جراحة الأطفال هي أي جراحة يتم إجراؤها على مريض دون سن 18 عامًا. في حين أن تعريف جراحة الأطفال بسيط ، فإن حقيقة وجود طفل يحتاج إلى جراحة مختلفة تمامًا.
قد تكون تربية طفل مريض أو بحاجة إلى إجراء جراحي صعبة للغاية. قد تكون الأسئلة التي يطرحها طفلك صعبة ، وقد لا تعرف ماذا تقول أو كيف تشرح ما سيحدث. قد يخاف طفلك من فكرة الجراحة (وقد تكون كذلك) ويحتاج إلى الراحة والطمأنينة.
خذ الوقت الكافي لفهم العلاج الذي يحتاجه طفلك ، ولماذا يحتاج إليه ، وما البدائل التي قد تكون متاحة. بالإضافة إلى دورك في توفير الراحة لطفلك ، ستكون أيضًا المدافع الطبي عنهم وستتخذ قراراتهم نيابة عنهم ، لذلك ستحتاج إلى تثقيف نفسك حول التجربة الجراحية بأكملها. من أهم الأشياء التي يمكنك القيام بها ، بصفتك أحد الوالدين ، اختيار الجراح الذي يقوم بالإجراء بحكمة. بمجرد العثور على الجراح المناسب ، سوف تحتاج إلى تحديد أفضل السبل لشرح ما سيحدث لطفلك.
LightFieldStudios / istock
شرح الجراحة لطفلك
إن تزويد طفلك بمعلومات دقيقة عند تحضيره للجراحة أمر ضروري لهدوئه قبل الجراحة وبعدها. اشرح الإجراء لطفلك بأكبر قدر ممكن من الدقة ، وأخبر طفلك "لا أعرف ، لكنني سأكتشف" إذا كنت لا تعرف إجابة السؤال. على سبيل المثال ، لا تخبر طفلك أنك سترافقه إلى غرفة العمليات إذا لم تكن متأكدًا من إمكانية ذلك.
جزء طبيعي من الجراحة ، مثل قول وداعًا في منطقة ما قبل الجراحة ، يمكن أن يكون مؤلمًا عندما كان من المتوقع أن يتم الوداع بعد مرافقتك إلى غرفة العمليات.
"لا أعرف ، لكن يمكننا أن نسأل طبيبك أو ممرضتك" أفضل من تقديم معلومات خاطئة ، والتي يمكن أن تسبب ضائقة كبيرة للطفل عندما تختلف توقعاتهم عما يمرون به. فقط تذكر أن تحصل على الإجابة الصحيحة ، خاصة إذا طرح طفلك نفس السؤال مرارًا وتكرارًا أثناء انتظار الإجابة.
تقدم بعض المرافق جولة قبل الجراحة ، مما يساعد على تحضير طفلك للجراحة من خلال توضيح مكان وجوده وتقديمه إلى المستشفى. يمكن أن يكون هذا مفيدًا للغاية عند محاولة إعداد طفلك لتجربة التواجد في المستشفى وغرفة العمليات.
أسئلة مهمة يجب طرحها قبل جراحة طفلك
إذا كانت لديك أسئلة لطرحها على جراح طفلك ، فتأكد من كتابتها قبل موعدك. بهذه الطريقة لن تنساهم أثناء زيارتك. قد ترغب أيضًا في تدوين الإجابات التي تتلقاها.
بعض الأسئلة التي قد ترغب في طرحها عند مقابلة الجراح:
- ما نوع التخدير الذي سيتم استخدامه؟ هل سينام طفلي أثناء الجراحة؟
- عندما يكون طفلي مستيقظًا ، هل سيتلقى الدواء من خلال قناع التنفس أو الوريد أو كليهما؟
- هل سأتمكن من اصطحاب طفلي إلى غرفة العمليات؟ هل سيكون كلا الوالدين قادرين على الحضور؟
- هل لديكم أي اقتراحات بخصوص تحضير طفلي للجراحة؟
- هل سيتم إعطاء طفلي التخدير قبل الجراحة؟
- هل هناك أي حقن سيحصل عليها طفلي قبل الجراحة؟
- أين سيستيقظ طفلي من الجراحة؟ هل يمكنني الحضور؟
- ما نوع الألم الذي سيشعر به طفلي بعد الجراحة؟
- هل يمكن لطفلي أن يأكل أو يشرب قبل الجراحة؟ هل سيتمكن طفلي من الأكل أو الشرب بعد الجراحة؟
- هل سيتمكن طفلي من استقبال زوار ليوم واحد بعد الجراحة؟
- هل جولة في المرفق متاحة لطفلي ، بما في ذلك غرفة العمليات؟
- هل سيحصل طفلي على وريدي أو أجهزة أو أنبوب تنفس بعد الجراحة؟
- ما نوع الشفاء الذي يمكن أن يتوقعه طفلي؟
- هل سيكون طفلي في المستشفى بعد الجراحة؟ إلى متى؟
- ما مدى سرعة خروج طفلي من المستشفى بعد الجراحة الخارجية؟
أشياء يجب أن يعرفها طفلك عن الجراحة
الأطفال حذرون جدًا من الجراحة وقد تكون لديهم أسئلة أو مخاوف لم يذكروها أبدًا. هذه موضوعات مهمة قد ترغب في معالجتها قبل أن يخضع طفلك لعملية جراحية ، اعتمادًا على عمره.
