أسباب وعوامل الخطر من الضعف الجنسي للإناث

يعد الافتقار إلى الرغبة الجنسية ، أو ربما الشعور بالرغبة ولكن عدم القدرة على الاستمتاع بالجنس ، أمرًا شائعًا جدًا. يمكن أن تتداخل العديد من العوامل في حياة المرأة مع الوظيفة الجنسية ، مما يؤدي غالبًا إلى تدني نوعية الحياة لها ولشريكها. تشير الأبحاث إلى أن ما يقرب من نصف جميع النساء يعانين من عرض واحد على الأقل من أعراض العجز الجنسي.

يشير الضعف الجنسي إلى مشكلة تحدث أثناء أي جزء من النشاط الجنسي ، من الإثارة إلى النشوة الجنسية. غالبًا ما تتورط العوامل الجسدية مثل الأمراض والعمليات الجراحية والتغيرات الهرمونية المتعلقة بانقطاع الطمث في العجز الجنسي للإناث ، إلى جانب عوامل نفسية مثل الاكتئاب والقلق والتوتر وصعوبات العلاقات. فيما يلي بعض العوامل الجسدية والنفسية الأكثر شيوعًا التي قد تؤدي إلى عدم رغبة المرأة في ممارسة الجنس أو مواجهة تحديات في الاستمتاع بالجنس.

العوامل الفيزيائية

استئصال الرحم

استئصال الرحم هو أكثر جراحات أمراض النساء شيوعًا ، ويبلغ حوالي 20٪ من النساء عن تدهور الوظيفة الجنسية بعد الجراحة. قد تخضع المرأة لعملية استئصال الرحم الكلي ، وهي إزالة الرحم وعنق الرحم بالكامل ، أو استئصال الرحم الجزئي أو الجزئي ، وهو استئصال الرحم مع الحفاظ على عنق الرحم في مكانه ، أو استئصال الرحم الجذري ، الذي يزيل الرحم وكذلك الهياكل المحيطة به مثل المبايض والعقد الليمفاوية (يمكن إجراؤها لعلاج السرطانات التناسلية).

يؤدي استئصال الرحم والمبيض إلى انخفاض كبير في الهرمونات الجنسية. العلاج بالهرمونات البديلة - مع أو بدون بديل التستوستيرون - قد يساعد في استعادة الوظيفة الجنسية لدى النساء اللاتي يعانين من صعوبة جنسية بعد هذه الجراحة. تشير الدراسات إلى أن العلاج بالإستروجين لدى النساء بعد انقطاع الطمث اللائي خضعن لاستئصال الرحم قد يحسن تدفق الدم المهبلي ، وجفاف المهبل ، وعدم القدرة على الوصول إلى النشوة الجنسية. قد يحسن علاج التستوستيرون الرغبة الجنسية والإثارة.

تجد بعض النساء أن ما بعد استئصال الرحم يفقدن تقلصات الرحم التي ارتبطن بها سابقًا بالنشوة الجنسية. قد تؤدي إزالة عنق الرحم إلى تغيير في الإحساس الجسدي الذي يحدث أثناء الاختراق العميق أثناء الجماع. هناك تباين كبير في الأداء الجنسي بعد استئصال الرحم.

التشنج المهبلي

التشنج المهبلي هو تشنج مستمر أو متكرر في الثلث الخارجي للمهبل يتعارض مع الجماع. يتسبب في أن يكون الجماع المهبلي مؤلمًا أو صعبًا ، ويمكنه أيضًا منع اختبارات الحوض.

يمكن علاجها عادة عن طريق استخدام موسعات مهبلية ذات قطر متزايد ، بالإضافة إلى التدريب على الاسترخاء. يزداد معدل النجاح في الأزواج حيث يشارك الشريك في عملية العلاج. في حين أن العلاج يمكن أن يساعد ، من المهم ملاحظة أن بعض النساء لديهن علاقات حميمة للغاية ومحبة دون الجماع.

فترة ما حول سن اليأس وانقطاع الطمث

عندما تقترب المرأة من سن اليأس ، تبدأ في إجراء تحولات هرمونية عميقة ، بما في ذلك انخفاض مستويات هرمون الاستروجين. غالبًا ما ينتج عن هذا الهبات الساخنة ، وجفاف المهبل ، والتعرق الليلي ، وتقلبات المزاج ، وانخفاض الحساسية للمس الجنسي. ينخفض ​​هرمون التستوستيرون مع تقدم العمر لكل من الرجال والنساء ، مما قد يقلل أيضًا من الرغبة الجنسية للمرأة.

في النساء بعد سن اليأس أو في فترة ما حول انقطاع الطمث ، يمكن أن يقلل استبدال الإستروجين من الألم أثناء الجماع ويسهل تزييت المهبل.

