بالإضافة إلى كونه استجابة للضوء الخافت ، فإن اتساع حدقة العين - يشار إليه أيضًا باسم توسع حدقة العين - يمكن أن يكون نتيجة تناول بعض الأدوية والأدوية الترويحية ، بالإضافة إلى الصدمات وبعض حالات الدماغ الخطيرة. يجب أن ترى الطبيب إذا اتسعت حدقة عينك أو تلاميذك ولم يعودوا إلى حجمهم الطبيعي.
رادو بيجيان / جيتي إيماجيس
تعريف
التلاميذ هم الدوائر السوداء المستديرة الموجودة في مركز القزحية (الجزء الملون من العين) والتي تسمح للضوء بدخول العين. إنهم يغيرون الحجم باستمرار. عندما يتضخم التلميذ ، يشار إليه على أنه متوسع. يحدث هذا عادةً في ظروف الإضاءة المنخفضة ، للسماح بدخول المزيد من الضوء إلى العين.
من ناحية أخرى ، ينقبض التلاميذ (أو يصغرون) في الظروف التي توجد فيها مستويات أعلى من الضوء ، كطريقة لتقليل كمية الضوء التي تدخل العين.
إلى جانب الاستجابة للضوء ، قد يتوسع التلاميذ أيضًا بعد استخدام بعض الأدوية والعقاقير الترويحية - على الرغم من عودة التلاميذ إلى حجمهم الطبيعي بمجرد زوال تأثير الدواء. هذه ردود فعل طبيعية.
ومع ذلك ، هناك أيضًا أوقات يتسع فيها أحد التلاميذ أو كلاهما لأسباب غير طبيعية وقد تكون علامة على حالة صحية خطيرة تؤثر على الدماغ بما في ذلك:
- ضربة
- نزيف داخلي
- ورم
- صدمة الرأس
إذا ظل أحد تلاميذك أو كلاهما متوسعًا - في المواقف التي لا يتعلق فيها تغيير الحجم بالضوء أو تعاطي المخدرات - فعليك طلب العناية الطبية الفورية.
الأسباب
بالإضافة إلى كونه استجابة طبيعية للضوء الخافت ، فقد يتسع حدقة العين لعدد من الأسباب الإضافية ، بما في ذلك الأدوية أو تعاطي المخدرات ، وفحص العين ، والإصابات ، وبعض الحالات الطبية ، من بين أمور أخرى. يمكن أن يحدث توسع حدقة العين (اتساع حدقة العين) في كلتا العينين ، أو في عين واحدة فقط (في هذه الحالة يُعرف باسم anisocoria).
الأدوية أو تعاطي المخدرات
يستطيع الأطباء تحديد متى تتسبب بعض الأدوية أو استخدام الأدوية الأخرى في اتساع حدقة الشخص بسبب عدم استجابة حدقة العين بشكل طبيعي للمنبهات المرتبطة بالضوء - وعلى الأخص عدم الانقباض عند تعرض العين لكمية كبيرة من الضوء.
غالبًا ما يصاحب اتساع حدقة العين الناجم عن الأدوية أو تعاطي المخدرات الأعراض الأخرى التالية:
- تغيير الحاله العقلية
- جلد جاف
- حمى
- تدفق مائى - صرف
- رمع عضلي (هزات عضلية مفاجئة لا إرادية أو اهتزازات أو تشنجات)
- النوبات
- احتباس البول
في المواقف التي تتضمن التسمم بمضادات الكولين ، قد تشمل الأعراض أيضًا:
- رؤية مشوشة
- خفقان القلب
- ضيق في التنفس
- إمساك
- احتباس البول
- ارتجاف
- صعوبة في الذاكرة
- هلوسة بصرية
كم من الوقت يستغرق اتساع حدقة العين للعودة إلى وضعها الطبيعي بعد استخدام الدواء؟
بمجرد أن يؤكد الأطباء أن فترة اتساع حدقة العين الممتدة للمريض ناتجة عن الأدوية أو تعاطي المخدرات ، يمكن للمريض أن يتوقع عودة تلاميذه إلى طبيعتهم مع تلاشي تأثير الدواء. لا يوجد إطار زمني محدد لحدوث ذلك. تختلف تأثيرات الأدوية والأدوية المختلفة اختلافًا كبيرًا ، ولا يُستثنى من ذلك طول اتساع حدقة العين.
ومع ذلك ، نحن نعلم أن مقدار الوقت الذي يستغرقه التلاميذ للعودة إلى طبيعتهم مرتبط بنصف عمر دواء أو دواء معين. لذلك إذا كان الطبيب قادرًا على تحديد سبب التمدد بدقة ، فيجب أن يكون قادرًا على تزويدك بمعلومات عن نصف عمر الدواء لإعطائك فكرة أفضل عن المدة التي سيستغرقها التوسيع.
