منع التهاب المفاصل في اليدين

مويو ستوديو / E + / جيتي إيماجيس

التهاب المفاصل هو مصطلح عام يصف العديد من الحالات التي تؤثر على المفاصل. هناك أكثر من 100 نوع من التهاب المفاصل ، وكثير منها لا يمكن الوقاية منه. العديد من أنواع التهاب المفاصل المختلفة ستؤثر على اليدين والمعصمين والأصابع ، بما في ذلك هشاشة العظام (OA) وأنواع التهاب المفاصل الالتهابي مثل التهاب المفاصل الروماتويدي (RA).

من المعروف أن حالات التهاب المفاصل الالتهابي تسبب الالتهاب. في حين أنه نادرًا ، يمكن أن يكون التهاب المفاصل نتيجة التهاب لدى بعض الأشخاص. وتشمل أعراض الالتهاب الاحمرار والدفء والتورم والألم.

لا يوجد علاج لالتهاب المفاصل ، ولكن هناك أشياء يمكنك القيام بها لتقليل احتمالية الإصابة بالتهاب المفاصل في يديك ، ومنع تفجر التهاب المفاصل ، وتقليل تلف المفاصل.

أسباب التهاب المفاصل في اليدين

يتسبب كل من التهاب المفاصل الروماتويدي وهشاشة العظام في حدوث ألم وتيبس وتورم وحنان في المفاصل الصغيرة في اليدين والأصابع. يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي من أعراض إضافية لم تظهر في الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل.

التهاب المفصل الروماتويدي

التهاب المفاصل الروماتويدي هو نوع من التهاب المفاصل يؤثر على بطانات المفاصل ، وتسمى الغشاء الزليلي. التهاب المفاصل الروماتويدي هو مرض جهازي ، مما يعني أنه يؤثر على الجسم كله. ومن المعروف أيضًا أنه يؤثر على المفاصل المتعددة على جانبي الجسم.

مع التهاب المفاصل الروماتويدي ، سوف يلتهب الغشاء الزليلي. يمكن أن يتسبب التهاب المفاصل الروماتويدي ، إذا ترك دون علاج ، في تلف الغضروف والعظام مما يؤدي في النهاية إلى فقدان وظيفة المفصل المصاب.

يؤثر التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا على الأنسجة الضامة (الأربطة) التي تربط مفاصلك معًا. يمكن أن يتسبب تلف الأربطة في تشوه المفاصل وعدم استقرارها.

قد ينتشر الالتهاب أيضًا إلى الأوتار - الهياكل الشبيهة بالحبل التي تربط العضلات بالعظام. يتسبب هذا الضرر في تمدد الأوتار وتمزقها. غالبًا ما يُلاحظ تلف الأربطة والأوتار لدى الأشخاص الذين تأثرت أيديهم بشدة بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي.

تظهر الأبحاث أن 90٪ من الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي سيصابون ببعض التداخل اليدوي ، مما قد يتسبب في مشاكل لأنشطة الحياة اليومية (ADL) ، وتُعزى قوة القبضة المنخفضة إلى انخفاض قدرات ADL.

يميل التهاب المفاصل الروماتويدي إلى التأثير على المفاصل السنعية السلامية (MCP) ، والمفاصل الدانية القريبة (PIP) ، والمفاصل السلامية الإبهامية (IP).

• مفصل MCP ، أو المفصل ، هو المكان الذي تلتقي فيه مفاصل الأصابع مع مفاصل اليد. في MCP ، يمكن للأصابع أن تتحرك بطرق متعددة - فهي تنحني وتمتد وتساعدك على التقاط الأشياء والاحتفاظ بها.
• مفصل PIP هو أول مفصل للإصبع ويقع بين عظمتين أخريين من الإصبع. يمكن أن تنحني وتمتد.
• يحتوي مفصل الإبهام IP على عظمتين ، لذلك فهو مفصل واحد فقط. يقع عند طرف الإصبع الأقرب إلى طرف الإصبع.

نظرًا لأن التهاب المفاصل الروماتويدي هو حالة متناظرة (يتأثر كلا الجانبين) ، فمن المحتمل أن تعاني من تورط اليد في مفصل إصبع واحد أو أكثر في كلتا اليدين.

في العمود الفقري

الفصال العظمي هو مرض تنكسي يصيب المفاصل يصيب الناس مع تقدمهم في السن. في الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل ، يتآكل الغضروف الموجود بين المفاصل مما يؤدي إلى احتكاك العظام معًا لعدم وجود وسادة. وهذا الفرك يؤدي إلى التهاب وتيبس وألم.

