بعد أكثر من 35 عامًا من الأبحاث الوبائية والطبية الحيوية ، تظل مسألة ما إذا كان يمكنك الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الجنس الفموي محيرة. لنبدأ بفصل الافتراضات عن الحقائق الملموسة والإحصاءات.
إذا كان السؤال هل يمكن أن يصاب الشخص بفيروس نقص المناعة البشرية من الجنس الفموي ، فإن الإجابة الصادقة يجب أن تكون ممكنة ولكن غير مرجحة. بالنسبة للجزء الأكبر ، الجنس الفموي - إما من حيث اللسان (القضيب الفموي) ، اللحس (الفموي المهبلي) ، أو الشرج (الفم والشرج) - ليست طريقة فعالة لانتقال فيروس نقص المناعة البشرية.
مع قول ذلك ، تشير كلمة "يمكن" إلى احتمال نظري يجد الكثيرون صعوبة في رفضه.
النظرية مقابل المخاطر الموثقة
عند مناقشة مخاطر فيروس نقص المناعة البشرية ، من المهم التفريق بين الخطر النظري والموثق. يعتمد الخطر الموثق على العدد الفعلي للحالات التي يمكن أن يُنسب إليها فيروس نقص المناعة البشرية مباشرة إلى فعل الجنس الفموي. وعند النظر من خلال تلك العدسة ، فإن خطر الإصابة بالعدوى عن طريق الفم يكون في الواقع منخفضًا للغاية ، ربما ليس صفرًا ، ولكن قريبًا منه.
في الواقع ، وفقًا لدراسة أجرتها مراكز دراسات الوقاية من الإيدز بجامعة كاليفورنيا سان فرانسيسكو ، فإن احتمالية الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من خلال ممارسة الجنس الفموي غير المحمي كانت صفرًا إحصائيًا ، على الرغم من أن الباحثين ذهبوا إلى حد إضافة أنه "لا يمكننا استبعاد احتمال أن يكون احتمال الإصابة أكبر من الصفر بالفعل ".
بالنسبة للمنظور الفردي ، هناك العديد من العوامل والمواقف التي يمكن أن تزيد من المخاطر الشخصية ، بشكل كبير في بعض الأحيان. من خلال فهم هذه العوامل وتحديدها ، يمكنك اتخاذ خيارات أفضل وأكثر استنارة بشأن الصحة الجنسية لك ولشريكك.
تقدير المخاطر حسب نوع التعرض
تعتمد احتمالية انتقال فيروس نقص المناعة البشرية عن طريق الجنس الفموي إلى حد كبير على نوع الاتصال المعني. وبغض النظر عن جميع عوامل الخطر الأخرى ، يمكن أن تختلف احتمالية الإصابة بناءً على ما إذا كان الشخص غير المصاب يمارس الجنس الفموي أو يتلقى الجنس الفموي.
بشكل عام ، يمكن أن تتراوح مخاطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية من الجنس الفموي في أي مكان من 0٪ إلى 1٪ ، وفقًا لبحث من كلية لندن للصحة والطب الاستوائي.
ومع ذلك ، يمكن أن تتغير الأرقام بمجرد أن تأخذ في الاعتبار سلوكيات جنسية معينة. فيما بينها:
- اللسان المتلقي ، الذي يعني أن الشخص غير المصاب يمارس الجنس الفموي مع شريك ذكر مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، يعتبر خطرًا منخفضًا بشكل استثنائي. من بين الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (MSM) ، فإن خطر كل فعل يحوم حول 0.04 في المائة .
- يعتبر إدخال اللسان ("اللسان") أقل احتمالا بالنظر إلى أن الإنزيمات الموجودة في اللعاب يمكنها تحييد جزيئات فيروس نقص المناعة البشرية.
- ثبت أيضًا أن اللحس طريق غير مرجح للغاية.
- كما يُنظر إلى لعق الشرج ("rimming") على أنه خطر ضئيل ، خاصة بالنسبة للشريك المتلقي.
بينما تشير هذه الأرقام إلى أن خطر الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية منخفض من منظور سكاني ، لا ينبغي أن يعني ذلك أنه منخفض بطبيعته من منظور فردي. من الواضح أنه كلما زادت عوامل الخطر لديك ، زاد خطر انتقال العدوى.
