أزيثروميسين مضاد حيوي متعدد الاستخدامات يستخدم لعلاج مجموعة واسعة من الالتهابات البكتيرية ، بما في ذلك تلك التي تصيب الرئتين والجلد والجهاز الهضمي ، بالإضافة إلى عدد من الأمراض المنقولة جنسياً (STIs). إنه ينتمي إلى فئة من الأدوية تسمى المضادات الحيوية الماكروليد ومشتقة من مضاد حيوي يسمى الإريثروميسين. وهو يعمل عن طريق التدخل في قدرة البكتيريا على إنتاج البروتينات ، وبالتالي تثبيط النمو. أزيثروميسين متاح على شكل أقراص أو سائل يؤخذ عن طريق الفم ، ومحلول عن طريق الحقن ، وقطرات للعين.
صور GIPhotoStock / جيتيالأسماء التجارية لأزيثروميسين
- زيثروماكس
- عبوات جرعة واحدة من زيثروماكس
- زيثروماكس تري باكس
- Zithromax Z-Paks
- Zmax (صيغة ممتدة المفعول)
الاستخدامات
يستخدم أزيثروميسين لعلاج ومنع العديد من أنواع العدوى المختلفة. يشملوا:
- التهابات الجهاز التنفسي مثل الالتهاب الرئوي ، والسعال الديكي ، ومرض الليجيونيرز ، والتهاب الشعب الهوائية ، وكذلك المتفطرة الطيرية المعقدة (MAC) ، وهي عدوى انتهازية شائعة في فيروس نقص المناعة البشرية
- التفاقم الجرثومي الحاد لمرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
- التهاب البلعوم (التهاب البلعوم) والتهاب اللوزتين
- التهابات الجلد والأنسجة الرخوة الأخرى
- التهابات الأذن
- التهاب الملتحمة الجرثومي (العين الوردية)
- العدوى المنقولة جنسيًا ، بما في ذلك الكلاميديا ، التي تصيب عنق الرحم أو الإحليل ، والقريح التي تسبب تقرحات في الأعضاء التناسلية (نادرة في الولايات المتحدة)
- الالتهابات المنقولة عن طريق القراد بما في ذلك داء البابزية ومرض لايم
يستخدم أزيثروميسين أيضًا بشكل وقائي للوقاية من عدوى القلب لدى الأشخاص الذين يخضعون لعمليات طب الأسنان أو غيرها من الإجراءات وللوقاية من الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي في ضحايا الاعتداء الجنسي.
غالبًا ما يوصف أزيثروميسين كبديل للبنسلين للأشخاص الذين يعانون من الحساسية تجاهه.
يستخدم خارج التسمية
يوصف أزيثروميسين أحيانًا لعلاج حب الشباب المتوسط إلى الشديد. كما يمكن إعطاؤه للأطفال في العناية المركزة ، كما تم فحص أزيثروميسين بالاشتراك مع هيدروكسي كلوروكوين لعلاج COVID-19.
قبل اتخاذ
قد يصف الطبيب أزيثروميسين إذا ظهرت عليك علامات عدوى مثل الحمى والقشعريرة والتعب أو الألم في موقع الإصابة. قد ينتظرون أيضًا حتى بعد أن يتم فحصك وتشخيص إصابتك بعدوى معينة. في معظم الحالات ، سيكون أزيثروميسين هو أول مضاد حيوي يوصف للعدوى.
كن على علم قبل أن تأخذ أزيثروميسين أنه الاسم العام للدواء ولذا قد يتم وصف نسخة تحمل اسم العلامة التجارية من هذا الدواء ، اعتمادًا على تفضيل طبيبك والعدوى الخاصة بك.
من المهم أيضًا أن يعرف طبيبك تفاصيل معينة حول تاريخك الطبي والتي قد تؤثر على ما إذا كان أزيثروميسين هو أفضل مضاد حيوي لك. أخبرهم إذا كان لديك أي رد فعل تحسسي من أي وقت مضى لأزيثروميسين. شارك أيضًا بأسماء جميع الأدوية والفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها حاليًا ، إن وجدت. بينما تشكل بعض الأدوية مخاطر تفاعل طفيفة ، قد يمنع البعض الآخر استخدامها.
