يمكن أن يحدث التبقع بين فترات الحيض ، والمعروف أيضًا باسم النزيف الاختراقي ، في ظل عدد من الظروف. عندما يحدث ذلك من حين لآخر فقط ، فعادة لا يوجد سبب للقلق. ومع ذلك ، من المهم تتبع وقت حدوث التبقيع ومدى شدة النزيف إذا بدأ في الحدوث بشكل متكرر.
يرتبط السبب الأكثر شيوعًا للتبقيع بتناول حبوب منع الحمل ، خاصةً خلال الأشهر القليلة الأولى من تناولها أو في حالة فقدان جرعة ، كما يمكن أن تؤدي بعض الحالات الطبية إلى زيادة احتمالية حدوث نزيف مفاجئ.
عندما يحدث التبقيع أثناء الحمل ، أو يكون مصحوبًا بألم شديد ، أو يتضمن كمية كبيرة من الدم ، فمن المهم أن تناقشي هذه القضايا والمخاوف مع طبيبك.
نوشا اشجي / فيريويل
أعراض
النزيف الاختراقي هو أي مقدار من النزيف المهبلي يحدث بين فترات الدورة الشهرية ، فبعض النساء ترى مسحة من الدم مرة أو مرتين خلال هذا الوقت ، بينما قد يحدث نزيف لدى أخريات لمدة يوم أو أكثر.
في بعض الأحيان ، تصاحب النساء تقلصات في أسفل البطن (تشبه تقلصات الدورة الشهرية) قبل أيام قليلة من حدوث نزيف طارئ أو خلال هذه الأيام.
إذا كنت تعانين من نزيف مفاجئ أثناء تناول حبوب منع الحمل على النحو الموصوف ، فقد تواجهينه قبل أسبوع أو أسبوعين من الدورة الشهرية ، ويجب أن تتبع نمطًا ثابتًا. عادةً ما يتكرر النزف الاختراقي لمدة لا تزيد عن بضعة أشهر بعد بدء استخدام موانع حمل جديدة عن طريق الفم ، ثم يتوقف.
يمكن أن يكون لدى النساء أيضًا نمط نزيف مستمر و / أو غير منتظم عند تخطي جرعات متكررة من موانع الحمل الفموية.
الأسباب
تمنع حبوب منع الحمل الحمل لأنها تحتوي على الإستروجين والبروجسترون (بعضها يحتوي فقط على البروجسترون). تمنع هذه الهرمونات التبويض وتغير مخاط عنق الرحم وتجعل بطانة الرحم غير مضيافة.
التكيف مع وسائل منع الحمل عن طريق الفم
نظرًا لأن دورتك تتكيف مع موانع الحمل الفموية ، فإن مستويات الهرمون المتغيرة تغير بطانة بطانة الرحم في الرحم. يمكن أن يتسبب ذلك في تغيير توقيت دورتك الشهرية و / أو التسبب في حدوث نزيف خارق.
تخطي الجرعات
إذا تخطيت جرعة أو أكثر من حبوب منع الحمل ، فقد يكتشف جسمك تقلبات مستويات الهرمون ويستجيب لها. يمكن أن يسبب هذا نزيفًا اختراقًا بسبب التساقط المبكر لبعض بطانة الرحم قبل الموعد المتوقع للدورة.
حالات طبيه
بالإضافة إلى منع الحمل ، توصف حبوب منع الحمل لعلاج مجموعة متنوعة من الحالات الصحية. قد يؤدي القيام بذلك إلى حدوث نزيف غير طبيعي ونزيف غير طبيعي لأسباب مختلفة. من بينها:
- متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS): ينتج عن هذا الاضطراب الهرموني أكياس صغيرة في المبايض وتقل مستويات البروجسترون بشكل دائم. من خلال تناول حبوب منع الحمل ، يمكن أن يؤدي تناول البروجسترون المفاجئ إلى تعزيز تلاشي بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى حدوث آثار جانبية مثل التبقع والنزيف.
- بطانة الرحم: أنسجة الرحم تنمو خارج الرحم في بطانة الرحم. تخفي حبوب منع الحمل الأعراض عن طريق قمع الإباضة والحفاظ على الجسم في حالة هرمونية ثابتة. يُعد التبقع والنزيف الخفيف شائعًا لدى ما يصل إلى 50٪ من النساء خلال الأشهر الثلاثة إلى التسعة الأولى من الاستخدام حتى تستقر المستويات الهرمونية.
