الفوائد الصحية لـ N-Acetylglucosamine

N-acetylglucosamine (المعروف أيضًا باسم N-acetyl glucosamine) هو سكر بسيط مشتق من الغلاف الخارجي للقشريات. تشبه مادة N-acetylglucosamine كيميائيًا ، وهي مادة طبيعية موجودة في الغضروف ، ويُعتقد أنها تخفف من تصلب المفاصل وآلامها ، وتحمي بطانة المعدة والأمعاء ، وتقلل من البقع الداكنة على الجلد الناتجة عن التعرض لأشعة الشمس والشيخوخة.

يتوفر N-acetylglucosamine في تركيبات كبسولة ، وأقراص ، ومسحوق ، وكريم ، ومصل ، وهو واحد من ثلاثة أشكال تكميلية للجلوكوزامين إلى جانب كبريتات الجلوكوزامين وهيدروكلوريد الجلوكوزامين. على الرغم من أوجه التشابه بينهما ، إلا أنها لا تعتبر قابلة للتبادل.

الفوائد الصحية

لطالما اعتنق المستهلكون الجلوكوزامين كعلاج بدون وصفة طبية لهشاشة العظام (المعروف أيضًا باسم التهاب المفاصل "البلى"). يمكن تناوله بمفرده أو استخدامه جنبًا إلى جنب مع شوندروتن لاستعادة غضروف المفصل وتقليل آلام المفاصل.

من بين الأشكال الثلاثة للجلوكوزامين الموجودة على أرفف السوق ، يُعتقد أن N-acetylglucosamine يحفز إنتاج حمض الهيالورونيك (سائل مفصل مزلق) بشكل أكثر فعالية من النوعين الآخرين.

يُعتقد أيضًا أن N-acetylglucosamine يفيد أنظمة الأعضاء الأخرى ، ويمنع أو يعالج أمراضًا مثل السكتة الدماغية ومرض التهاب الأمعاء (IBD) والتصلب المتعدد (MS) وأمراض القلب. بالإضافة إلى ذلك ، يُزعم أن N-acetylglucosamine له تأثير تفتيح عند وضعه على الجلد.

يتم دعم بعض هذه الادعاءات الصحية بشكل أفضل من خلال البحث أكثر من غيرها.فيما يلي بعض ما يقوله البحث الحالي.

في العمود الفقري

على عكس العديد من المكملات الغذائية التي تفتقر إلى التقييم السريري ، تمت دراسة تأثير الجلوكوزامين على هشاشة العظام على نطاق واسع من قبل الباحثين.

واحدة من أكبر الجهود البحثية ، والتي تسمى تجربة تدخل الجلوكوزامين / شوندروتن لالتهاب المفاصل (GAIT) ، شملت ما يقرب من 1600 مريض يعانون من التهاب مفاصل الركبة المؤلم. بعد 24 أسبوعًا من المكملات اليومية ، تم الإبلاغ عن أن الجلوكوزامين يقلل من آلام الركبة لدى الأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام المعتدلة إلى الشديدة بنسبة 65.7 ٪ - أكثر أو أقل من الجرعة اليومية من سيليبريكس (سيليكوكسيب).

على النقيض من ذلك ، لم يقدم الجلوكوزامين أي فائدة للأشخاص الذين يعانون من هشاشة العظام في الركبة مقارنةً بالعلاج الوهمي.

فيما يتعلق بـ N-acetylglucosamine على وجه التحديد ، فإن المكمل له فوائده وعيوبه. بينما يحفز N-acetylglucosamine إنتاج حمض الهيالورونيك ، إلا أن خلايا الغضروف تمتصه بشكل سيئ مقارنة بكبريتات الجلوكوزامين (مما يعني أن تأثيره أقل في إعادة بناء الغضروف).

من أجل تحقيق نفاذية مماثلة ، ستكون هناك حاجة لجرعات عالية بشكل غير عادي من N-acetylglucosamine. على هذا النحو ، قد يكون N-acetylglucosamine أكثر فعالية في تحسين وظيفة المفصل من منع فقدان الغضروف.

مرض التهاب الأمعاء

قد يساعد N-acetylglucosamine في تقليل شدة وتكرار مرض التهاب الأمعاء ، وفقًا لدراسة أجريت عام 2018 نُشرت في المجلة.PNAS.

في هذه الدراسة ، تعرضت الأنسجة المعوية المأخوذة من الأشخاص المصابين بالتهاب القولون التقرحي (وهو شكل أكثر خطورة من مرض التهاب الأمعاء) لـ N-acetylglucosamine في أنبوب الاختبار. يؤدي القيام بذلك إلى تثبيط مستقبلات الخلايا التائية ، وهي جزيئات على سطح الخلايا المعوية تحرض على الالتهاب.

