المضاعفات المرتبطة بهشاشة العظام

هشاشة العظام (OA) هي حالة التهاب المفاصل التي تؤدي في النهاية إلى تلف المفاصل. الزراعة العضوية هي حالة تنكسية ، مما يعني أنها تزداد سوءًا مع تقدم العمر. بدون علاج مناسب ، يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل إلى مضاعفات - يمكن أن يكون بعضها خطيرًا ويغير حياتك.

التهاب المفاصل هو الشكل الأكثر شيوعًا لالتهاب المفاصل. يُطلق عليه أحيانًا التهاب المفاصل البلى لأنه يتسبب في تكسر الوسادة بين العظام - وتسمى الغضروف - ، مما يؤدي في النهاية إلى الألم والتصلب وتقليل الحركة (القدرة على التحرك بحرية وسهولة). يمكن أن يؤثر التهاب المفاصل على أي مفصل ، ولكنه غالبًا ما يؤثر على اليدين والركبتين والوركين والرقبة وأسفل الظهر. يمكن أن يحدث الزراعة العضوية لأي شخص بغض النظر عن العمر أو الجنس ، ولكنه يؤثر في الغالب على كبار السن.

إليك ما تحتاج لمعرفته حول المضاعفات المرتبطة بالتهاب المفاصل وكيف يمكن للعلاج الفعال أن يقلل من خطر إصابتك.

المضاعفات الشائعة

بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل ، فإن آلام المفاصل المزمنة هي أكثر أعراض المرض شيوعًا. والتعايش معها يمكن أن يكون مرهقًا ومنهكًا. في الواقع ، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، يبلغ 15 مليون بالغ أمريكي عن آلام المفاصل الشديدة الناجمة عن التعايش مع التهاب المفاصل.

بالإضافة إلى التسبب في ألم شديد ، هناك طرق أخرى يمكن أن يؤدي بها التهاب المفاصل إلى تعقيد حياتك.

اضطرابات النوم

يمكن أن تؤثر المفاصل المؤلمة واللينة على قدرتك على الحصول على نوم جيد ليلاً. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الصلابة ومدى الحركة المحدود يجعل من الصعب الحصول على الراحة في السرير والنوم بالفعل. وفقا لتقرير عام 2015 في المجلةرعاية التهاب المفاصل وأبحاث الرعاية ،أفاد ما يصل إلى 77٪ من الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل في الركبة أنهم يعانون من مشاكل في النوم ، كما أن مشاكل النوم في التهاب المفاصل قد تؤدي أيضًا إلى مزاج مكتئب وإعاقة.

قد يعني عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم مزيدًا من الألم لأن مشاكل النوم وآلام التهاب المفاصل تتغذى على بعضها البعض. لا يقتصر دور OA على إبقائك مستيقظًا فحسب ، بل إن النوم المنخفض الجودة الذي تحصل عليه يسبب لك المزيد من الألم.

انخفاض الإنتاجية

تظهر الأبحاث أن الزراعة العضوية لها تأثير كبير على إنتاجية الشخص في العمل. كما يمكن أن يجبر الزراعة العضوية الشخص على التغيب عن عمل أكثر من زملائه في العمل بسبب آلام المفاصل المزمنة.

يؤثر OA أيضًا عليك في حياتك الشخصية من خلال جعله من الصعب عليك القيام بالمهام اليومية ، مثل:

• أرتدي ملابسي
• تنظيف منزلك
• طبخ
• كونك فعال
• المشاركة في الأنشطة الاجتماعية

والخبر السار هو أن وظيفة الزراعة العضوية يمكن أن تتحسن بالعلاج. إذا لم تساعدك العلاجات أو كنت لا تزال تواجه مشكلة في المهام اليومية البسيطة ، فتحدث إلى طبيبك لتحديد ما إذا كنت بحاجة إلى علاجات إضافية أو معدلة.

