متلازمة القولون العصبي المتناوبة أو المختلطة

متلازمة القولون العصبي المتناوب (IBS-A) هي نوع فرعي من متلازمة القولون العصبي (IBS). عندما يكون لديك متلازمة القولون العصبي IBS-A ، فإنك تعاني من جميع الأعراض النمطية للقولون العصبي ، ولكن بدون عادة الأمعاء المتسقة ، وستجد نفسك تتعامل مع كل من نوبات الإسهال والإمساك. يمكن أن تجعل الطبيعة المتغيرة لأعراض الأمعاء من الصعب العثور على استراتيجيات تؤدي إلى تخفيف الأعراض.

معايير روما للقولون العصبي مع عادات الأمعاء المختلطة (IBS-M)

القولون العصبي هو اضطراب معدي معوي وظيفي يتم تشخيصه من خلال تطبيق المعايير المعروفة باسم معايير روما. بدلاً من IBS-A ، تغيرت معايير Rome IV الحالية إلى استخدام مصطلح "IBS مع عادات أمعاء مختلطة" (IBS-M). من المحتمل أن تستمر في سماع بعض الناس يسمونها IBS-A. الأنواع الفرعية الأخرى لـ IBS هي الإمساك السائدة (IBS-C) والإسهال السائد IBS (IBS-D) و IBS غير المصنفة.

غيّرت معايير روما 4 تعريفات الأنواع الفرعية من متلازمة القولون العصبي من نسبة مئوية من جميع حركات الأمعاء إلى نسبة مئوية من حركات الأمعاء في الأيام التي تظهر فيها الأعراض فقط. وقد سمح هذا التغيير لعدد أكبر بكثير من الأشخاص الذين وقعوا في الفئة غير المصنفة بأن يكون اضطرابهم يقع تحت واحدة من الفئات الثلاث. يعتبر القولون العصبي طيفًا وليس فئات تعكس اضطرابات متميزة.

أعراض القولون العصبي

تحدد معايير روما الرابعة القولون العصبي IBS-M (IBS-A) على أنها تعاني من براز صلب ومتكتل خلال 25٪ على الأقل من حركات الأمعاء في الأيام التي تظهر عليها الأعراض ، وتعاني من براز رخو وطري خلال 25٪ أخرى على الأقل من حركات الأمعاء في الأيام التي تظهر فيها الأعراض. يمكن أن تحدث تغييرات البراز هذه على مدار ساعات أو أيام. يجد الأفراد الآخرون أن مشكلة الأمعاء السائدة لديهم تتناوب بين أسابيع أو شهور من الإمساك وأسابيع أو شهور من الإسهال ، ولم تعد المعايير تحسب حركات الأمعاء في الأيام التي لا تظهر فيها الأعراض.

يعاني الأشخاص المصابون بـ IBS-A أيضًا من كل أو بعض الأعراض الأخرى المرتبطة بـ IBS:

• وجع بطن
• الغازات والانتفاخ
• شعور بالإخلاء غير الكامل
• مخاط في البراز

ملحوظة: إذا كنت تعاني من نوبات مزمنة من الإمساك أو الإسهال أو أي من الأعراض الأخرى المذكورة أعلاه ، فمن الضروري أن ترى طبيبك من أجل الحصول على تشخيص دقيق. أعراض مثل القولون العصبي و القولون العصبي. بمجرد حصولك على التشخيص الصحيح ، يمكنك العمل مع طبيبك على وضع خطة علاجية.

دليل مناقشة طبيب IBS

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.

تم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.

كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.

انتشار

لا يوجد الكثير من البيانات التي تشير فقط إلى عدد الأشخاص الذين لديهم متلازمة القولون العصبي IBS-A. تظهر بعض الدراسات أن ما يقرب من ثلاثة أرباع جميع مرضى القولون العصبي لديهم هذا النوع الفرعي من الاضطراب.وجد أحد التقارير أن غالبية مرضى القولون العصبي يعانون من نمط متناوب من حيث الإمساك والإسهال ، لكنهم لا يصفون أنفسهم بالضرورة بأنهم مصابون القولون العصبي IBS-A. تم إعادة تعريف معايير روما الرابعة بحيث يقع المزيد من المرضى في إحدى الفئات الثلاث الأخرى بدلاً من الفئة غير المصنفة.

الأسباب

مرة أخرى ، لا يُعرف الكثير عن سبب تعرض الشخص المصاب بـ IBS لأعراض مرتبطة بواحد أو آخر من الأنواع الفرعية الثلاثة. ومع IBS-A ، من المربك جدًا أن تظهر المشكلات الأساسية مع من أعراض كل من الإمساك والإسهال. على الرغم من أنه قد لا يكون هناك تركيز محدد على IBS-A ، إلا أن الباحثين كانوا يبحثون في العوامل التي قد تكون وراء القولون العصبي بشكل عام. تشمل هذه العوامل:

• مشاكل في حركة الأمعاء
• فرط الحساسية للضغط داخل الأمعاء الغليظة
• مشاكل في الاتصال بين الدماغ والأمعاء
• التهاب غير مرئي أثناء الاختبارات التشخيصية القياسية.
• خلل في بكتيريا الأمعاء

علاج

التحدي في علاج القولون العصبي هو أنك تريد التأكد من أن الجهود المبذولة للتخفيف من مشكلة عادة الأمعاء لا تؤدي عن غير قصد إلى مشكلة معاكسة. قد يساعدك العمل عن كثب مع طبيبك.