يشير هذا إلى أن N-acetylglucosamine قد يساعد في علاج مرض التهاب الأمعاء عن طريق تلطيف الالتهاب الذي لا يلين في كثير من الأحيان والذي يميز المرض. هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

تصلب متعدد

باعتباره أحد أمراض المناعة الذاتية ، يتميز مرض التصلب العصبي المتعدد بالتدمير التدريجي للغشاء الخارجي للخلايا العصبية (غمد المايلين). تم اقتراح أنه من خلال الحد من التهاب المناعة الذاتية المستمر ، يمكن تأخير العديد من الأعراض المميزة لمرض التصلب العصبي المتعدد.

دراسة 2011 فيمجلة الكيمياء البيولوجيةاقترح أن N-acetylglucosamine يمكنه فعل ذلك بالضبط. تم علاج الفئران المصابة بمرض التصلب العصبي المتعدد المستحث كيميائيا باستخدام N-acetylglucosamine عن طريق الفم. مقارنة بالفئران التي لم يتم علاجها ، كان لدى أولئك الذين تم تزويدهم بالمكملات علامات سريرية أقل لتدمير المايلين - وهو مؤشر على قمع الاستجابة المناعية المفرطة المرتبطة بالتصلب المتعدد.

يُعزى التأثير جزئيًا إلى تثبيط مستقبلات الخلايا التائية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث على البشر.

تفتيح البشرة

لطالما تم الترويج لـ N-acetylglucosamine لخصائصه في تفتيح البشرة من قبل العديد من مصنعي مستحضرات التجميل والعناية بالبشرة.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2007 فيمجلة الامراض الجلدية التجميلية،تم علاج البالغين الذين يعانون من فرط تصبغ الوجه بمرهم يتكون من 2٪ N-acetylglucosamine و 4٪ nicotinamide على جانب واحد من الوجه ومرهم وهمي على الجانب الآخر. بعد ثمانية أسابيع ، كان الجانب المعالج بالمجموعة أفتح بشكل واضح بين جميع المشاركين.

دراسة 2010 فيالمجلة البريطانية للأمراض الجلديةذكرت أيضًا أن نفس المزيج من N-acetylglucosamine و nicotinamide يمارسان فائدة وقائية ضد أضرار أشعة الشمس مقارنة مع واقي الشمس SPF 15.

على الرغم من النتائج الإيجابية ، فمن غير الواضح ما هو تأثير N-acetylglucosamine مقارنة بالنيكوتيناميد. من غير الواضح أيضًا ما إذا كان الكريم قادرًا على تقليل البقع الداكنة (مثل التقرن الشمسي) أو إذا كان يعمل على تفتيح البشرة بشكل عام.

الآثار الجانبية المحتملة

على الرغم من أنه لا يُعرف الكثير عن سلامة مكملات N-acetylglucosamine على المدى الطويل ، إلا أنها تعتبر عمومًا آمنة (GRAS) من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA). تميل الآثار الجانبية إلى أن تكون خفيفة وقد تشمل:

• الانتفاخ
• إمساك
• إسهال
• انتفاخ
• حرقة من المعدة
• عسر الهضم
• غثيان
• اضطراب المعدة

قد يعاني الأشخاص المصابون بالحساسية من المحار أيضًا من رد فعل تحسسي تجاه N-acetylglucosamine ، مما يسبب الحكة أو العطس أو الطفح الجلدي أو الإسهال أو ضيق التنفس. يجب على الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الحساسية المفرطة للمحار تجنب N-acetylglucosamine دون استثناء.

قد يؤدي N-acetylglucosamine أيضًا إلى تفاقم أعراض الربو لدى بعض الأشخاص. مع ذلك ، يعتبر الخطر منخفضًا ويتضح بشكل أساسي من خلال تقرير حالة انفرادي نُشر في عام 2002.

كسكر بسيط ، قد يؤثر N-acetylglucosamine على مستويات الجلوكوز في الدم ولكنه لا يكفي عمومًا للتدخل. ومع ذلك ، يجب التوقف عن تناول N-acetylglucosamine قبل أسبوعين على الأقل من الجراحة المجدولة لتقليل مخاطر ارتفاع نسبة السكر في الدم والجلطات الدموية.

سلامة N-acetylglucosamine أثناء الحمل غير معروفة. لتكون آمنًا ، تجنب استخدام N-acetylglucosamine أثناء الحمل أو الرضاعة.

