وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يرتبط التدخين بنسبة تتراوح بين 80٪ و 90٪ من وفيات سرطان الرئة في الولايات المتحدة ، مما يجعل التدخين عامل الخطر الأول للمرض. على الرغم من أن الإقلاع عن التدخين يقلل بشكل كبير من المخاطر ، إلا أن آثار التدخين يمكن أن تبقى معك وتزيد من احتمالية الإصابة بسرطان الرئة حتى بعد 25 عامًا من الامتناع.
ومع ذلك ، فإن الإقلاع عن التدخين يوفر فوائد بغض النظر عن مدة التدخين ، مما يقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة بحوالي 39٪ بعد خمس سنوات - حتى لو كنت مدخنًا شرهًا.
برايتستارز / جيتي إيماجيسإحصائيات
سرطان الرئة هو السبب الرئيسي للوفيات المرتبطة بالسرطان في كل من الذكور والإناث في الولايات المتحدة ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. بشكل عام ، سيتم تشخيص حوالي 6.3٪ من الرجال والنساء في الولايات المتحدة بسرطان الرئة في بعض الحالات. نقطة خلال حياتهم.
الرجال الذين يدخنون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الرئة 23 مرة من أولئك الذين لا يدخنون ، في حين أن النساء المدخنات أكثر عرضة للإصابة بالمرض 13 مرة من نظرائهن غير المدخنين.
يمكن أن يسبب تدخين السجائر أيضًا أنواعًا أخرى من السرطانات ، بما في ذلك سرطان الحلق والحنجرة والمريء والمعدة والكلى والبنكرياس والكبد والمثانة وعنق الرحم وسرطان القولون والمستقيم وسرطان الدم النخاعي الحاد (AML). في الواقع ، 40٪ من جميع أنواع السرطان مرتبطة بدخان التبغ بطريقة ما.
يصل خطر الإصابة بسرطان الرئة على مدى الحياة إلى 15٪ بالنسبة للمدخنين مدى الحياة. وبشكل عام ، يُعتقد أن عمر المدخنين المزمن أقل بعشر سنوات وأن نصفهم تقريبًا سيموتون بسبب الأمراض المرتبطة بالتبغ ، بما في ذلك الأمراض المزمنة. مرض الانسداد الرئوي (COPD).
من المهم ملاحظة أن الذين لم يدخنوا مطلقًا قد يصابون أيضًا بسرطان الرئة ، على الرغم من أن تدخين السجائر لا يزال السبب الرئيسي للمرض.
كيف يسبب التدخين سرطان الرئة
سرطان الرئة هو مرض معقد متعدد العوامل تلعب فيه العوامل الوراثية والبيئة ونمط الحياة دورًا في ذلك. يساهم تدخين السجائر في الإضرار المباشر بالحمض النووي (الترميز الجيني) لخلايا الرئة وتغيير طريقة عمل الرئتين والجهاز المناعي.
يحتوي دخان السجائر على مزيج سام من أكثر من 7000 مادة كيميائية ، حوالي 70 منها مصنفة على أنها مواد مسرطنة (مسببة للسرطان). وهي تشمل الزرنيخ والبنزين والكادميوم والكروم والفورمالديهايد والنيتروزامين والنيكل وكلوريد الفينيل.
عند التعرض لهذه المواد الكيميائية وغيرها في دخان السجائر ، يمكن أن تبدأ خلايا الرئتين في التحور وتشكيل أورام سرطانية.هناك عدد من الآليات المتقاطعة التي تساهم في ذلك:
- تلف مباشر للحمض النووي: عند التعرض لمواد مسرطنة ، يمكن أن تبدأ خيوط الحمض النووي في التفكك. يؤدي هذا إلى تكاثر الخلايا بشكل مفرط ويمنع موت الخلايا المبرمج ، وهو تنكس الخلايا المبرمج بشكل طبيعي والذي يوفر مساحة للاستبدال بخلايا جديدة صحية. بسبب هذه التغييرات ، يمكن للخلايا السرطانية أن تتكاثر خارج نطاق السيطرة وتصبح شبه خالدة.
- ضعف إصلاح الخلايا: يمكن عادةً إصلاح الحمض النووي التالف ، ويمكن تدمير الخلايا الطافرة في كثير من الأحيان - وهي آليات تساعد الجسم على محاربة السرطان. ترمز الجينات الكابتة للورم للإنزيمات التي تؤدي إلى تنكس الخلايا التالفة وتوجه الجسم إلى صنع خلايا جديدة وصحية. يمكن أن يرتبط الكروم الناتج عن دخان السجائر بالحمض النووي ويخمد بشكل فعال الجينات الكابتة للورم. يمكن للزرنيخ والنيكل أن يفعلوا الشيء نفسه من خلال تعزيز الطفرات في الجينات الكابتة للورم.