عوامل الخطر الإضافية
ربما يكون العامل الوحيد الأكبر في تحديد احتمالية الإصابة هو الحمل الفيروسي للشريك المصاب. ببساطة ، كلما زاد الحمل الفيروسي لفيروس نقص المناعة البشرية ، زادت عدوى الشخص ، وعلى النقيض من ذلك ، فإن الحمل الفيروسي غير القابل للاكتشاف يتوافق مع خطر شبه ضئيل.
هناك عدد من العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على المخاطر المحتملة:
- يُنظر إلى القذف أثناء ممارسة الجنس الفموي على أنه أكثر خطورة من الجنس الفموي دون القذف ، على الرغم من عدم وجود دليل على أن القذف هو العامل الوحيد للعدوى.
- يمكن أن توفر الجروح أو السحجات أو التقرحات في فم الشخص طريقًا محتملاً للانتقال. تحقيقًا لهذه الغاية ، يجب مراعاة صحة الأسنان الجيدة للمساعدة في تقليل أمراض اللثة النزفية والتهابات الفم الأخرى.
- يمكن أن تكون بعض الأمراض المنقولة جنسيًا ، مثل مرض الزهري والسيلان ، بدون أعراض. غالبًا ما تمر عدوى مثل هذه دون أن يلاحظها أحد ، خاصةً إذا كانت موجودة في الحلق أو المهبل أو المستقيم.
- يمكن للآفات أو القروح الناتجة عن العدوى المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية مثل داء المبيضات أو الهربس البسيط أن تضر بسلامة الغشاء المخاطي للفم والحلق. من خلال تناول علاج فيروس نقص المناعة البشرية ، يمكن تقليل مخاطر الإصابة بالعدوى الأخرى والفم بشكل كبير.
- يمكن أن يزيد أيضًا تركيز فيروس نقص المناعة البشرية في السوائل المهبلية أثناء الحيض حيث يتم التخلص من الخلايا الحاملة لفيروس نقص المناعة البشرية من عنق الرحم. يمكن أن يحدث الشيء نفسه إذا أصيب الرجل بالتهاب الإحليل ، حيث يمكن أن يؤدي الالتهاب الحاد إلى زيادة إفراز الفيروس حتى لدى الأشخاص الذين يعانون من حمولة فيروسية لا يمكن اكتشافها.
كيفية تقليل المخاطر
من الواضح أن أفضل طريقة لتقليل خطر الإصابة بالعدوى هي ممارسة الجنس الآمن ، وهذا صحيح بشكل خاص إذا كان لديك عدة شركاء جنسيين أو إذا كنت غير متأكد من صحة الشريك الجنسي. وتشمل هذه الواقيات الذكرية وسدود الأسنان لأولئك الذين يمارسون اللحس أو لعق الشرج.
هناك استراتيجيات إضافية يمكن أن تقلل من المخاطر:
- إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فتناول دواء فيروس نقص المناعة البشرية على النحو الموصوف. إذا ظل الحمل الفيروسي الخاص بك غير قابل للاكتشاف ، فلن تكون معرضًا فعليًا لخطر نقل فيروس نقص المناعة البشرية جنسيًا إلى شركاء غير مصابين بفيروس نقص المناعة البشرية.
- إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية ، فيمكنك أن تطلب من طبيبك أن يصف لك العلاج الوقائي قبل التعرض لفيروس نقص المناعة البشرية (PrEP) ، وهو علاج دوائي مرة واحدة يوميًا يمكن أن يقلل من خطر الإصابة بأكثر من 90٪.
- يوصى بإجراء فحص منتظم لفيروس نقص المناعة البشرية للأشخاص المعرضين لخطر الإصابة بالعدوى ، بما في ذلك الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال ومتعاطي المخدرات بالحقن والأشخاص الذين لديهم شركاء جنسيين متعددين. يوصى أيضًا بإجراء فحوصات دورية للأمراض المنقولة جنسيًا.
أخيرًا ، التواصل هو بمثابة تجنب طويل الأمد لفيروس نقص المناعة البشرية. سواء كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية أو غير مصاب بفيروس نقص المناعة البشرية ، فإن معظم الضرر يأتي من ترك الأشياء دون التحدث. تعرف على المزيد حول طرق التفاوض على ممارسة الجنس الآمن أو كيفية الكشف عن حالة فيروس نقص المناعة البشرية الخاصة بك لشخص تواعده.
-program.jpg)
