غالبًا ما تستخدم الستيرويدات مثل بريدنيزون وغيره من المنشطات الفموية للتحكم في آلام الظهر المزمنة عندما لا تنجح العلاجات الأكثر تحفظًا - مثل الراحة والتمارين الرياضية والعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية. يمكن أيضًا حقن الكورتيكوستيرويدات في المنطقة الملتهبة لتخفيف الألم والتورم.
مع آلام الظهر المزمنة ، يمكن للأنشطة والتمارين المعتادة أن تغذي الالتهاب المزمن عن طريق تهيج المنطقة المصابة باستمرار.
لورا بورتر / فيريويلعندما ينزل ألم الظهر إلى ساق واحدة ، غالبًا ما يشار إلى الحالة باسم عرق النسا ، وتحدث بسبب تهيج والتهاب جذر العصب الفقري. يعد حقن الستيرويد (فوق الجافية النخاعي) لعلاج آلام الظهر من بين التدخلات الأكثر شيوعًا لآلام الظهر الناتجة عن تهيج جذور الأعصاب الشوكية.
كيف تعمل الستيرويدات القشرية؟
ينتج الالتهاب عن جهاز المناعة للمساعدة في مكافحة العدوى وشفاء الضرر ، ولكنه قد يكون ضارًا في بعض الحالات. تمنع الكورتيكوستيرويدات الآثار الضارة للالتهاب من خلال عدة آليات.
تمنع الكورتيكوستيرويدات إنتاج البروستاجلاندين ، بالإضافة إلى المواد الكيميائية الأخرى ، وتحاكي المنشطات هرمون الكورتيزول ، الذي ينتجه جسمك بشكل طبيعي في الغدد الكظرية (الغدد الصغيرة الموجودة أعلى كل كلية). للكورتيزول العديد من الإجراءات ، بما في ذلك قمع جهاز المناعة.
يمكن أن يؤذي الالتهاب الحاد أو المزمن أنسجة الجسم ، حتى لدرجة التسبب في ضرر أكبر من الإصابة الأولية التي تسببت في حدوث الالتهاب في المقام الأول.
الحالات المعالجة بالكورتيكوستيرويدات
غالبًا ما تستخدم الكورتيكوستيرويدات للمساعدة في إدارة ألم جذر العصب الناجم عن الانزلاق الغضروفي وتضيق العمود الفقري ونوبات التهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها من الحالات.
يمكن أن يحدث تضيق العمود الفقري ، وهو حالة مزمنة ، بسبب التهاب المفاصل. يقع الحبل الشوكي داخل العمود الفقري ، وهو عبارة عن هيكل طويل يشبه الأنبوب يتكون من العظام. وعادة ما تمر جذور الأعصاب الشوكية من خلال الثقبة (فتحات تشبه النفق في العظام بطول العمود الفقري). يمكن أن يتضيق العمود الفقري أو الثقبة بسبب النتوءات العظمية أو النموات الأخرى. عندما تتلامس النتوءات ونمو العظام مع الأعصاب ، قد ينتج عن ذلك تهيج وألم و / أو أعراض أخرى.
تهيج مسار العصب هو أيضًا أحد أعراض الانزلاق الغضروفي ومرض القرص التنكسي. يتم إعطاء التخدير الشوكي بشكل شائع لهذه الحالات أيضًا.
السلامة والفعالية
في معظم الأحيان ، يكون حقن دواء الستيرويد في عمودك الفقري آمنًا ، وعلى المدى القصير ، قد يكون وسيلة فعالة لتخفيف الألم. ومع ذلك ، خاصة مع الاستخدام طويل الأمد ، يمكن أن تشمل الآثار الجانبية ما يلي:
- زيادة الشهية
- زيادة الوزن
- تقلب المزاج
- رؤية مشوشة
- زيادة خطر الإصابة بالعدوى
- ضعف العضلات
- حب الشباب
- هشاشة العظام
- تفاقم مرض السكري
- ضغط دم مرتفع
- الأرق
- إعتام عدسة العين أو الجلوكوما
- تهيج المعدة
- احمرار في وجهك وصدرك مع زيادة مؤقتة في درجة حرارة الجسم
- مشاكل النوم
- احتباس الماء
- قلق
- تغيرات الدورة الشهرية
في حالات نادرة ، قد يكون لديك بالفعل زيادة في الألم لبضعة أيام.
المضاعفات الخطيرة نادرة ويمكن أن تشمل:
- رد فعل تحسسي
- تلف العصب
- شلل
- عدوى
- نزيف
بالمناسبة ، لا تدع مصطلح "المنشطات" يضلك ؛ الستيرويدات القشرية ليست نفس الدواء الذي يتناوله العديد من الرياضيين النخبة لتحسين لعبهم.