تطور التهاب المفاصل. وجاءت النتيجة بعد فحص 2505 رجلاً وامرأة. تم فحص المشاركين في الدراسة من أجل هشاشة العظام في 4 مواقع - الركبة واليد والقدم والعمود الفقري العنقي. يحدد التاريخ الذاتي للتدخين حالة التدخين.
كلمة من Verywell
مع المخاطر الصحية المعروفة المتعلقة بالنيكوتين ، سيكون من المستحيل التوصية بالتدخين ، حتى لو أشارت المزيد من الدراسات إلى تأثير وقائي على هشاشة العظام. الباحثون بعيدون عن استنتاج أن هناك أي فائدة كبيرة مرتبطة بالتدخين ، ومن الضروري بالتأكيد إجراء المزيد من الدراسات عالية الجودة والواسعة النطاق.