التفاعلات

قد يبطئ N-acetylglucosamine تخثر الدم ويعزز تأثيرات مضادات التخثر (مميعات الدم) مثل Coumadin (warfarin) و Plavix (clopidogrel). يمكن أن يؤدي تناول N-acetylglucosamine مع أي من هذه الأدوية إلى زيادة خطر حدوث نزيف وكدمات بسهولة.

هذا سبب آخر لضرورة التوقف عن تناول N-acetylglucosamine قبل أسبوعين من الجراحة المجدولة.

الجرعة والتحضير

تتوفر مكملات N-acetylglucosamine على نطاق واسع للشراء عبر الإنترنت ، وتُباع أيضًا في العديد من متاجر الأطعمة الطبيعية والصيدليات والمتاجر المتخصصة في المكملات الغذائية.

لا توجد إرشادات للاستخدام المناسب لمكملات N-acetylglucosamine. تم استخدام جرعات تصل إلى 1000 ملليجرام (مجم) يوميًا بأمان عند البالغين لمدة 16 أسبوعًا ، وبالمثل ، تم وضع مرهم N-acetylglucosamine بنسبة 2٪ بأمان على الجلد لمدة تصل إلى 10 أسابيع.

يؤيد بعض المصنّعين جرعات تصل إلى 1500 مجم يوميًا ، تؤخذ إما بجرعة مفردة أو مقسمة. ومع ذلك ، لا يوجد دليل واضح على أن الجرعات العالية تؤدي إلى نتائج أفضل لدى جميع الأشخاص. كقاعدة عامة ، ابدأ بأقل جرعة ممكنة وزدها تدريجيًا حسب التحمل. لا تتجاوز أبدًا الجرعة الموصى بها على ملصق المنتج.

تعد تركيبات الأقراص والكبسولات هي الأسهل في الاستخدام لأن الجرعة التي تقدمها ثابتة. على النقيض من ذلك ، فإن مسحوق N-acetylglucosamine (الذي يمكن خلطه مع القهوة أو الشاي كمُحلي) يتطلب قياسًا دقيقًا باستخدام ملعقة قياس مناسبة.

لا تنتقل أبدًا من أحد أشكال الجلوكوزامين إلى آخر معتقدًا أنهما متماثلان. لكل منها آليات عمل مميزة وتعليمات محددة للجرعات.

عن ماذا تبحث

على عكس الأدوية الموصوفة ، لا يتم تنظيم المكملات الغذائية بشكل صارم في الولايات المتحدة.

لضمان الجودة والسلامة ، لا تشتري سوى العلامات التجارية التي تم تقديمها طواعية للاختبار بواسطة هيئة اعتماد مستقلة مثل US Pharmacopeia (USP) أو ConsumerLab أو NSF International.

الأسئلة الشائعة

هل N-acetylglucosamine هو أفضل شكل من أشكال الجلوكوزامين؟
كل شكل له إيجابيات وسلبيات تستحق النظر. على سبيل المثال:

• كبريتات الجلوكوزامين لها نفاذية عالية في الغضروف ولكن ليس لها تأثير ملموس على مستويات حمض الهيالورونيك ، بينما العكس هو الصحيح بالنسبة لـ N-acetylglucosamine.
• يجب أن تأخذ ما يقرب من ضعف كلوريد الجلوكوزامين لتحقيق نفس تركيز الدم مثل الجلوكوزامين هيدروكلوريد.
• تركيز الجلوكوزامين في الغضروف وسوائل المفاصل أكبر بكثير مع كلوريد الجلوكوزامين من الجلوكوزامين هيدروكلوريد ويستمر لساعات أطول.

ومع ذلك ، عند تقييم أي شكل من أشكال الجلوكوزامين هو "الأفضل" ، يعتبر معظم خبراء الصحة أن كبريتات الجلوكوزامين هي الأفضل لأنها تحتوي على كبريتات - وهو معدن يحتاجه الجسم لإنتاج الغضروف. الاثنان الآخران لا.

وفقًا لمراجعة 2016 للدراسات فيندوات في التهاب المفاصل والروماتيزم،أظهرت كبريتات الجلوكوزامين تفوقًا واضحًا على N-acetylglucosamine و glucosamine hydrochloride استنادًا إلى انخفاض الحاجة إلى مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات (NSAIDs) بالإضافة إلى انخفاض حدوث جراحة استبدال الركبة بالكامل.

كيف يجب تخزين N-acetylglucosamine؟
يمكن تخزين N-acetylglucosamine بأمان في درجة حرارة الغرفة. تجنب الحرارة الزائدة أو التعرض للرطوبة ، ولا تستخدم المكملات بعد تاريخ انتهاء صلاحيتها.