- الأورام الليفية الرحمية: تميل هذه الأورام غير السرطانية إلى التطور خلال سنوات الإنجاب. في حين أن حبوب منع الحمل يمكن أن تقلل من النزيف المهبلي الشديد ، فإنها لا تغير دائمًا حجم الأورام الليفية وقد تزيدها ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف خفيف ونزيف خفيف.
- فترة ما قبل انقطاع الطمث: المعروف أيضًا باسم انتقال سن اليأس ، يمكن أن يسبق سن اليأس بعدة سنوات. إذا كنت في فترة ما قبل انقطاع الطمث ، فقد تكون عرضة للإصابة بالبقع ويمكن أن تعاني من نزيف مفاجئ عند تناول حبوب منع الحمل.
على الرغم من أن حبوب منع الحمل يمكن أن تساعد في تقليل النزيف المهبلي غير الطبيعي في بعض الحالات الصحية ، إلا أن الحبوب نفسها يمكن أن تسبب بقع الدم حتى لو تناولتها حسب التوجيهات.
متى ترى الطبيب
تحدث إلى طبيبك إذا كنت تعاني من بقع الدم خلال الأشهر القليلة الأولى من تناول حبوب منع الحمل. قد تحتاجين إلى استخدام طريقة أخرى لتحديد النسل ، مثل الواقي الذكري ، لمنع الحمل حيث يتكيف جسمك مع دورتك الشهرية الجديدة.
إذا فاتتك بعض الحبوب أو كنت غير متسق في موعد وكيفية تناول حبوب منع الحمل ، فقد ترغب في استخدام طريقة احتياطية لتحديد النسل حتى تبدأ في تناول حبوب منع الحمل باستمرار واستئناف الدورة العادية مرة أخرى. بشكل عام ، تعتبر حبوب منع الحمل فعالة في منع الحمل ، ولكن فقدان الجرعات يقلل من فعاليتها.
إذا كنت تعانين من نزيف مفاجئ أثناء تناول حبوب منع الحمل ، فاستمري في تناولها على النحو الموصوف. إذا فاتتك حبوب منع الحمل ، اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة بشأن كيفية المتابعة بأمان. ستختلف تعليماتك اعتمادًا على نوع حبوب منع الحمل التي تتناولها ، وعدد الحبوب التي فاتتك ، والنقطة التي أنت فيها في دورتك.
نزيف مستمر
قد يكون لديك نزيف مستمر أثناء استخدام حبوب منع الحمل. يمكن أن يحدث هذا عندما لا تكون الهرمونات بالجرعة المناسبة لك ، أو عندما تكون لديك مشكلة طبية ، أو إذا لم تكن قادرًا على تناول حبوب منع الحمل كل يوم.
إذا كنت لا تزال تعاني من بقع الدم حتى بعد بضعة أشهر من استخدام حبوب منع الحمل باستمرار ، فقد يصف لك طبيبك نوعًا مختلفًا من حبوب منع الحمل لمعرفة ما إذا كان بإمكانه تنظيم النزيف.
هناك خيارات أخرى للنساء اللواتي لا يستطعن تناول حبوب منع الحمل يوميًا بسبب جدول أعمالهن المزدحم أو السفر المتكرر أو لأي سبب آخر. قد تكوني مرشحة للحصول على هرمونات قابلة للحقن ، والتي تمت جدولتها على فترات أقل تكرارًا من موانع الحمل الفموية.
يجب دائمًا فحص النزيف المهبلي المستمر أو الشديد من قبل الطبيب.
من المهم التفكير فيما إذا كان للنزيف علاقة بحبوب منع الحمل. قد يكون النزيف ، وخاصة النزيف المستمر ، علامة على مشكلة صحية خطيرة ، بما في ذلك متلازمة تكيس المبايض ، واضطرابات الغدة الدرقية ، ومرض التهاب الحوض (PID) ، أو السرطان.
كلمة من Verywell
عادة لا يكون التبقع مشكلة ، ولكن يمكن أن يحدث لعدد من الأسباب ، بما في ذلك انقطاع الطمث أو المشكلات الصحية مثل متلازمة تكيس المبايض. إذا كنتِ تعانين من بقع دم أثناء تناول حبوب منع الحمل ، فتأكدي من التحدث إلى طبيبك.
قد تحتاج إلى تغيير في وصفتك الطبية للتأكد من حصولك على الآثار المقصودة من حبوب منع الحمل - سواء كان ذلك لمنع الحمل أو إدارة حالة طبية.
-drugs.jpg)