أظهرت الدراسات أيضًا أن هرمون التستوستيرون يزيد من الرغبة الجنسية لدى النساء ، لذلك إذا كان انخفاض الرغبة لديك ناتجًا عن انخفاض الهرمونات ، فمن المحتمل جدًا أن يتم حلها مع هرمون التستوستيرون. ومع ذلك ، حتى الآن ، استخدمت هذه الدراسات جرعات عالية من هرمون التستوستيرون ، والتي قد تؤدي إلى الذكورة إذا تم تناولها لفترات طويلة من الزمن.

على الرغم من أن هرمون ديهيدرو إيبي آندروستيرون هو أيضًا هرمون ذكوري ، إلا أنه كانت هناك دراسات قليلة جدًا حول تأثيره على النساء ولم تظهر أي منها أنه يحسن الرغبة الجنسية لدى المرأة.

إذا كنتِ تعانين من انقطاع الطمث ، أو كنتِ في السنوات التي تسبقه وتلاحظين تغيرًا في الوظيفة الجنسية ، فقد ترغبين في محاولة زيادة المداعبة أو التدليك الحسي ، والذي يمكن أن يعزز الاتصال بينك وبين شريكك. يمكنك أيضًا استخدام المزلقات وتجنب الأوضاع الجنسية التي تسمح باختراق عميق جدًا.

شروط أخرى

يمكن أن تساهم الحالات الطبية الأخرى مثل اضطرابات الغدة الدرقية ، وقصور الغدة النخامية ، وتلف الأعصاب واضطرابات الأعصاب ، والتهاب المهبل الضموري ، والهربس ، وفرط برولاكتين الدم ، وسوء الصحة العامة في الضعف الجنسي.

علاوة على ذلك ، من المعروف أن بعض الأدوية والمواد مثل الكحول ، ومضادات الهرمون المطلق لموجهة الغدد التناسلية ، ومضادات الاختلاج ، وحاصرات بيتا وبعض مضادات الاكتئاب (SSRIs على وجه الخصوص) تسبب ، أو على الأقل ، مسؤولة جزئيًا عن الخلل الوظيفي الجنسي للإناث.

عوامل نفسية

الاكتئاب والقلق

النساء المصابات بحالات صحية عقلية مثل الاكتئاب والقلق أكثر عرضة للإصابة بنوع من الخلل الوظيفي الجنسي أو الآخر. في كثير من الحالات ، يؤدي علاج حالة الصحة العقلية الأساسية إلى تحسين الضعف الجنسي أو حله.

وفقًا لدليل Merck MSD ، يصبح الخلل الوظيفي الجنسي أقل حدة لدى ما يصل إلى 80٪ من النساء المصابات بالاكتئاب الشديد والضعف الجنسي عندما تعالج مضادات الاكتئاب الاكتئاب بشكل فعال.

الاعتداء الجنسي في الطفولة أو المراهقة

تم تحديد الاعتداء الجنسي في مرحلة الطفولة كعامل خطر للضعف الجنسي لدى النساء. تعتبر مشاكل الرغبة والإثارة هي أكثر ما يتم الإبلاغ عنه من قبل النساء اللائي تعرضن للإيذاء في الماضي.

مخاوف العلاقة

يمكن أن يؤدي عدم الثقة في العلاقة و / أو انخفاض انجذاب الشخص إلى شريكه الجنسي إلى حدوث خلل وظيفي جنسي لدى النساء أو يساهم فيه.

عوامل نفسية أخرى مثل احترام الذات والخوف من الضعف أو التخلي عن السيطرة يمكن أن تسبب اختلال وظيفي جنسي.

من المهم أن تضع في اعتبارك بشأن العوامل النفسية أنه في بعض الأحيان قد يكون الخلل الوظيفي هو الذي يسببها وليس العكس. وقد تم تشبيهه بحالة الدجاجة أو البيضة لأنه قد يكون من الصعب التمييز بين الأسباب والأعراض.

كلمة من Verywell

تختلف الاستجابة الجنسية بين النساء وداخل كل فرد ، كما أن المخاوف الجنسية شائعة جدًا. قد تعكس بعض المشكلات الجنسية ، في حين أنها مزعجة ، تغيرات طبيعية في حياة المرأة. قد يساعد تحويل تركيز المرء إلى تعزيز العلاقة الحميمة بدلاً من إجراء جميع التفاعلات التي تؤدي إلى الجماع. ليست كل المخاوف أو المشاكل الجنسية "اختلالات وظيفية".

تحتاج النساء إلى الانتباه إلى التغييرات في حياتهن اليومية التي قد تسبب الخلل الوظيفي الجنسي. في الحالات التي تسبب فيها الأدوية مشاكل جنسية ، قد يكون الحل بسيطًا مثل تغيير الدواء أو تعديل الجرعة.

لا تخف من التحدث مع طبيبك وشريكك. قد يكون من الصعب وغير المريح بدء محادثة مع طبيب حول الجنس ، ولكن يمكن مساعدة غالبية النساء إذا كن على استعداد للتحدث بصراحة مع مقدم الرعاية الصحية لتحديد أفضل علاج لمشكلتهن المحددة.