بعد الجراحة ، قد تحتاج أنت أو من تحب إلى علاجات التنفس وأنواع أخرى من العلاج التنفسي لمنع المضاعفات. قد يتراوح هذا من علاج واحد بجهاز الاستنشاق إلى مستوى العناية بوحدة العناية المركزة للأفراد الأكثر مرضًا والذين يحتاجون إلى جهاز التنفس الصناعي للمساعدة في التنفس حتى يتمكنوا من التنفس بمفردهم.
SoumenNath / E + / Getty Imagesماذا يفعل المعالجون التنفسي
يتم توفير هذه العلاجات التنفسية وغيرها الكثير من قبل المعالجين التنفسيين (RT) ، والعاملين في مجال الرعاية الصحية الحاصلين على تعليم جامعي والذين تم تدريبهم على رعاية الرئتين وتنفيذ خطة الرعاية بالاشتراك مع بقية فريق الرعاية الصحية. قد يعملون مع طبيب يقدم الرعاية في محيط المستشفى ، أو أخصائي أمراض الرئة - طبيب متخصص في علاج مشاكل الرئة ، أو قد يعملون في جميع أنحاء المنشأة التي تقدم رعاية للعديد من المرضى من أنواع مختلفة.
تختلف واجبات الوظيفة من منشأة إلى أخرى. في بعض المستشفيات ، قد يقدم معالج الجهاز التنفسي جميع الرعاية التنفسية ، بينما في حالات أخرى ، قد يتقاسم عبء العمل بالتساوي مع طاقم التمريض. عادة ، يوفر RT الأدوية المستنشقة مثل علاجات البخاخات وعلاجات البخاخات ويعمل بشكل وثيق مع طاقم التمريض حيث قد يتداخل عملهم.
أسباب الحاجة إلى العلاج التنفسي
أي شخص معرض لخطر الإصابة بمضاعفات في الجهاز التنفسي ، أو يعاني من مشكلة رئوية خطيرة ، سيتم معالجته من قبل معالج الجهاز التنفسي في المستشفى. مرضى الجراحة بشكل عام أكثر عرضة للإصابة بمشاكل في التنفس مقارنة بالفرد العادي. إن استخدام جهاز التنفس الصناعي أثناء الجراحة ، وعملية التعافي من الجراحة تزيد من خطر الإصابة بالتهابات الرئة وغيرها من المشكلات.
يمكن لمعظم مرضى الجراحة الذين يقضون ليلة واحدة أو أكثر في المستشفى بعد الجراحة أن يتوقعوا الحصول على نوع من علاج التنفس أثناء إقامتهم.
الأنواع الشائعة
- العلاج بالأكسجين: يحتاج العديد من المرضى إلى أكسجين إضافي في الساعات أو حتى الأيام التي تلي الجراحة. يمكن إعطاء هذا الأكسجين من خلال قنية أنفية أو قناع أو حتى من خلال جهاز التنفس الصناعي عند الضرورة. غالبًا ما يتم تعديل كمية الأكسجين بواسطة معالجين في الجهاز التنفسي.
- أجهزة الاستنشاق: هي الأدوية التي يتم استنشاقها ، "نفخة" واحدة في كل مرة. يشيع استخدامها من قبل الأشخاص المصابين بالربو ويتم استخدامها لفتح الممرات الهوائية وتقليل الإفرازات والالتهابات ولتقليل أعراض الربو أو الوقاية منها.
- علاجات البخاخات: هذا نوع من الأدوية البخاخة التي يتم استنشاقها لدقائق أو حتى ساعة. يساعد في فتح المسالك الهوائية وتقليل التهيج ويمكن أن يقلل الالتهاب. يمكن أيضًا استخدام علاجات البخاخات للمساعدة في إيقاف نوبة الربو.
- CPAP و BiPAP: هذه آلات تساعد المريض على استخدام الأكسجين بشكل أفضل عن طريق فتح مجرى الهواء. يرتدي المريض قناعًا يساعد في منع نوبات انقطاع النفس ، وهي حالة تحدث عندما يتوقف المريض عن التنفس لفترة وجيزة أثناء النوم. يمكن أيضًا استخدام CPAP و BiPAP للمرضى الذين يعانون من أمراض الرئة الشديدة والذين لا يتنفسون جيدًا بما يكفي من تلقاء أنفسهم ولكنهم ليسوا مرضى لدرجة أنهم يحتاجون إلى جهاز التنفس الصناعي. غالبًا ما تستخدم آلات BiPAP مع المرضى المصابين بأمراض مزمنة وأمراض الرئة ، حيث يمكن أن تساعد في تقليل كمية ثاني أكسيد الكربون التي قد تتراكم في الجسم.