- التخدير يجنب الألم خلال الجراحة.
- لا تخضع لعملية جراحية لأنك كنت سيئًا - الجراحة ليست عقوبة.
- إذا كان هناك ألم بعد الجراحة ، فإن الدواء متاح لتحسينه ، لذلك عليك إخبار والديك أو طبيبك أو ممرضتك عندما تتأذى.
- الجراحة الخاصة بك ليست مثل جراحة ____ (الجدة ، الأخ ، الصديق ، الشخص ، على شاشة التلفزيون).
- قد يؤلمك ____ أكثر (أو أقل) بعد الجراحة.
- بعد الجراحة ، سيحتوي _____ (جزء الجسم) على (جبيرة ، ضمادة ، وريدية ، غرز)
- سنراكم عندما (تستيقظ ، تغادر غرفة العمليات ، تنتهي الجراحة ، تعود إلى غرفتك بالمستشفى).
- سيرتدي الأطباء والممرضات قبعات وأقنعة وبعضهم يرتدي نظارات مضحكة لرؤية أفضل أثناء الجراحة.
- تختلف الجراحة في الحياة الواقعية عن الجراحة على التلفزيون.
- ستحصل على دواء خاص يجعلك تنام أثناء الجراحة ، فالدواء يتأكد من أنك لن تستيقظ قبل انتهاء الجراحة.
- ستستيقظ بعد الجراحة عندما ينتهي الطبيب تمامًا.
- يشعر بعض الناس أنهم سوف يتقيأون بعد الجراحة. يوجد دواء للمساعدة في ذلك ، لذلك إذا كنت تعتقد أنه يجب عليك التقيؤ ، فأخبر _____ (أمي ، أبي ، الممرضة) حتى نتمكن من مساعدتك. الغثيان والقيء شائعان بعد الجراحة ويمكن الوقاية منه في معظم الحالات.
- قد يكون النوم صعبًا بعد الجراحة ، خاصةً عندما تضطر إلى النوم في المستشفى. هذا امر طبيعي. قد يكون من الصعب أيضًا النوم لأنك تتألم. تأكد من إخبار شخص ما إذا كنت تتألم. بالنسبة لبعض الأطفال ، يمكن إعطاء دواء خفيف يساعد على النوم ، مثل Benadryl.
أشياء يجب تجنب قولها لطفلك قبل الجراحة
الأطفال حساسون جدًا للكلمات المستخدمة لشرح ماهية الجراحة وماذا سيحدث وكيف يتم إجراء الجراحة. هذه بعض العبارات الأساسية التي يجب تجنب استخدامها ، لأن الأطفال عرضة لسوء تفسير ما يقال.
- سوف يعطونك "الغاز" - بالنسبة للأطفال ، الغاز هو شيء نضعه في السيارات أو مادة وقحة تأتي من أسفل المرء.
- "تخدير" - تبدو هذه الكلمة مثل "euthanize" ويمكن أن تسبب مشاكل إذا كان طفلك يعرف كلمة euthanize ، أو يبحث في الإنترنت ، أو يسمع كلمة euthanize المستخدمة في مكان آخر. التخدير كلمة غريبة على الأطفال ويجب شرحها.
- سوف يعطونك دواءً "لإقصائك" - بالنسبة لمعظم الناس ، فإن الضربة القاضية تعني أن تتعرض لضربة قوية بما يكفي لتصبح فاقدًا للوعي.
- "سوف يجعلك الطبيب تأخذ قيلولة" أو "إنه مثل وقت النوم تمامًا" - حاول تجنب الخلط بين الجراحة والطقوس اليومية العادية في المنزل. إذا كان طفلك خائفًا من الجراحة ، فقد يخاف من القيلولة في المنزل. قد يؤدي أيضًا إلى مخاوف من الاستيقاظ قبل نهاية الجراحة.
