التهاب العصب البصري هو التهاب في العصب البصري. العصب البصري عبارة عن حزمة من الألياف العصبية التي تربط عينك بالدماغ. ينقل العصب البصري المعلومات المرئية إلى الدماغ. يتم تغطية العصب البصري بمادة دهنية تسمى المايلين تعمل كعزل. يساعد الميالين على انتقال النبضات الكهربائية بسرعة على طول العصب. من الشائع أن التهاب العصب البصري يتطور عندما يهاجم الجهاز المناعي للجسم هذا النسيج. تحدث معظم حالات التهاب العصب البصري لدى النساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 20 و 40 عامًا.
م.أعراض
غالبًا ما يتسبب التهاب العصب البصري في فقدان البصر والألم عند تحريك العين. يحدث هذا الألم بسبب شد غطاء العصب البصري الملتهب. قد تحدث ومضات من الضوء أيضًا مع حركة العين. تميل الأعراض إلى التفاقم عندما ترتفع درجة حرارة الجسم. عادة ما يكون فقدان البصر تدريجيًا ، حيث يصل إلى أقصى حد له في غضون أسبوعين. يختلف مقدار فقدان البصر بين المرضى. يعاني بعض المرضى أيضًا من مشاكل في إدراك العمق.
الأسباب
يمكن أن يحدث التهاب العصب البصري بسبب العديد من الأمراض والحالات. يصاب بعض الأشخاص بالتهاب العصب البصري بعد مرض مثل النكاف أو الحصبة أو حتى نزلات البرد. في حالات أخرى ، ترتبط الحالة ارتباطًا وثيقًا بالتصلب المتعدد. يصاب بعض الأشخاص الذين يعانون من نوبة من التهاب العصب البصري بالتصلب المتعدد في وقت لاحق من حياتهم. تسمى بعض حالات التهاب العصب البصري مجهول السبب. هذا يعني أنك مصاب بالتهاب العصب البصري لسبب غير معروف أو لسبب غير محدد.
تشمل الأسباب الأخرى لالتهاب العصب البصري ما يلي.
- الالتهابات البكتيرية ، مثل مرض الزهري أو داء لايم
- فيروسات مثل الهربس أو التهاب الكبد بي
- الساركويد
- التهاب الشرايين القحفية
- بعض المواد الكيميائية والحفر
تشخبص
قد يكتشف طبيب العيون الخاص بك علامات التهاب العصب البصري أثناء فحص العين التوسعي. قد يرى رأس عصب بصري متورمًا أو مرتفعًا. قد توجد أيضًا حطام أو خلايا أو سوائل من جهازك المناعي على شبكية العين. في بعض الأحيان ، قد تلاحظ أعراضًا قبل أن يظهر على العصب البصري علامات التورم ، وهي حالة يُشار إليها باسم التهاب العصب البصري الخلفي. قد يلاحظ طبيبك أيضًا اختلافًا في الطريقة التي يتفاعل بها تلاميذك مع الضوء. أيضًا ، قد تقل حدة البصر لديك ، وقد تلاحظ نقاطًا عمياء أو مناطق معتمة في مجال رؤيتك. قد تتأثر رؤية اللون أيضًا.
للحصول على تشخيص دقيق لالتهاب العصب البصري ، سيقوم طبيبك بإجراء فحص شامل للعين بعد توسيع عينيك ، بما في ذلك اختبار رؤية الألوان واختبار المجال البصري. قد يطلب طبيبك إجراء تصوير بالرنين المغناطيسي واختبارات دم إضافية لتأكيد التشخيص. قد يكتشف تشوهات أثناء اختبار المجال البصري ، واختبار رؤية الألوان ، واختبار حدة البصر التي ستساعد في التشخيص.
علاج
يتحسن العديد من مرضى التهاب العصب البصري دون علاج. غالبًا ما يعتمد العلاج على مدى سرعة تشخيص الحالة بعد ملاحظة الأعراض لأول مرة. في بعض الحالات ، يشمل العلاج استخدام المنشطات للمساعدة في تقليل التهاب العصب البصري. عادة ما يتضمن علاج الستيرويد الستيرويد عن طريق الوريد متبوعًا بالستيرويدات عن طريق الفم. الدورة العادية للستيرويدات هي ثلاثة أيام من الستيرويدات الوريدية متبوعة ببضعة أيام من تقليل الدواء. يعاني بعض الأشخاص من آثار جانبية شديدة أثناء العلاج بالستيرويدات. إذا ظهرت لديك أي آثار جانبية حادة ومفاجئة ، اتصل بطبيبك على الفور. يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الطبيعية للعلاج بالستيرويد ما يلي:
- صعوبة النوم
- اضطراب في المعدة أو غثيان
- طعم معدني في الفم
- القلق أو التهيج
- زيادة مستويات الجلوكوز (خاصة عند مرضى السكر)
- مرض القلاع (عدوى فطرية)
بعد حدوث نوبة من التهاب العصب البصري ، قد تعود رؤيتك إلى طبيعتها أو قريبة من وضعها الطبيعي في غضون ستة أشهر.
كلمة من Verywell
يتكرر التهاب العصب البصري أحيانًا ويتطلب إعادة العلاج. استمرت مجموعة صغيرة من الأشخاص في تكرار المرض وتتطلب علاجًا مستمرًا. بمرور الوقت ، سيصاب حوالي 50 بالمائة من مرضى التهاب العصب البصري بأعراض عصبية أخرى قد توحي بتشخيص التصلب المتعدد. المرضى الذين يعانون من التهاب العصب البصري الأكثر شدة قد يكون لديهم حالة تسمى التهاب النخاع والعصب البصري. تتطلب هذه الحالة التشخيص باختبار الدم.