- السعال والتنفس العميق: يقوم أخصائيو العلاج التنفسي بتعليم هذه التقنية للمرضى الذين يواجهون صعوبة في إزالة الإفرازات من رئتيهم. يأخذ المريض نفسًا عميقًا بشكل متكرر يتبعه سعال قوي.
- كيفية السعال: يحتاج الأفراد الذين خضعوا لعملية جراحية مؤخرًا إلى السعال ، لكن السعال الشديد يؤدي إلى إجهاد الشقوق ، وخاصة شقوق البطن. تعلم كيفية السعال بشكل صحيح بعد الجراحة ، باستخدام جبيرة ، يمكن أن يجعل السعال أكثر فعالية وأقل إيلامًا.
- قياس التنفس التحفيزي: وهي أداة تتطلب من المريض أن يستنشق بقوة ، مما يساعد على فتح الشعب الهوائية ومنع انخماص الرئة.
- الشفط: بالنسبة للمرضى غير القادرين على إزالة الإفرازات من مجرى الهواء عن طريق السعال ، يمكن إجراء الشفط. يتم تنفيذ ذلك عادةً عن طريق توصيل أنبوب صغير بجهاز شفط وإدخاله في مجرى الهواء. يمكن القيام بذلك للمرضى الذين يتنفسون بمفردهم أو الذين يستخدمون جهاز التنفس الصناعي.
- إدارة جهاز التنفس الصناعي: بالنسبة للمرضى غير القادرين على التنفس من تلقاء أنفسهم ، قد يكون من الضروري استخدام جهاز التنفس الصناعي. بالنسبة للمرضى الذين يحتاجون إلى جهاز التنفس الصناعي ، سيشارك المعالجون التنفسيون بشكل كبير في رعايتهم. يتولى RTs ، جنبًا إلى جنب مع الممرضات ، مسؤولية الحفاظ على جهاز التنفس الصناعي والأنبوب الذي يربط المريض بالجهاز ، ويوفر علاجات التنفس للمريض بالإضافة إلى الشفط والعناية بالفم.
- اختبارات وظائف الرئة: هي الاختبارات التي يتم إجراؤها لتحديد مدى جودة عمل رئتي المريض. عادة ما يتم طلب هذه الاختبارات من قبل الطبيب أو مزود آخر ولكن يتم إجراؤها بواسطة RT.
- غازات الدم الشرياني: هذا اختبار يتم إجراؤه على الدم المأخوذ من الشريان والذي يمكن أن يحدد ما إذا كان المريض يتلقى ما يكفي من الأكسجين ، ومدى جودة تنفسه ، وما إذا كان يحتاج إلى مساعدة إضافية في التنفس من جهاز التنفس الصناعي BiPAP أو CPAP أو جهاز التنفس الصناعي. عادةً ما يكون أخصائيو العلاج التنفسي والممرضات مسؤولين عن سحب الدم ، وغالبًا ما يلعبون دورًا في تحديد ما إذا كانت التدخلات ضرورية.
- التنبيب: في العديد من المستشفيات والمرافق الأخرى ، يكون المعالجون التنفسيون مسؤولين عن وضع أنبوب داخل الرغامي ، وهو أنبوب التنفس الذي يسمح للمرضى بوضع جهاز التنفس الصناعي. يقوم مقدمو التخدير أيضًا بهذه المهمة للمرضى الذين يخضعون لعملية جراحية باستخدام التخدير العام.
- التعليم: يحتاج العديد من المرضى إلى معلومات حول عملية المرض والإقلاع عن التدخين والأدوية الموصوفة لهم. غالبًا ما يكون معالجو الجهاز التنفسي مسؤولين عن التأكد من أن المريض يعرف كيفية استخدام البخاخات أو البخاخات ، وتشجيع السلوكيات الصحية وأنواع التعليم الأخرى.