القلق والاكتئاب

القلق والاكتئاب المرتبطان بالفصال العظمي يمكن أن يسلبا قدرتك على الاستمتاع بالحياة.

الاكتئاب: عندما يزداد ألم التهاب المفاصل سوءًا ، يمكن أن يجعل الشخص يشعر بأنه لا شيء مهم في الحياة أو أن الحياة لا معنى لها. يمكن أن تؤدي هذه المشاعر إلى الاكتئاب ، وقد تشعر بالحزن المستمر ومشاعر انعدام القيمة والعجز واليأس و / أو الأعراض الجسدية ، مثل التعب والصداع وآلام العضلات وتفاقم آلام المفاصل والعظام.

القلق: تسبب اضطرابات القلق إحساسًا غامرًا بأن شيئًا ما يمكن أن يحدث بشكل خاطئ في أي وقت. الخوف غير معقول ، لكنه مع ذلك موجود. العيش مع حالة مثل الزراعة العضوية يجعلك تشعر بعدم اليقين. يسبب عدم اليقين هذا القلق بشأن أي شيء من الشؤون المالية إلى العلاقات الشخصية. يعاني بعض الأشخاص حتى من نوبات الهلع حيث يشعرون بأعراض جسدية فعلية ، بما في ذلك نبض القلب والشعور بأنهم سيموتون. كونه مقيدًا بالتهاب المفاصل الروماتويدي ، قد يشعر الشخص المصاب بالقلق من أن المشاركة في الأنشطة قد تؤدي إلى تفاقم الألم أو تسببه يصاب.

وجدت دراسة تم الإبلاغ عنها في عام 2018 من مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أن البالغين المصابين بالتهاب المفاصل لديهم معدلات اكتئاب عالية ، مقارنةً بالأشخاص الذين لا يعانون من هذه الحالة. تقريبًا كل شخص يعاني من الألم المزمن يعاني من تغيرات في المزاج ، و 22.5 بالمائة من المصابين بالتهاب المفاصل يعيشون مع الاكتئاب ، و 12.1 بالمائة أخرى يعانون من القلق ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض.

الألم ليس السبب الوحيد الذي يجعل الأشخاص المصابين بمرض التهاب المفاصل يعانون من الاكتئاب و / أو القلق. كما أن القيود المرتبطة بالتهاب المفاصل والحالات الصحية الإضافية الأخرى ، مثل مرض السكري أو أمراض القلب ، تجعل من الصعب أيضًا التأقلم والمساهمة في تدهور الحالة العاطفية. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي الاكتئاب إلى تفاقم ألم التهاب المفاصل ، ويمكن أن يؤثر القلق سلبًا على طرق التعايش مع الألم وإدراكه.

في حين أن أسباب الاكتئاب والقلق لدى الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل تختلف من شخص لآخر ، فإن الاتصال حقيقي ويمكن أن يؤدي إلى نتائج أسوأ. لذلك ، من المهم أن تعمل مع طبيبك لإدارة الزراعة العضوية ، ولكن أيضًا لعلاج الاكتئاب والقلق ، حتى تتمكن من الاستمرار في عيش حياة كاملة وسعيدة ونشطة.

عجز

أفاد مركز السيطرة على الأمراض أن 8 ملايين بالغ في سن العمل محدودة في قدرتهم على العمل بسبب التهاب المفاصل. يمكن أن يؤدي الزراعة العضوية إلى إعاقة تحد من حركات الشخص وأنشطته الطبيعية سواء في العمل أو في حياته الشخصية.

يتم تحديد مستوى الإعاقة من خلال عدم القدرة على إكمال مهام محددة بسهولة أو بشكل مريح. على سبيل المثال ، يمكن لـ OA تقييد القدرة على:

• صعود السلالم
• المشي لمسافات طويلة أو أداء نشاط بدني عالي التأثير
• الوقوف أو الجلوس لفترات طويلة
• أمسك الأشياء الصغيرة في أيديهم
• ارفع الذراعين
• ارفع 10 أرطال أو أكثر

طبيبك في أفضل وضع لتشخيص إعاقة عمل معينة أو قصور وظيفي.