يمكن أن يتأثر أي مفصل بالتهاب المفاصل ، بما في ذلك تلك الموجودة في يديك. وفقًا لمؤسسة التهاب المفاصل ، فإن حوالي نصف النساء وربع الرجال سيختبرون التهاب المفاصل في أيديهم عندما يبلغون من العمر 85 عامًا.

يؤثر هشاشة العظام في اليدين على الرسغين ومفاصل DIP (عند أطراف الأصابع) ومفاصل PIP (المفاصل الوسطى للأصابع) والمفصل الأساسي (الذي يربط الإبهام والمعصم).

في الزراعة العضوية ، يمكن أن تتطور العقيدات العظمية - تسمى عقد هيبردين - بين مفاصل PIP و DIP للأصابع. عندما تحدث العقيدات في مفصل PIP ، يطلق عليها عُقد Bouchard. قد يسبب التهاب المفاصل في اليد ألمًا وتورمًا وانتفاخًا في قاعدة الإبهام.

قد يؤدي OA اليدوي إلى صعوبات في قبضة اليد وقوة القرص. يمكن أن يسبب الألم في المهام التي تتطلب قوة اليد والأصابع مثل فتح جرة أو تدوير مفتاح.

منع التهاب المفاصل في يديك

بعض عوامل الخطر للإصابة بالتهاب المفاصل خارجة عن إرادتك مثل التقدم في السن والتاريخ العائلي والجنس. ولكن هناك أيضًا عوامل خطر تحت سيطرتك ، مثل أسلوب حياة صحي ومنع الإصابة. يمكنك تقليل خطر الإصابة بأمراض التهاب المفاصل عن طريق التحكم فيها. ستحتاج أيضًا إلى اتخاذ تدابير وقائية لتقليل خطر الإصابة بالتهاب المفاصل في يديك.

الحفاظ على صحة جيدة

إذا لم تكن قد أصبت بالتهاب المفاصل في يديك بعد ، فهناك بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع تلف مفاصل يديك ومعصميك وأصابعك.

اتبع خطة علاج التهاب المفاصل الخاصة بك

تعد خطة علاج التهاب المفاصل أمرًا حيويًا ، خاصة إذا كنت مصابًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ونوع آخر من التهاب المفاصل. أحد الأهداف الرئيسية لخطة علاج التهاب المفاصل الروماتويدي هو الحفاظ على وظيفة المفصل ، بما في ذلك مفاصل اليدين بشكل خاص.

تأكد من تناول الأدوية التي يصفها طبيبك واتبع جميع التعليمات التي أعطيت لك. تم تصميم العديد من هذه الأدوية لتقليل الالتهاب ومنع الضرر في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك اليدين والمعصمين والأصابع.

راجع طبيبك بانتظام

تأكد من الحفاظ على مواعيدك واستشارة طبيبك بانتظام. بهذه الطريقة تتم إدارة صحتك العامة ، بما في ذلك صحة المفاصل. تأكد من إبلاغك بأي تغييرات في أعراض اليد ووظيفة المفصل.

أخبر طبيبك عن أي تورم وتيبس وألم قد تواجهه في يديك. إذا واجهت صعوبات في الوظيفة ، مثل تدوير مقابض الأبواب ، أو فتح الجرار ، أو إمساك الأشياء ، فإن طبيبك يحتاج إلى هذه المعلومات أيضًا.

لا تدخن

يمكن أن يزيد التدخين من خطر الإصابة بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، كما أنه يجعل المرض أسوأ بالنسبة للأشخاص الذين يعانون بالفعل من التهاب المفاصل الروماتويدي. تربط الأبحاث أيضًا التدخين بالتهاب المفاصل في اليدين والركبتين والوركين والعمود الفقري. كمدخن ، يجب عليك الإقلاع عنه على الفور لتقليل مخاطر الإصابة بكل من OA و RA.

تناول نظام غذائي صحي

توصي مؤسسة التهاب المفاصل بتناول "نظام غذائي غني بالفواكه والخضروات والأسماك والمكسرات والفاصوليا ، ومنخفض في الأطعمة المصنعة والدهون المشبعة" لمحاربة الالتهاب وتحسين أعراض المفاصل.

يعتبر النظام الغذائي المتوسطي مضادًا للالتهابات ويمكن أن يساعد في إدارة الالتهاب المرتبط بكل من التهاب المفاصل الروماتويدي و OA. يمكن أن تكون السيطرة على الالتهاب من خلال النظام الغذائي مفيدة في منع أعراض التهاب المفاصل في يديك.