فحص عين
أثناء فحص العين الشامل ، من المرجح أن يضع أخصائي البصريات أو طبيب العيون قطرات في عيون المريض مما يؤدي إلى اتساع حدقة العين. يستغرق الأمر ما يقرب من 20 إلى 30 دقيقة حتى تصبح القطرات سارية المفعول. عندما يفعلون ذلك ، فإنه يمنح طبيب العيون الفرصة لاختبار تفاعلات حدقة معينة - يمكن أن يكشف بعضها عن مشاكل عصبية - بالإضافة إلى اكتساب نظرة ثاقبة على صحة الهياكل الداخلية للعين ، بما في ذلك الشبكية والعصب الزجاجي والعصب البصري والأوعية الدموية (المشيمية) والبقعة.
عادةً ما يستغرق الأمر بضع ساعات حتى تزول القطرات الموسعة ، لذلك قد يكون من الجيد أن يوصلك شخص ما إلى موعدك ، إن أمكن.
إصابات
يمكن أن تسبب صدمة العين أو الدماغ أيضًا توسع حدقة العين. عادةً ما تكون الصدمة الحادة المغلقة هي التي تدمر العضلة العاصرة للقزحية - المسؤولة عن تقلص حدقة العين - أو أحد المسارات في الدماغ التي تتحكم فيه. يمكن أن يسبب أيضًا نزيفًا داخل الجمجمة ، مما قد يؤدي إلى اتساع حدقة العين.
بخلاف الصدمات ، يمكن أن تنتج إصابات العين أيضًا عن جراحة داخل العين مثل إزالة المياه البيضاء وزرع القرنية ، أو بعد إجراءات الشبكية.
حالات طبيه
بالإضافة إلى الأدوية والإصابات ، قد يكون اتساع حدقة العين (في إحدى العينين أو كلتيهما) نتيجة لعدد من الحالات الطبية ، بما في ذلك:
- تمدد الأوعية الدموية في الدماغ
- ورم أو خراج بالمخ (مثل الآفات الجسرية)
- الضغط الزائد في عين واحدة بسبب الجلوكوما
- تورم الدماغ
- نزيف داخل الجمجمة
- السكتة الدماغية الحادة
- ورم داخل الجمجمة
- زيادة الضغط داخل الجمجمة
- إصابة الأغشية حول الدماغ (التهاب السحايا أو التهاب الدماغ)
- صداع شقي
- انتزاع
- ورم أو كتلة أو عقدة ليمفاوية في الجزء العلوي من الصدر أو العقدة الليمفاوية
- متلازمة هورنر
- شلل العصب الحركي السكري
أسباب أخرى
أخيرًا ، هناك بعض الأسباب الإضافية لتوسع حدقة العين. على سبيل المثال ، أشارت الأبحاث الحديثة إلى أن زيادة مستويات هرمون الأوكسيتوسين - هرمون "الحب" أو "الترابط" - قد يؤدي إلى اتساع حدقة العين في المواقف التي تنطوي على الانجذاب أو المزاج أو الاستجابة العاطفية لشخص ما أو شيء ما.
هناك أيضًا دليل على أن تلاميذ الشخص يمكن أن يتسعوا في المواقف التي يركزون فيها بشدة على شيء ما ، بما في ذلك اتخاذ القرار.
متى تتصل بالطبيب
إذا كانت لديك تغييرات مستمرة أو غير مبررة في حجم بؤبؤ العين ، فقد حان الوقت لمناقشتها مع طبيبك. إذا كانت أي من هذه التغييرات مفاجئة و / أو حديثة - أو حدثت بعد إصابة في العين أو الرأس - فقد تكون علامة على حالة خطيرة للغاية.
إذا كان اتساع حدقة العين (في إحدى العينين أو كلتيهما) مصحوبًا بأعراض معينة ، فقد يكون ذلك علامة على حالة طارئة تتطلب منك طلب العلاج الطبي على الفور. تشمل هذه الأعراض:
- رؤية مشوشة
- رؤية مزدوجة
- حساسية العين للضوء
- حمى
- صداع الراس
- فقدان البصر
- الغثيان أو القيء
- ألم في العين
- تصلب الرقبة
كلمة من Verywell
لا يقتصر دور التلاميذ على تنظيم الضوء الذي يدخل أعيننا فحسب ، بل يمكنهم أيضًا الإشارة إلى مجموعة متنوعة من المشكلات الصحية الأخرى - بدءًا من تلك التي يتم حلها بمفردهم إلى تلك التي تتطلب رعاية طبية فورية.
في المرة القادمة التي تلقي فيها نظرة في المرآة ، لاحظ حجم بؤبؤ العين. قد ترغب أيضًا في تعتيم الإضاءة في الغرفة ورفعها لترى كيف يتفاعل تلاميذك. سيعطيك هذا فكرة أساسية عن شكل تلاميذك عادةً وكيف يتفاعلون عادةً مع الضوء. قد يكون من المفيد المضي قدمًا ، كما لو لاحظت أن تلاميذك ليسوا بالحجم المعتاد أو يتفاعلون بالطريقة المعتادة للضوء.
في هذه الحالات ، من الأفضل استشارة طبيبك بشأن هذه الأعراض - ما لم تكن مصحوبة بالطبع بأي من الأعراض المذكورة أعلاه والتي يمكن أن تشير إلى حالة طبية طارئة. إذا حدث ذلك ، اطلب العناية الطبية على الفور.
ماذا يكشف حجم بؤبؤ العين عن صحتك؟