زيادة الوزن

يمكن أن يقلل ألم المفاصل وتورمها وتيبسها من قدرتك ورغبتك في أن تكون نشطًا. يمكن أن تمنعك هذه الأعراض من المشاركة في الأنشطة الاجتماعية التي اعتدت الاستمتاع بها. قد تحد أيضًا من قدرتك على المشي أو ممارسة الرياضة ، ويمكن أن يؤدي نقص النشاط أيضًا إلى زيادة الوزن. سيؤدي الوزن الزائد إلى تفاقم أعراض التهاب المفاصل ويزيد من خطر الإصابة بحالات صحية أخرى أكثر خطورة ، بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.

قد تؤدي زيادة الوزن عند الإصابة بالتهاب المفاصل إلى تقليل الحركة وبدء سلسلة من الأحداث ، بما في ذلك "انخفاض النشاط وزيادة الوزن وانخفاض قوة العضلات" ، والتي تؤدي بمرور الوقت إلى مشاكل في المفاصل وتفاقم أعراض التهاب المفاصل ، وفقًا لمراجعة البحث.

إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فتحدث إلى طبيبك حول الطرق التي يمكنك من خلالها الحصول على وزن صحي وتقليل أعراض التهاب المفاصل والألم.

مضاعفات خطيرة

بالإضافة إلى المضاعفات الشائعة ، هناك أيضًا مضاعفات مرتبطة بالتهاب المفاصل يمكن أن تكون خطيرة وتغير حياتك. لحسن الحظ ، يمكنك تقليل مخاطر إصابتك بالعديد من هؤلاء من خلال العمل مع طبيبك وإدارة الزراعة العضوية من خلال عادات نمط الحياة الصحية والأدوية.

السقوط والكسور

يمكن أن يؤدي الزراعة العضوية إلى زيادة مخاطر السقوط والكسور. في الواقع ، يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل من السقوط والكسور أكثر من الأشخاص غير المصابين بهذه الحالة. وجدت إحدى الدراسات التي تم الإبلاغ عنها في عام 2016 أن خطر السقوط يزداد بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أعراض الزراعة العضوية في مفاصل الأطراف السفلية. علاوة على ذلك ، فإن وجود الزراعة العضوية في الركبة أو المساعدة هو عامل خطر كبير للسقوط.

وجدت هذه الدراسة التي أُجريت على الرجال والنساء أن أولئك الذين لديهم مفصل واحد على الأقل متأثر بالتهاب المفاصل كانوا معرضين لخطر السقوط بنسبة 53٪ ، أما أولئك الذين لديهم مفصلان متضرران فكانوا معرضين لخطر متزايد بنسبة 74٪ ، وأولئك الذين لديهم ثلاثة أو أكثر من المفاصل المتأثرة بالتهاب المفاصل كان لديهم 85٪ مخاطر أعلى. بالإضافة إلى ذلك ، فإن أولئك الذين يعانون من أعراض الركبة أو التهاب المفصل الوركي لديهم مخاطر أعلى.

يمكن أن يؤثر الزراعة العضوية على وظيفة المفصل في اليدين والمعصمين والركبتين والوركين والعمود الفقري. يمكن أن تؤدي الأعراض في المناطق المصابة إلى مشاكل في التوازن وضعف المشي وانخفاض القدرة على أداء المهام اليومية. تجعلك هذه الأعراض أيضًا أكثر عرضة للسقوط والإصابات من السقوط. يمكن أن تؤدي الإصابة بأمراض مزمنة أخرى وتناول بعض الأدوية (مثل تلك التي تسبب الدوخة أو تؤثر على التوازن) إلى زيادة خطر السقوط.