تجنب الإصابة

يمكن أن يتسبب الضغط على مفاصل اليد في البلى الذي يؤدي في النهاية إلى التهاب المفاصل. يمكن للإصابة أن تتلف الغضروف في المفاصل ، والمفاصل المصابة أكثر عرضة للإصابة بالتهاب المفاصل على الرغم من أنك قد لا تظهر عليك الأعراض إلا بعد سنوات عديدة.

تشمل طرق تجنب إصابة اليد ما يلي:

• تمارين اليد: يمكن أن تساعد تمارين اليدين في الحفاظ على مرونة المفاصل والأربطة والأوتار وزيادة السائل الزليلي ، كما يمكن لتمارين اليد تقوية عضلات اليد وتخفيف الألم والتصلب.
• الحماية عند ممارسة الرياضة: إصابات اليد والمعصم شائعة في الألعاب الرياضية ، بما في ذلك كرة السلة والتنس والبيسبول. وقد تساعد معدات الحماية في منع الإصابات. يمكن أن يحميك واقي المعصم من الكسور إذا وقعت أثناء ممارسة رياضة مثل البيسبول أو الهوكي. يمكن أن تحمي القفازات الرياضية يديك في حالة ركوب الدراجة أو لوح التزلج ، أو إذا تعرضت لضربة في يدك.
• ممارسة السلامة الوظيفية: إذا كانت وظيفتك تتطلب الدفع والسحب والرفع ، فيجب عليك اتخاذ الاحتياطات اللازمة لتجنب إصابة المفاصل. تأكد من استخدام معدات السلامة المناسبة ، واستخدام الأدوات بشكل صحيح ، وممارسة الرفع بأمان. تجنب رفع الأشياء الثقيلة وأي رفع يضغط على اليدين والأصابع.
• ممارسة بيئة العمل الجيدة: يمكن لوظائف الكمبيوتر أيضًا أن تضع ضغطًا على مفاصل اليد والأصابع. يمكنك تقليل بعض هذا باستخدام لوحة مفاتيح مريحة وماوس للكتابة. أو جرِّب برنامج الإملاء بحيث يكتب البرنامج ما تتحدث إليه ، أو حاول استخدام هاتفك كثيرًا حتى تقل الكتابة في المقام الأول.
• التجبير والتقوية: استخدم الجبائر والأقواس لتقليل الإصابة عند القيام بأنشطة يدوية متكررة أو إذا كنت تعاني من ألم والتهاب في مفاصل اليد أو الإصبع أو الرسغ.

متى ترى الطبيب

تتضمن بعض العلامات التي تدل على أن التهاب المفاصل قد أثر على يديك: التورم والتصلب والحنان وآلام المفاصل في معصميك ويديك وأصابعك. يجب أن ترى الطبيب عندما:

• العلاجات المنزلية لا تساعد. إذا كنت قد جربت الثلج ، والعلاج الحراري ، ومسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، وإراحة المفاصل ، ولم يساعدك شيء أو استمرت الأعراض لأكثر من أسبوع ، فمن الجيد تحديد موعد مع طبيبك لتحديد مصدر أعراض اليد.
• لديك ألم في عدة مفاصل. تسبب ظروف مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ألمًا في العديد من مفاصلك. لذلك ، إذا كنت تعاني من آلام في المفاصل الأخرى ، بالإضافة إلى يديك ، فمن الجيد الاتصال بطبيبك والحصول على موعد. يمكنهم تقييمك وتحديد مصدر الأعراض.
• مفاصل يدك تؤلم كثيرا. إذا بدا أنك تعاني من ألم شديد في اليد أو الإصبع أو الرسغ ، فهذا سبب آخر للاتصال بطبيبك.
• لديك دفء واحمرار. قد يكون من الطبيعي أن تشعر اليدين بالألم بعد القيام بمهام متكررة ، لكن الأعراض مثل الاحمرار والحرارة هي علامات التهاب في المفاصل وتحتاج إلى الفحص.
• لديك ألم وتيبس تدريجي. غالبًا ما يرتبط أي نوع من آلام المفاصل - سواء في يديك أو في أي مكان آخر في جسمك - يتطور ببطء بحالات مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، و OA ، وأنواع أخرى من التهاب المفاصل

منع اشتعال النيران

نوبة التهاب المفاصل (وتسمى أيضًا التوهج) هي زيادة مفاجئة في آلام المفاصل وتورمها وتيبسها وألمها. بالإضافة إلى أعراض المفاصل ، قد تتسبب نوبات التهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا في إجهاد شديد وشعور عام بالتوعك.