- "سوف تنام" - يدرك العديد من الأطفال أنه عندما نضع الحيوانات في النوم فإنها تموت وقد يفترض أنها ستموت أيضًا.
- "لن تستيقظ" - من المهم التأكيد على أنهم سينامون خلال الجراحة دون الشعور بالألم ، لكنهم سيستيقظون بعد انتهاء الجراحة. يخشى الأطفال عدم الاستيقاظ والاستيقاظ مطلقًا أثناء العملية.
- "كن ولدًا كبيرًا ولا تبكي" - يحتاج الأطفال إلى التشجيع على التحدث عن مخاوفهم قبل الجراحة وآلامهم بعد الجراحة. الجراحة مخيفة ويجب تشجيع الأطفال على مناقشة مخاوفهم حتى يمكن مناقشتها والتخفيف منها.
- "الأمر يشبه تمامًا ما يظهر على التلفزيون" - الجراحة ليست مثل العمليات الجراحية على التلفزيون ، حيث يقفز الممثلون فوق المرضى ويؤدون الإنعاش القلبي الرئوي ويموت المرضى بعد بطولات فريق العمل الخيالي الأقل نجاحًا.
تحضير الرضع والأطفال الصغار للجراحة
في مرحلة نمو الرضيع والطفل ، يتم الإعداد للجراحة في الغالب حول إعداد الوالدين لما يحدث وما يمكن توقعه بعد الجراحة. سيحتاج الأطفال الصغار إلى تفسيرات بسيطة جدًا ومباشرة لما يحدث بأقل قدر من المعلومات. على سبيل المثال ، قد ترغب في أن تقول "سيقوم الطبيب بتحسين ساقك" بدلاً من شرح مفصل من شأنه أن يربك طفلك فقط.
قبل الجراحة ، قد يشعر الأطفال بالبكاء أو الانزعاج ، حيث سيُطلب منهم الذهاب دون طعام أو شراب قبل الجراحة كما يفعل الكبار. يمكن أن يكون المستشفى ، مع ضوضاء ووجوه وأنشطة مختلفة ، مزعجًا ، وقد يحتاج طفلك إلى مزيد من الراحة ويريد أن يتم احتجازه أكثر من المعتاد.
مثل نظرائهم الأكبر سنًا ، غالبًا ما يتخذ الأطفال مواقف آبائهم ، لذلك إذا بدت منزعجًا وقلقًا ، فسيكونون مستائين أيضًا. إن تقديم موقف هادئ وسعيد عندما يكون حول طفلك سيساعد بشكل كبير عند محاولة إبقائه هادئًا ومرتاحًا.
بعد الجراحة ، يمكنك توقع أن يكون طفلك صعب الإرضاء ، وفي بعض الحالات يصعب التحكم فيه. عادةً ما يؤدي الجمع بين الألم الناتج عن العملية والمعدة الفارغة والشعور بالغرابة بسبب التخدير إلى بكاء طفل يحتاج إلى الحمل والراحة. تأكد من استخدام مسكنات الألم كما يوصي الطبيب ، لأن الأطفال الصغار غير قادرين على التعبير اللفظي عن حاجتهم لتسكين الآلام في بعض الحالات.
إذا كانت الجراحة تتطلب فترة نقاهة طويلة ، فقد تحتاج إلى طلب المساعدة من الأصدقاء والعائلة للتناوب على تهدئة طفلك ، حتى تتمكن من النوم بينما يحصل الطفل على الرعاية التي يحتاجها.
تحضير طفلك في مرحلة ما قبل المدرسة للجراحة
الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة من التطور هم كبار السن بما يكفي ليخافوا من فكرة الجراحة. يميل الأطفال في سن ما قبل المدرسة إلى الخوف من الانفصال عن والديهم ، وتشويه أجسادهم ، والخوف من الألم من أي مصدر.
يمكن أن توجه هذه المخاوف النموذجية محادثتك مع طفلك ، مما يمنحك الفرصة لتوضيح أنك ستكون معه ، وأن الجراحة ستجعله أفضل ولن تؤذي جسمه ، وسيكون هذا الدواء متاحًا إذا كان يعاني من الألم.
ضع في اعتبارك أن طفلك في سن ما قبل المدرسة قد يشعر بالراحة من خلال وجود أشياء مألوفة معه ، مثل البطانية المفضلة لديه والحيوان المحشو. ضع في اعتبارك إحضار أنشطتهم المعتادة معهم إلى المستشفى ، مثل قراءة كتاب قبل وقت القيلولة أو تنظيف أسنانهم قبل النوم.