تدهور الأوتار والأربطة

يتسبب التهاب المفاصل في تيبس الغضروف في المفاصل وفقدان مرونته ، مما يجعل الغضروف أكثر عرضة. بمرور الوقت ، يتآكل الغضروف في بعض المناطق ، مما يقلل من قدرة الغضروف على العمل كممتص للصدمات. مع تدهور الغضروف ، تتمدد الأوتار والأربطة ، مما يسبب المزيد من الألم. إذا استمرت هذه العملية ، تبدأ العظام في النهاية في الاحتكاك ببعضها البعض. عندما يصبح التهاب المفاصل شديدًا ، قد يعاني الشخص من انغلاق المفصل (عدم القدرة المفاجئة على تحريك المفصل) أو التواء - عندما يخرج المفصل (الركبة عادةً) - مما يزيد من مخاطر السقوط والإصابات.

الزراعة العضوية في العمود الفقري

قد يؤدي التهاب المفاصل في العمود الفقري إلى آلام في الرقبة أو الظهر. عادة ما يكون الألم الناتج عن التهاب المفاصل في العمود الفقري أسوأ في الصباح ، بعد النشاط ، أو مع الجلوس لفترة طويلة جدًا. يأتي ويذهب ويتحسن مع الراحة. بينما تساعد الراحة ، فإن فترات عدم النشاط الطويلة يمكن أن تؤدي إلى التصلب والحنان ومحدودية الحركة.

في بعض الأحيان ، يتسبب التهاب المفاصل في العمود الفقري في ظهور نتوءات عظمية على العمود الفقري تسمى النبتات العظمية. يمكن للنباتات العظمية أن تضغط على الأعصاب مسببة الألم والوخز و / أو التنميل الذي ينتشر في الذراعين والساقين. كما يمكن أن تؤدي النبتات العظمية أيضًا إلى حالة خطيرة تسمى تضيق العمود الفقري ، حيث تنضغط جذور الأعصاب أو الحبل الشوكي. تظهر أعراض تضيق العمود الفقري ، والتي تشمل الألم والوخز والخدر ، تدريجياً وتتحسن مع الانحناء للأمام. تشمل الأعراض الشديدة فقدان السيطرة على المثانة ، أو السيطرة على الأمعاء ، أو الضعف الجنسي.

يعتمد علاج تضيق العمود الفقري على مكان التضيق وشدة الأعراض. يشعر معظم الناس بالراحة من الأدوية والعلاج الطبيعي وحقن الكورتيكوستيرويد في المنطقة التي تسبب الاصطدام. قد يحتاج البعض الآخر إلى إجراء إزالة الضغط حيث يتم قطع جزء من الرباط السميك في الجزء الخلفي من العمود الفقري لزيادة مساحة العمود الفقري لإزالة مصدر الاصطدام. قد يحتاج البعض الآخر إلى علاج جراحي أكثر توغلًا.

حالة العمود الفقري الأخرى المرتبطة بالتهاب المفاصل هي مرض القرص التنكسي. هذه الحالة ناتجة عن الشيخوخة مما يقلل المسافة بين الأقراص ويسبب آلام أسفل الظهر.

يمكن أن يسبب مرض القرص التنكسي ضعفًا وتنميلًا وآلامًا في الذراعين والساقين. تميل إلى التسبب في فترات من الألم المزمن المنخفض والمستمر ونوبات متقطعة من الألم الشديد. يمكن علاج الحالة من خلال مجموعة من إدارة الألم والتمارين والعلاج الطبيعي وتعديلات نمط الحياة. في حالات نادرة ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية لتصحيح المشكلة.

تقليل مخاطر الإصابة بمضاعفات الزراعة العضوية

لا يوجد علاج لـ OA ، لكن العلاج يمكن أن يقلل الأعراض ويحسن وظيفة المفصل. عندما تتم إدارة أعراض المفاصل ، يتم تقليل خطر تعرض الشخص للسقوط ومضاعفات خطيرة أخرى من التهاب المفاصل.