- الالتهاب: عند التعرض لدخان السجائر ، يستجيب الجسم عن طريق إطلاق المركبات المؤيدة للالتهابات (مثل إنترلوكين 1β ، والبروستاغلاندين إي 2 ، وتحويل عامل النمو β) في محاولة لتقليل تلف الخلايا. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي الالتهاب المستمر إلى إتلاف الحمض النووي الخلوي وتغيير الطريقة التي تلتصق بها الخلايا ببعضها البعض ، مما يسمح للخلايا السرطانية بالهجرة بحرية وتصبح غازية.
- الأضرار التي لحقت الأهداب: الأهداب هي هياكل صغيرة تشبه الشعر تبطن المسالك الهوائية وتنظف الحطام من الرئتين. يمكن لبعض السموم الموجودة في دخان التبغ ، مثل الفورمالديهايد ، أن تشلّ الأهداب وتتلفها بمرور الوقت بشكل لا يمكن إصلاحه. يتسبب هذا في بقاء الجزيئات الضارة في دخان السجائر في الرئتين لفترة أطول.
- ضعف وظيفة المناعة: على الرغم من أن المواد المسرطنة الموجودة في دخان التبغ متورطة في تكوين الأورام السرطانية ، يمكن أن تساهم المواد الكيميائية الأخرى عن طريق قمع جهاز المناعة ككل. كل من النيكوتين والقطران يضعفان الاستجابة المناعية الفطرية (الفطرية) للجسم ، مما يعيق بعض الآليات التي قد تمنع السرطان (مثل موت الخلايا المبرمج).
تأثير حزمة سنوات على مخاطر الإصابة بسرطان الرئة
يرتبط خطر الإصابة بسرطان الرئة في النهايةإلى عدد سنوات العلبة التي دخنها الشخص. يتم حساب سنوات التعبئة بضرب عدد علب السجائر التي يتم تدخينها يوميًا بعدد سنوات التدخين. كلما زاد عدد سنوات العبوة ، زاد خطر الإصابة بالأمراض.
وفقًا لدراسة أجريت عام 2018 فيسرطان BMC ،ارتبط عدد سنوات العبوة ارتباطًا مباشرًا بخطر إصابة الشخص بسرطان الرئة مقارنة بالمخاطر التي لوحظت لدى غير المدخنين:
سرطان الرئة لدى المدخنين السابقين
حوالي 40٪ من تشخيصات سرطان الرئة تحدث لدى المدخنين السابقين. حتى بعد التوقف عن التدخين ، يمكن أن يستمر خطر الإصابة بسرطان الرئة ويظل أعلى من خطر الإصابة بسرطان الرئة مدى الحياة.
تشير الدراسات إلى أن المدخنين السابقين الذين يصابون بسرطان الرئة يتم تشخيصهم بمعدل 18 عامًابعد، بعدماأقلعوا عن السجائر.
يمكن للعمر الذي يقلع فيه الشخص عن التدخين أن يقدّر تقريبًا سنوات الحياة المفقودة بسبب التدخين. نشرت دراسة 2013 فينيو انغلاند جورنال اوف ميديسينأوجز بشكل عام الخسائر بناءً على العمر الذي تم فيه التوقف عن التدخين:
مخاطر الاصابة بالسرطان حسب نوع السيجارة
بالإضافة إلى سنوات التعبئة ، يمكن أن يؤثر نوع السجائر التي يتم تدخينها على خطر الإصابة بالسرطان. يمكن أن تلعب الأنواع المختلفة من أوراق التبغ ، ووجود أو عدم وجود المرشحات ، والإضافات الكيميائية ، والظروف المحيطة دورًا في قدرة السيجارة على إحداث السرطان.
يتم تصنيع السجائر اليابانية ، على سبيل المثال ، بحيث يتم إنشاء عدد أقل من المواد المسرطنة أثناء الاحتراق. هذا ، بالإضافة إلى استخدام مرشحات الفحم المنشط ، يبدو أنه يقلل من خطر الإصابة بسرطان الرئة بين الناس في اليابان ، وفقًا لبحث من جامعة ولاية بنسلفانيا.