بعد الجراحة ، توقع أن يكون طفلك في سن ما قبل المدرسة عصبيًا ويصعب التعامل معه أكثر من المعتاد. على الرغم من صعوبة الأمر ، من الضروري أن تتحلى بالصبر مع طفلك خلال هذا الوقت العصيب. يجب أن تكون هذه مرحلة مؤقتة ، حيث تنخفض حيث يتم تخفيف مستوى الألم لدى طفلك وتعود الحياة إلى طبيعتها. لا تتردد في طلب المساعدة في رعاية طفلك من الأصدقاء أو العائلة خلال هذا الوقت العصيب.
إذا كان طفلك يستمتع بالتلوين ، فقد ترغب في استخدام كتب تلوين الجراحة القابلة للطباعة للمساعدة في شرح الجراحة للأطفال.
تحضير طفل في سن الابتدائية للجراحة
الأطفال في سن الابتدائية هم من كبار السن بما يكفي للمطالبة بمعلومات واضحة وموجزة عن الجراحة. في حين أنهم كبار السن بما يكفي ليكون لديهم مخاوف كبيرة بشأن الجراحة ، فإنهم يميلون إلى إبقاء مخاوفهم لأنفسهم وسيقلقون بصمت بشأن المخاوف التي قد تبدو غريبة على الكبار. سيحتاج طفلك في سن ما قبل المدرسة إلى تطمينات بأنه لا يُعاقب ، وبأنه سينجو من الجراحة ، وأنه سيتم السيطرة على آلامه.
اعتمادًا على عمر طفلك ، قد يشعر بالقلق من أنه سيتم تركه بمفرده وقد يسأل مرارًا عن مكان وجودك أثناء الإجراء. قد يقعون أيضًا في متلازمة "هل وصلنا حتى الآن" ، لذا قد لا يكون إعطاء الأطفال إشعارًا قبل أكثر من أسبوع فكرة جيدة ، بناءً على نضج الطفل.
بعد الجراحة ، سيرغب الأطفال في هذا العمر في التواصل مع أصدقائهم ، وينبغي تشجيع الزيارات عند الاقتضاء. في هذه المرحلة من التعافي ، قد يقع طفلك بين الشعور بأنه طفل والرغبة في أن ينضج في نفس الوقت. تعتبر العناق والتطمينات مهمة لجميع الفئات العمرية ، ولكن الأطفال في سن ما قبل المدرسة قد يحتاجون إلى أكثر من الأطفال الآخرين ولكنهم غير مستعدين للتعبير عن الحاجة.
إذا كان طفلك يستمتع بالتلوين ، فقد تساعد كتب تلوين الجراحة القابلة للطباعة في الإجابة عن أسئلتهم وتوفير الترفيه في نفس الوقت. ستكون هذه الفئة العمرية أيضًا منفتحة جدًا للقيام بجولة في المستشفى وغرف العمليات عندما تكون متاحة.
تحضير المراهق أو المراهق للجراحة
الأطفال الأكبر سنًا ، مثل الأطفال في سن المدرسة الإعدادية والثانوية ، يشاركون العديد من المخاوف نفسها فيما يتعلق بالجراحة. بشكل عام ، يخشى الأطفال في هذه الفئات العمرية الموت أثناء الجراحة ، والتشوه أو الاختلاف الواضح عن أقرانهم بعد الجراحة وإظهار الضعف أو فقدان السيطرة.
يبلغ طفلك من العمر ما يكفي لفهم ما يحدث أثناء الجراحة وسيتطلب شرحًا أكثر تفصيلاً من الأطفال الأصغر سنًا. يجب أن تتاح لهم الفرصة لطرح أسئلة على جراحهم ويجب تضمينهم في أي مناقشات حول الجراحة إذا رغبوا في ذلك. قد يشعر الأطفال في هذا العمر بأنه يتم حجب المعلومات عنهم إذا تم استبعادهم من القرارات والمناقشات حول صحتهم.
من المرجح أن تنكر هذه الفئة العمرية الشعور بأي ألم عندما يكونون بالفعل في حالة ألم بعد الجراحة ، في محاولة للحفاظ على السيطرة على الموقف. هم أكثر عرضة لإنكار ظهور أي أعراض للمضاعفات الجراحية ، خاصة إذا كانت المضاعفات محرجة مثل الإمساك أو عدم القدرة على التبول.
تتمثل إحدى طرق مساعدة هذه الفئة العمرية في التعامل مع ضغوط الجراحة قبل العملية وبعدها في السماح لهم بإحضار سماعات الرأس أو الكتب أو الأشياء الشخصية الأخرى التي تسبب لهم الإلهاء.