الاحتياطات وموانع الاستعمال
لا يستعمل أزيثروميسين بشدة في ظروف معينة. إذا كان أي منها ينطبق عليك ويريد طبيب ليس على دراية بتاريخك الطبي أن يصف لك أزيثروميسين ، أخبرهم حتى يتمكنوا من إعطائك بديلًا أكثر أمانًا. موانع استعمال أزيثروميسين هي:
- تاريخ من مشاكل الكبد بعد تناول أزيثروميسين
- متلازمة فترة QT الطويلة ، وهي حالة وراثية تؤثر على إيقاع القلب. في الأشخاص الذين يعانون من هذه الحالة ، ارتبط تناول أزيثروميسين مع عدم انتظام ضربات القلب واضطراب خطير في ضربات القلب يسمى تسرع القلب البطيني مما يؤدي إلى الموت المفاجئ.
- فشل القلب أو التليف الكيسي أو الوهن العضلي الشديد (حالة تصيب العضلات والأعصاب التي تتحكم فيها) أو أمراض الكلى
- حمل. إذا كنت تحاولين الحمل بنشاط أو ترضعين طفلك ، أخبر طبيبك قبل تناول أزيثروميسين. إذا أصبحت حاملاً أثناء تناول أزيثروميسين ، فاتصل بطبيبك.
نظرًا لاستخدام أزيثروميسين على نطاق واسع ، فهو واحد من العديد من المضادات الحيوية التي قد تكون مقاومة المضادات الحيوية مشكلة لها ، مما يعني أنه قد لا يكون فعالًا بشكل كامل ضد بعض أنواع العدوى ، بما في ذلك الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع ، والتهابات الأذن ، والتهاب الجيوب الأنفية الحاد ، ومقاومة للميثيسيلين.المكورات العنقودية الذهبية(MRSA) ، حشرة خارقة ذات مقاومة واسعة لمضادات الجراثيم.
أسماء فئات الأدوية الأخرى
يُصنف أزيثروميسين على أنه مضاد حيوي لماكرولايد. تشمل الأدوية الأخرى التي تنتمي إلى هذه الفئة ما يلي:
- الاريثروميسين
- بياكسين (كلاريثروميسين)
- ديفيكيد (فيداكسوميسين)
- كيتك (تيليثروميسين)
الجرعة
تستمر الدورة المعتادة من أزيثروميسين لمدة ثلاثة إلى 10 أيام ، اعتمادًا على نوع العدوى التي يتم علاجها. الجرعة الأكثر شيوعًا في اليوم الأول هي 500 ملليجرام (مجم) في جرعة واحدة ، والتي قد تأتي على شكل حبوب أو سائل أو مسحوق جاف يجب إضافة الماء إليه ، تليها 250 مجم عن طريق الفم مرة واحدة يوميًا في الأيام الثانية. إلى 5.
يتم أخذ Zmax ، وهو تعليق ممتد المفعول ، مرة واحدة ، في غضون 12 ساعة من ملء الوصفة الطبية.
جميع الجرعات المذكورة حسب الشركة المصنعة للدواء. تحقق من الوصفة الطبية الخاصة بك وتحدث مع طبيبك للتأكد من أنك تتناول الجرعة المناسبة لك.
كيف تأخذ وتخزين
باستثناء Zmax ، الذي يفضل تناوله على معدة فارغة (قبل ساعة واحدة على الأقل من الوجبة أو بعدها بساعات) ، يمكن تناول أزيثروميسين مع الطعام أو بدونه. اتبع تعليمات طبيبك وكذلك تلك الموجودة على الملصق. لا تأخذ أكثر أو أقل مما وصف.
