JGI / جيمي جريل / جيتي إيماجيس
الماخذ الرئيسية
- أظهر بحث جديد أن فلوفوكسامين ، وهو دواء يوصف عادة للمرضى الذين يعانون من اضطراب الوسواس القهري (OCD) ، قد يساعد مرضى COVID-19.
- أثناء استمرار الدراسة ، تبدو النتائج الأولية واعدة.
- قد يساعد الدواء في منع حدوث مضاعفات في الجهاز التنفسي لدى بعض مرضى COVID-19.
وجد فريق من الباحثين في كلية الطب بجامعة واشنطن في سانت لويس أن المرضى الذين يعانون من COVID-19 الذين يتناولون فلوفوكسامين قد يكونون أقل عرضة للاحتياج إلى المستشفى والأكسجين الإضافي.
"فلوفوكسامين ، المعروف أيضًا باسم علامته التجارية Luvox ، هو مضاد للاكتئاب يستخدم غالبًا لعلاج اضطراب الوسواس القهري" ، كما تقول ديانا صامويل ، طبيبة نفسية في مدينة نيويورك لم تشارك في الدراسة ، لريثويل. .
نشرت دراسة نوفمبر فيجاما، بما في ذلك البالغين غير المقيمين في المستشفى في منطقة سانت لويس الحضرية مع تشخيص مؤكد لـ COVID-19 وأعراض COVID-19 وتشبع الأكسجين بنسبة 92 ٪ أو أعلىبمعنى آخر ، لم يكن لدى هؤلاء المرضى حالات حادة من COVID-19. من بين 152 مريضًا ، أنهى 76 ٪ التجربة.
وأظهرت النتائج أنه بعد 15 يومًا ، لم يتعرض أي من 80 مريضًا ممن تلقوا الدواء لتدهور خطير أو تدهور في حالتهم. ستة من 72 مريضًا تم إعطاؤهم دواءً وهميًا (8.3٪) أصيبوا بمرض خطير ، واحتاج أربعة منهم إلى دخول المستشفى.
ماذا يعني هذا بالنسبة لك
يجب إجراء المزيد من الدراسات قبل تحديد فعالية فلوفوكسامين لعلاج COVID-19. ومع ذلك ، فهذه خطوة إلى الأمام في إيجاد علاجات قابلة للتطبيق للمرضى الذين يعانون من COVID-19 مبكرًا أو خفيفًا. وفي الوقت نفسه ، من المهم اتباع احتياطات السلامة مثل ارتداء قناع والتباعد الاجتماعي.
أعراض أقل خطورة لـ COVID-19
أجريت الدراسة من أبريل إلى أغسطس ، مع متابعة نهائية في سبتمبر. في بداية الدراسة ، تم إعطاء كل مشارك الدواء الذي تم تخصيصه له بشكل عشوائي (إما جرعة من فلوفوكسامين أو دواء وهمي) ، أجهزة قياس الأكسجين وضغط الدم وميزان الحرارة. كان المشاركون مسؤولين عن أخذ العلامات الحيوية الخاصة بهم.
أخذ المشاركون 50 ملليجرام (ملليجرام) من فلوفوكسامين لمدة يوم واحد ، ثم تناولوا 100 ملليجرام مرتين يوميًا ، حسب التحمل ، لمدة يومين. بعد ذلك زادت الجرعة إلى 100 مجم ثلاث مرات يومياً حسب التحمل حتى اليوم الخامس عشر.
تم الإبلاغ عن حدث ضار واحد فقط في المجموعة التي تناولت الدواء. في مجموعة الدواء الوهمي ، كان هناك ستة أحداث سلبية خطيرة وتم الإبلاغ عن 12 حدثًا ضارًا آخر. حدث الالتهاب الرئوي وضيق الجهاز الهضمي في كثير من الأحيان في مجموعة الدواء الوهمي مقارنة بالمجموعة التي تم تخصيص جرعة من فلوفوكسامين لها.
بشكل عام ، عانى المرضى في مجموعة الدواء الوهمي من أعراض COVID-19 أكثر حدة من أولئك الذين كانوا يتناولون فلوفوكسامين.
كيف يعمل؟
فلوفوكسامين هو مثبط انتقائي لاسترداد السيروتونين (SSRI). على عكس مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية الأخرى ، يتفاعل فلوفوكسامين مع مستقبل بروتين سيجما -1 ، الذي يساعد في السيطرة على الالتهاب عن طريق تنظيم استجابة الجسم للسيتوكين.
قالت المؤلفة الرئيسية أنجيلا إم ريرسن Angela M Reiersen ، العضو المنتدب في مجلة بيان صحفي. "أظهرت الأبحاث السابقة أن فلوفوكسامين يمكن أن يقلل الالتهاب في النماذج الحيوانية للإنتان ، وربما يفعل شيئًا مشابهًا لمرضانا."
يُعتقد أن بعض مرضى COVID-19 يعانون من استجابة هائلة للجهاز المناعي ، مما يؤدي غالبًا إلى آثار ضارة يمكن أن تترك المريض في المستشفى. يعتقد الباحثون أن تأثير الدواء على الالتهاب يحتمل أن يساعد في منع الجهاز المناعي من تطوير هذه الاستجابة السلبية .
القيود المفروضة على دراسة
لاحظ المؤلفون وجود العديد من القيود على البحث. كتب المؤلفون: "الدراسة محدودة بحجم عينة صغير ومدة متابعة قصيرة ، وسيتطلب تحديد الفعالية السريرية تجارب عشوائية أكبر مع مقاييس نتائج أكثر تحديدًا".
وأشار المؤلفون أيضًا إلى أن الاختلافات في التدهور السريري بين المرضى ربما تُعزى إلى "التوزيعات الأساسية المقارنة لتشبع الأكسجين بدلاً من تأثير العلاج".
كما شددت هيئة التحرير بقوة على أن هناك حاجة إلى مزيد من البيانات من التجارب الأكبر.
ومع ذلك ، وفقًا للدراسة ، تشمل المزايا المحتملة لفلوفوكسامين لعلاج مرضى العيادات الخارجية لـ COVID-19 ما يلي:
- أمان
- توافر على نطاق واسع
- تكلفة منخفضة
- الإدارة عن طريق الفم
سيبدأ الباحثون دراسة أكبر في الأسابيع القليلة المقبلة.
اسأل خبير الأمراض المعدية: ما الذي يسبب حالة خطيرة من COVID-19؟