تحضير طفلك عاطفياً للجراحة
يعد تحضير الطفل عاطفيًا للجراحة أحد أهم الأشياء التي يمكن للوالدين القيام بها عندما يواجه طفلهم عملية جراحية. يمكن للجراحة ، بدون تفسيرات وتحضير مناسبين ، أن تصيب الأطفال بالصدمة.
إن تحضير الطفل للجراحة ليس بالأمر الصعب ، ولكن من الضروري أن نفهم أن العديد من الأطفال سيتبنون مواقف آبائهم تجاه الرعاية الصحية والجراحة. إذا كان الوالد خائفًا أو هستيريًا ، فمن المرجح أن يكون الطفل خائفًا أو هستيريًا.
من المهم أيضًا أن تتوافق لغة جسدك مع كلماتك. إذا قال أحد الوالدين ، "سيكون الأمر على ما يرام" ، لكن لغة جسده تقول ، "أنا مرعوب" ، فعادة ما يتبنى الطفل موقف الخوف. قد يكون قول هذا أسهل من فعله ، كما يشعر معظم الآباء الخوف عندما يحتاج طفلهم لعملية جراحية ، ولكن إدراك هذه المشكلة يمكن أن يكون مفيدًا.
أسوأ شيء يمكن للوالد فعله قبل الجراحة هو عدم تحضير الطفل على الإطلاق ، لذا فإن الجراحة مفاجأة وهم غير مدركين تمامًا لما يحدث لهم. غالبًا ما يتصرف الأطفال الذين صُدموا من حقيقة أنهم يخضعون لعملية جراحية ، ويبكون ويصرخون ويحاولون العض أو الركل أو ضرب الموظفين وأفراد الأسرة. يمكن أن يترك هؤلاء الأطفال مع الخوف من المستشفيات والجراحة والأطباء والممرضات والرعاية الصحية بشكل عام.
يُعد مقدار ما تشاركه مع طفلك ومدة مشاركة المعلومات مبكرًا قرارًا شخصيًا. يعرف أي شخص كان في رحلة طويلة بالسيارة أن الأطفال غالبًا ما يذهبون إلى "هل وصلنا إلى هناك بعد؟" الوضع ولديهم مشكلة مع فكرة أن نهاية الرحلة على بعد عدة ساعات. وينطبق الشيء نفسه على الأحداث المستقبلية ، فغالبًا ما يكافح الأطفال لفهم أن عيد ميلاد أو عطلة أو حتى عيد الميلاد قد يكون بعيدًا عنهم. لذا فإن قرار بدء التحدث إلى طفلك أيام أو أسابيع أو شهور قبل الجراحة هو قرار فردي للغاية.
تبين أن الأطفال المصابين بصدمات نفسية بسبب الجراحة يتراجعون في الأسابيع والأشهر التي تلي الجراحة. قد يبدأ الأطفال المدربون على استخدام النونية في تبليل السرير ، أو قد يرغبون في زجاجة بعد الانتقال إلى الأطعمة العادية. في هذه الحالات ، يكون الصبر ضروريًا ، حيث يوفر المودة والدعم أثناء عمل الطفل من خلال التجربة.
تعد نفسك لجراحة طفلك
قد يكون إنجاب طفل مريض يحتاج إلى جراحة أمرًا مرهقًا للغاية لأحد الوالدين. من المهم أن تعرف أنك لست وحدك وأن العديد من الآباء يعانون من ضغوط خضوع الطفل لعملية جراحية كل يوم. قد يكون وجود نظام دعم خلال هذا الوقت الصعب مفيدًا جدًا لك ولطفلك ، حيث يكون الأطفال عادةً على دراية كبيرة بالحالة الذهنية لوالديهم. تقدم بعض المستشفيات مجموعات دعم للآباء أثناء مكوث طفلهم في المستشفى ، سواء احتاج الطفل إلى الجراحة أم لا.
لست بحاجة إلى أن تفعل كل شيء بنفسك ، في كل دقيقة من اليوم. إذا كان لديك نظام دعم من العائلة والأصدقاء ، ففكر بجدية في طلب المساعدة قبل الإجراء استعدادًا للوقت التالي للجراحة ، خاصة إذا كان من المتوقع أن يكون طفلك يبكي وسيحتاج إلى احتجازه ومواساته بعد الجراحة.
تذكر أنه سيتم رعاية طفلك من قبل متخصصين أثناء تواجده في المستشفى وأنه من المستحسن أن تأخذ بعض الوقت لنفسك للنوم والاستحمام وتناول الطعام. سيساعدك الاعتناء بنفسك على توفير الدعم الذي يحتاجه طفلك.