نظرًا لأن التوهجات ليست ممتعة أو سهلة أبدًا ، فستحتاج إلى فعل ما في وسعك لمنعها عن طريق تجنب المحفزات التي تسبب التوهجات. يتضمن ذلك أشياء مثل المبالغة في الأنشطة والتوتر وعدم تناول الطعام الصحي.

الأدوية

أهم شيء يمكنك القيام به للوقاية من النوبات هو تناول أدوية التهاب المفاصل في الوقت المناسب وبشكل صحيح. إن تناول الأدوية بجدول منتظم يعني أن هناك مستوى ثابتًا من الدواء في جسمك. حاول ألا تتخطى الجرعات - استخدم مؤقتًا أو علبة دواء أو طريقة أخرى لمساعدتك على البقاء على المسار الصحيح.

اتصل بطبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد تشعر ببدء التوهج. قد يكونون قادرين على تعديل خطة العلاج الخاصة بك لإدارة الأعراض.

يوصى عادةً باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات للتحكم في الالتهاب الناجم عن حالات التهاب المفاصل ، بما في ذلك التهاب المفاصل الروماتويدي و RA. هناك نوعان رئيسيان من الأدوية المضادة للالتهابات: مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs) والكورتيكوستيرويدات.

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل الأيبوبروفين والأسبرين والنابروكسين متوفرة بدون وصفة طبية. ومع ذلك ، يمكن لطبيبك أن يصف جرعات أعلى إذا شعروا أنك بحاجة إليها للتحكم بشكل أفضل في الالتهاب والألم.

الستيرويدات القشرية

تُسمى الكورتيكوستيرويدات أحيانًا بالستيرويدات ، وهي أدوية من صنع الإنسان تشبه هرمون الكورتيزول الذي يتم إنتاجه بشكل طبيعي في الغدد الكظرية ، وهي متوفرة في شكل حبوب وحقن وكمسكنات موضعية للألم.

تعمل الكورتيكوستيرويدات عن طريق تقليل الالتهاب في جميع أنحاء الجسم ، مما يؤدي إلى تقليل آلام المفاصل وتيبسها وتورمها وحنانها. يجب أن يصف طبيبك الكورتيكوستيرويدات على الرغم من أن بعض مسكنات الألم الموضعية المتاحة دون وصفة طبية تحتوي على كميات منخفضة من الكورتيزون (كورتيكوستيرويد).

حمية غذائية

لا يوجد دليل واضح على أن النظام الغذائي يمكن أن يحسن أعراض التهاب المفاصل. لكن الكثير من المصابين بالتهاب المفاصل يقولون إنهم يشعرون بتحسن عندما يتوقفون عن تناول أطعمة معينة. تشمل الأطعمة التي تعتبر التهابية الأطعمة المصنعة والسريعة واللحوم الحمراء والحلويات السكرية.

قد يساعد النظام الغذائي المضاد للالتهابات في تقليل الالتهاب وتحسين أعراض التهاب المفاصل. تشمل الأطعمة التي تعتبر مضادة للالتهابات الأسماك الزيتية والفواكه والخضروات والفاصوليا والمكسرات والبذور وزيت الزيتون وبعض التوابل (مثل الزنجبيل والكركم) والبروبيوتيك والبريبايوتكس.

تمارين اليد

قد يكون ألم اليد والمعصم والأصابع محبطًا ويجعل من الصعب أداء المهام الأساسية ، بما في ذلك استخدام الكمبيوتر وإعداد وجبات الطعام وارتداء الملابس وتنظيف منزلك. يمكن أن تساعد تمارين اليد على تحسين وظيفة اليد وهي سهلة التنفيذ.

فيما يلي خمسة تمارين يدوية أوصت بها كلية الطب في هافارد لتجربتها.ابدأ بهذه التمارين ببطء وتخفيف إذا شعرت بألم لكل تمرين ، اثبت على هذه الوضعية لمدة 5-10 ثوان ، وقم بكل مجموعة 10 مرات ، ثلاث مرات في اليوم.