لديك العديد من الخيارات للتحكم في أعراض هشاشة العظام ، من بينها:

العلاج الطبيعي والتمارين الرياضية: يمكن أن يساعد العلاج الطبيعي في الحفاظ على الحركة. يمكن أن تقلل التمارين من التيبس وتساعد في التحكم في الوزن ، ولكن اختر الأنشطة بعناية: اختر الأنشطة اللطيفة على المفاصل مثل المشي أو السباحة أو ركوب الدراجات أو التاي تشي.

العلاج الوظيفي: يمكن أن يعلم العلاج المهني طرقًا لإكمال المهام اليومية دون الضغط على المفاصل المؤلمة ، وبالمثل ، يمكنك إجراء تعديلات في منزلك ، مثل مقعد في الحمام إذا وجدت صعوبة في الوقوف ، أو استخدام معدات مثل قصب.

الأدوية: هناك مجموعة متنوعة من مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية لعلاج التهاب المفاصل والتي يوصى بها بشدة لتخفيف الألم والتهاب التهاب المفاصل. وتشمل هذه الأدوية المضادة للالتهابات عن طريق الفم (المسكنات) مثل الإيبوبروفين وأدوية تخفيف الآلام مثل الأسيتامينوفين والكريمات الموضعية والمراهم والبقع الطبية التي تحتوي على مكونات نشطة مثل الكابسيسين والمنثول. قد يصف طبيبك مسكنات أقوى للألم إذا لم تكن خيارات OTC فعالة.

الحقن: يمكن أن تساعد الكورتيكوستيرويدات التي يتم حقنها مباشرة في المفصل في تقليل الألم والتورم. علاج مماثل لـ OA ، اللزوجة ، يتضمن حقن حمض الهيالورونيك في المفاصل. تتواجد هذه المادة التي تشبه الهلام بشكل طبيعي في السائل الزليلي الذي يحيط بالمفاصل ، حيث تعمل كمزلق طبيعي وممتص للصدمات بين العظام.

ومع ذلك ، فإن الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم ومؤسسة التهاب المفاصل توصي بشروط بعدم استخدام حقن حمض الهيالورونيك داخل المفصل لعلاج التهاب المفاصل في الركبة وأول رسغ مصغر (قاعدة الإبهام) وتوصي بشدة بعدم استخدام هذا العلاج لالتهاب مفاصل الورك. ما إذا كانت مكملات اللزوجة مناسبة لك.

الجراحة: اعتمادًا على شدة التهاب المفاصل ، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإصلاح أو استبدال جزء من المفصل أو كله. إذا كانت هناك حاجة لعملية جراحية ، فإن جراحة استبدال المفاصل هي الخيار الأفضل ، خاصة عند كبار السن ، لأنهم أقل عرضة للحاجة إلى بديل ثان. يمكن للإجراءات الأخرى إزالة الأسطح التالفة واستبدالها بأطراف اصطناعية بلاستيكية أو معدنية.

العلاجات البديلة: يمكن أن تساعد العلاجات البديلة ، مثل تاي تشي واليوجا والوخز بالإبر وأنواع مختلفة من العلاج المائي في تحسين الحركة وتقليل التوتر وتحسين مظهرك.

كلمة من Verywell

عادة ما تزداد هشاشة العظام سوءًا بمرور الوقت. إذا تُرك دون علاج ، يمكن أن يتسبب في مضاعفات خطيرة للغاية ومُغيِّرة للحياة. كما أنه سبب رئيسي للإعاقة لدى البالغين.

تحدث إلى طبيبك إذا وجدت أن الزراعة العضوية تؤثر على جودة حياتك. تتوفر العلاجات ، بما في ذلك مسكنات الألم وتغيير نمط الحياة والجراحة لاستبدال وإصلاح المفاصل المتأثرة بشدة من التهاب المفاصل. بغض النظر عن خيارات العلاج التي تختارها ، فإن تقليل أعراض التهاب المفاصل والألم سيحسن وظيفتك ، ويقلل من خطر حدوث مضاعفات ، ويسمح لك بالاستمتاع بنوعية حياة أفضل.