خذ أزيثروميسين حتى تنتهي من الوصفة الطبية ، حتى لو كنت تشعر بتحسن. إذا توقفت عن تناول أزيثروميسين مبكرًا أو تخطيت الجرعات ، فقد تعود العدوى لديك ، مما يسمح للبكتيريا بأن تصبح مقاومة للمضادات الحيوية.
كما هو الحال مع جميع الأدوية ، قم بتخزينها في مكان بارد وجاف ، بعيدًا عن الأنظار وبعيدًا عن متناول الأطفال.
آثار جانبية
كما هو الحال مع أي دواء ، يمكن أن يسبب أزيثروميسين آثارًا جانبية.
شائع
ترتبط العديد من الآثار الجانبية الشائعة بالجهاز الهضمي ، ولكن معظمها خفيف ويجب أن يزول بعد انتهاء دورة العلاج.
- غثيان
- إسهال
- التقيؤ
- آلام في المعدة
- صداع الراس
شديد
توقف فورًا عن تناول أزيثروميسين واطلب العناية الطبية إذا واجهت ما يلي:
- ضربات قلب سريعة أو متقطعة أو غير منتظمة
- الإغماء أو الدوخة
- حكة أو خلايا أو طفح جلدي أو تقشير
- حمى
- قروح مليئة بالصديد
- عيون صفراء أو عيون وردية ومنتفخة
- أزيز أو صعوبة في التنفس أو البلع
- تورم في الوجه أو الحلق أو اللسان أو الشفتين أو العينين أو اليدين أو القدمين أو الكاحلين أو أسفل الساقين أو الجلد
- الإسهال الشديد (البراز المائي أو الدموي) وتقلصات المعدة التي تحدث لمدة تصل إلى شهرين أو أكثر بعد العلاج
- التعب الشديد أو نقص الطاقة
- نزيف غير عادي أو كدمات
- فقدان الشهية
- ألم في الجزء الأيمن العلوي من البطن
- باعراض تشبه اعراض الانفلونزا
- البول الداكن
- ضعف غير عادي في العضلات أو صعوبة في التحكم في العضلات
التحذيرات والتفاعلات
يستخدم أزيثروميسين على نطاق واسع وهو بديل شائع للأشخاص الذين لديهم حساسية من المضادات الحيوية الأخرى. يُنظر إليه إلى حد كبير على أنه آمن ولكن هناك البعض يمكنه التفاعل مع بعض الأدوية والمواد الأخرى.
- مضادات الحموضة: لا تتناول أزيثروميسين في نفس الوقت مع تلك التي تحتوي على هيدروكسيد الألومنيوم أو هيدروكسيد المغنيسيوم مثل مالوكس أو ميلانتا أو تومز. اسأل طبيبك أو الصيدلي عن عدد الساعات قبل أو بعد تناول أزيثروميسين يمكنك تناول هذه الأدوية. يمكن تناول المعلق الممتد المفعول في أي وقت مع مضادات الحموضة.
- بعض مميعات الدم والأدوية التي يتم تناولها لعدم انتظام ضربات القلب: قد يحتاج طبيبك إلى تغيير جرعات الأدوية الخاصة بك أو مراقبتك بعناية لمعرفة الآثار الجانبية إذا كنت تتناول: Coumadin ، Jantoven (warfarin) ؛ كولكريس ، جلوبيرا (كولشيسين) ؛ نيورال ، سانديمون (سيكلوسبورين) ؛ لانوكسين (الديجوكسين) ؛ د. 45 ، ميغرانال (ديهيدروإرغوتامين) ؛ إرغومار (إرغوتامين) ؛ كوردارون ، باسيرون (أميودارون) ؛ تيكوسين (دوفيتيليد): بروكانابيد (بروكيناميد) ؛ بيتاباس ، سورين ، (كينيدين ، وسوتالول) ؛ فيراسبت (نلفينافير) ؛ ديلانتين (الفينيتوين) ؛ أو تيرفينادين (غير متوفر في الولايات المتحدة).
- الكحول: قد يؤدي شرب الكحول أثناء تناول أزيثروميسين إلى زيادة الآثار الجانبية.