يتضح هذا من خلال البيانات الصادرة عن منظمة الصحة العالمية والتي أظهرت أن الرجال اليابانيين لديهم معدل وفيات أقل من سرطان الرئة مقارنة بالرجال الأمريكيين (ومع ذلك ، من المرجح أن يدخن الرجال الأمريكيون في سن مبكرة ، والذي يمكن أن يكون أيضًا عاملاً). علاوة على ذلك ، تميل وفيات سرطان الرئة لدى الرجال اليابانيين إلى الحدوث حوالي 10 سنواتفي وقت لاحقمما يظهر في الرجال الأمريكيين.
دراسة 2013 في المجلةصدرذكرت أيضًا أن المدخنين مدى الحياة الذين يستخدمون السجائر المفلترة هم أقل عرضة بنسبة تتراوح بين 20 ٪ و 40 ٪ للإصابة بسرطان الرئة مقارنةً بالمدخنين مدى الحياة الذين يستخدمون السجائر غير المفلترة.
يبدو أن السجائر منخفضة القطران خطيرة مثل السجائر العادية. من أجل الحصول على نفس الكمية من النيكوتين ، يتعين على المستخدمين الذين يدخنون السجائر منخفضة القطران أن يدخنوا المزيد من السجائر وأن يستنشقوا نفثًا أكثر من السجائر العادية ليشعروا بنفس التأثير ، مما يقلل أي فائدة من محتوى القطران المنخفض.
ولهذا السبب حظرت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) استخدام المصطلحين "خفيف" أو "خفيف جدًا" من ملصقات السجائر والتسويق بموجب قانون منع التدخين ومكافحة التبغ الأسري (FSPTCA) لعام 2009.
أشكال أخرى من التدخين
السجائر ليست هي الشكل الوحيد للتبغ الذي يزيد من مخاطر الإصابة بالسرطان. كما أن البيدي والكريتكس (سجائر القرنفل) المستوردة من آسيا يمكن أن تزيد من المخاطر أيضًا. تحتوي البيدي والكريتكس على تركيزات أعلى من النيكوتين والقطران وأول أكسيد الكربون مقارنة بالسجائر التقليدية المباعة في الولايات المتحدة.
من المحتمل أن يتسبب تدخين الغليون والسيجار في الإصابة بسرطان الرئة مثل تدخين السجائر. في الواقع ، يمكن أن تؤدي عملية التخمير الإضافية المستخدمة لعلاج منتجات التبغ هذه إلى زيادة تركيز N-nitrosamines المسببة للسرطان مقارنة بالسجائر العادية.
لا يزال من غير الواضح ما هي المخاطر التي يشكلها تدخين الشيشة فيما يتعلق بسرطان الرئة ، على الرغم من مراجعة 2014 فيالمحفوظات الدولية للطبالمدرجة ما لا يقل عن 27 مادة مسرطنة تم تحديدها في الأبخرة المتبخرة. من بين هذه المواد البنزين المسرطنة ، والتي توجد بتركيزات أعلى في دخان الشيشة من السجائر التقليدية.
على النقيض من ذلك ، تم خلط الدراسات حول ما إذا كان تدخين الماريجوانا يزيد من خطر الإصابة بسرطان الرئة. وينطبق الشيء نفسه على السجائر الإلكترونية ، والتي تقترحها جمعية السرطان الأمريكيةمايوتشكل خطر الاصابة بسرطان الرئة.
احصل على الفحص
إذا كان عمرك يتراوح بين 50 و 80 عامًا ، ولديك ما لا يقل عن 20 حزمة من تاريخ التدخين ، وتوقفت عن التدخين خلال الـ 15 عامًا الماضية ، فيمكنك إجراء فحص سنوي لسرطان الرئة لتتبع أي تغييرات في رئتيك. يمكن أن يساعد القيام بذلك أطبائك على اكتشاف السرطان مبكرًا عندما يكون قابلاً للعلاج بدرجة كبيرة - لزيادة فرص أن تعيش حياة أطول وأكثر صحة.
كلمة من Verywell
الحقائق بسيطة: التدخين يسبب سرطان الرئة ، وحتى المدخنون السابقون معرضون لخطر الإصابة بالمرض. مع ذلك ، لم يفت الأوان بعد على الإقلاع عن التدخين. يشعر الكثير من الأشخاص الذين تخلوا عن هذه العادة بتحسن ولديهم الدافع لتحسين صحتهم بطرق أخرى أيضًا.
إذا كنت تدخن بكثرة لسنوات ، فلا تفترض أن "الضرر قد حدث" وأنه لا فائدة من الإقلاع عن التدخين. حتى إذا ظل خطر الإصابة بسرطان الرئة مرتفعًا ، فهناك طرق آمنة وفعالة لمراقبة السرطان.
.jpg)