1. تمديد وانثناء المعصم: ضع ساعدك على سطح مستوٍ على منشفة ملفوفة مع وضع اليد لأسفل ، معلقة على حافة الطاولة. حرك اليد لأعلى حتى تشعر بالتمدد. عد إلى وضع البداية وكرر نفس الحركات مع ثني الكوع على جانبك ، ورفع راحة اليد.
2. استلقاء / كب المعصم: الوقوف أو الجلوس مع ذراعك على جانبك ، ثني الكوع بزاوية 90 درجة وراحة اليد لأسفل ، قم بتدوير الساعد بحيث تكون راحة اليد لأعلى ثم لأسفل.
3. زند المعصم / الانحراف الشعاعي: ابدأ بدعم ساعدك على طاولة بمنشفة ملفوفة للحشو ، والإبهام لأعلى. بدلاً من ذلك ، يمكنك استخدام ركبتك للحصول على الدعم. للقيام بالتمرين ، حرك الرسغ لأعلى ثم لأسفل خلال نطاق حركته الكامل.
4. ثني / تمديد الإبهام: ابدأ بإبهامك في وضع خارجي. ثم حرك الإبهام عبر راحة يدك والعودة إلى وضع البداية.
5. انزلاق وتر اليد / الإصبع: ابدأ هذا التمرين مع تمديد أصابعك بشكل مستقيم. بعد ذلك ، اصنع قبضة خطافية ، واستمر في ذلك لمدة 5-10 ثوان ، ثم عد إلى اليد المستقيمة. بعد ذلك ، قم بقبضة اليد الكاملة ، واستمر في ذلك لمدة 5-10 ثوان ، ثم عد إلى اليد المستقيمة. أخيرًا ، اصنع قبضة مستقيمة ، استمر لمدة 5-10 ثوان ، ثم عد إلى اليد المستقيمة.

الأجهزة الداعمة

يمكن للأجهزة الداعمة ، بما في ذلك الجبائر اليدوية وقفازات الضغط ، وضع المفاصل بشكل صحيح لتقليل الألم وتوسيع نطاق حركتك.

جبائر اليد

يمكن ارتداء أنواع مختلفة من جبائر اليد لتقليل الألم في اليدين ودعم إدارة المهام التي تتطلب استخدام اليدين والمعصمين والأصابع. وجدت إحدى الدراسات التي تم الإبلاغ عنها في عام 2014 أن الاستخدام الليلي قصير المدى لتجبير مفصل DIP كان طريقة آمنة وبسيطة لتقليل وتحسين الحركة في المفصل.

وجدت دراسة أحدث - تم الإبلاغ عنها في عام 2018 - أن التجبير يمكن أن يدير وظيفة اليد والمعصم لدى الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي في أيديهم. في هذه الدراسة لجميع النساء المصابات بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، وجد الباحثون أن تثبيت اليد والمعصم ساعد في تحسين الوظيفة والقبضة والبراعة اليدوية.

قفازات ضغط

يمكن أن تكون القفازات الضاغطة بديلاً للجبائر ، أو يمكن استخدامها ليلاً بعد إزالة الجبائر. يمكن لهذه القفازات الضيقة والمرنة أن تقلل من ألم اليد وتيبسها وتحسن وظيفة اليد.

قفازات الضغط آمنة وشائعة الاستخدام. ومع ذلك ، هناك القليل من الأبحاث التي تؤكد أن القفازات الضاغطة يمكن أن تكون فعالة ، ولكن الأمر يستحق المحاولة لتقليل الألم والآثار الأخرى لالتهاب المفاصل على يديك.

ادارة الاجهاد

يعد تقليل التوتر أمرًا مهمًا لمنع التوهجات وإدارة التهاب المفاصل وتقليل طول النوبات. يمكن للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الاستفادة من أي عدد من أنشطة تخفيف التوتر لإبعاد أعراض التهاب المفاصل.

تتضمن تقنيات تخفيف التوتر ما يلي:

• تأمل
• التنفس العميق والاسترخاء
• تمارين العقل والجسم مثل اليوجا والتاي تشي
• يوميات
• ممارسة الامتنان

إذا وجدت أن أنشطة تخفيف التوتر لا تساعد أو كنت تكافح للتعامل مع تحديات التهاب المفاصل ، فاطلب من طبيبك توصية إلى معالج الصحة العقلية الذي يمكن أن يكون مصدرًا رائعًا لإيجاد طرق للتعامل بشكل أفضل.

كلمة من Verywell

تعتبر النظرة المستقبلية لمعظم الأشخاص المصابين بالتهاب مفاصل اليد جيدة بشرط أن تتم إدارة الأسباب المساهمة (التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل أو أنواع أخرى من التهاب المفاصل) بشكل مناسب. وعلى الرغم من أن الوقاية ليست ممكنة دائمًا ، فلا يزال بإمكانك العمل على إدارة الألم ومنع تلف المفاصل.

إذا لم تساعدك إستراتيجياتك في المنزل ، فاتصل بطبيبك لمساعدتك في تحديد العلاجات التي قد تكون أكثر فعالية.