ما هو اختبار الألدوستيرون؟

الألدوستيرون هو هرمون تنتجه الغدد الكظرية ، وهي غدد صغيرة مثلثة الشكل تقع في الجزء العلوي من الكليتين. تتمثل الوظيفة الأساسية للألدوستيرون في التحكم في ضغط الدم.

يفعل ذلك عن طريق التأثير على الأعضاء الأخرى ، مثل الكلى والقولون والجهاز البولي ، لتنظيم كمية الصوديوم والبوتاسيوم في مجرى الدم. عندما يتم الاحتفاظ بالصوديوم ، يزداد الماء أيضًا ، مما يؤدي إلى ارتفاع حجم الدم وضغط الدم.

يقيس اختبار الألدوستيرون كمية الهرمون في الدم. عادةً ما يكون الاختبار عبارة عن فحص دم ، ولكن يمكن أيضًا إجراء اختبار جمع البول على مدار 24 ساعة اعتمادًا على الطريقة التي يرغب بها طبيبك في قياس مستويات الألدوستيرون لديك.

إميليجا مانيفسكا / جيتي إيماجيس

الغرض من اختبار الألدوستيرون

قد يطلب طبيبك إجراء اختبار الألدوستيرون لعدة أسباب ، بما في ذلك:

• لقياس كمية الألدوستيرون التي تفرزها الغدد الكظرية في جسمك
• للبحث عن وجود ورم قد يؤثر على وظيفة الغدد الكظرية
• لتقييم أسباب ارتفاع ضغط الدم أو انخفاض مستويات البوتاسيوم
• لتقييم شدة انخفاض ضغط الدم عند الوقوف ، تُعرف هذه الحالة أيضًا باسم انخفاض ضغط الدم الانتصابي

بشكل عام ، سيتم دمج اختبار الألدوستيرون مع اختبارات أخرى لتشخيص الحالات التي قد تؤثر على ما إذا كان جسمك يزيد أو ينقص إنتاج الهرمون.

قد تشمل هذه الاختبارات الأخرى اختبار هرمون الرينين أو اختبار تحفيز ACTH (هرمون قشر الكظر).

المخاطر وموانع الاستعمال

في معظم الحالات ، يعتبر سحب الدم إجراءً سهلاً إلى حد ما. ومع ذلك ، فإن عروق كل شخص مختلفة ، وبعض الأوردة أكثر صعوبة في جمع الدم منها عن غيرها. على الرغم من أن المخاطر المرتبطة بسحب الدم منخفضة ، فيما يلي بعض الحوادث البسيطة التي يمكن أن تحدث.

• الكدمات: قد تحدث كدمات في مكان الحصول على الدم. لتقليل احتمالية حدوث ذلك ، حافظ على الضغط على الموقع وفقًا لتوصيات الفني.
• التهاب الوريد: عندما يتم أخذ الدم من الوريد ، يمكن أن تصبح مؤلمة وملتهبة ، وهي حالة تعرف باسم التهاب الوريد. في حالة حدوث ذلك ، يمكنك عادةً تخفيف الأعراض عن طريق الضغط عليه بضغط دافئ.
• العدوى: هناك احتمال ضئيل أن تحدث العدوى عند سحب الدم ، ومع ذلك ، فإن فرص حدوثها منخفضة للغاية.
• نزيف مفرط: قد تواجه هذا في موقع الحقن.
• الدوار: قد تشعر بالإغماء أو بالدوار.
• الورم الدموي: يمكن أن يتراكم الدم تحت الجلد ، مما يؤدي إلى حدوث ورم دموي.

قبل الاختبار

قد تتداخل بعض الأدوية مع مستويات الألدوستيرون في الدم ، لذلك قد يطلب منك طبيبك إيقاف بعض الأدوية قبل اكتمال الاختبار المعملي. تشمل الأدوية التي يمكن أن تسبب مشكلة ما يلي:

• الأدوية البديلة للهرمونات مثل الكورتيكوستيرويدات والإستروجين والبروجسترون
• أدوية القلب مثل مدرات البول وحاصرات بيتا وحاصرات مستقبلات الألدوستيرون ومثبطات ARB أو ACE وحاصرات قنوات الكالسيوم
• أدوية الألم ، وخاصة مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) مثل الأسبرين أو الإيبوبروفين
• الأدوية المستخدمة لعلاج الكثير من حمض المعدة (مضادات الحموضة) أو القرحة

قد يعطيك طبيبك أيضًا تعليمات حول كمية الملح التي يمكنك تناولها قبل الاختبار. في بعض الأحيان ، يتم إجراء الاختبار بعد محلول ملحي وريدي (IV).

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تؤثر اعتبارات نمط الحياة ، بما في ذلك الحمل ومستوى النشاط والإجهاد والنظام الغذائي على مستويات الألدوستيرون ، لذلك قد يمنحك مقدم الرعاية الصحية إرشادات محددة لاتباعها للحصول على أكثر النتائج دقة.

أثناء الاختبار

إذا كنت قد سحبت دمًا في الماضي ، فسيتم إجراء اختبار الألدوستيرون بطريقة مماثلة: قد يكون الشخص الذي يسحب دمك فني مختبر ، أو أخصائي سحب الدم ، أو ممرضة ، أو طبيبًا. أولاً ، سيضع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك رباطًا مطاطيًا حول ذراعك لضغط الأوعية الدموية ، ووقف تدفق الدم ، وتحديد موقع الوريد.

بمجرد تحديد الوريد ، سيقومون بإدخال إبرة فيه - إذا كان من الصعب تحديد موقع الأوردة أو تحريكها أثناء السحب ، فقد تحتاج إلى إدخالها أكثر من مرة.

بعد إدخال الإبرة في الوريد ، سيضع مقدم الرعاية الصحية أنبوبًا في نهاية الإبرة لجمع العينة. بمجرد أن يقوم مقدم الخدمة الخاص بك بجمع كمية كافية من الدم للاختبار ، فسوف يقوم بإزالة الشريط المطاطي ، والضغط على موقع الإدخال بشاش أو كرة قطنية ، ووضع ضمادة لاصقة عليه.

إذا لم يتم سحب دمك من قبل ، فقد تكون متشوقًا لمعرفة ما تشعر به عندما يتم وخزك بإبرة. يعاني بعض الأشخاص من قدر خفيف إلى متوسط ​​من الألم عند إدخال الإبرة. لكن قد يشعر الأشخاص الآخرون بوخز طفيف أو قريبون من لا شيء على الإطلاق. قد تختلف تجربة شخص ما مع اختبار الدم عن تجربة شخص آخر.

بعد الاختبار

بعد الانتهاء من فحص الدم ، قد يطلب منك مزودك الاحتفاظ بالضمادة لفترة محددة من الوقت. ومع ذلك ، عادة ما يكون هناك حد أدنى من تعليمات المتابعة فيما يتعلق بفحص دم الألدوستيرون نفسه. إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بمرض ، فقد يكون لديه تعليمات خاصة يجب اتباعها أثناء انتظار عودة نتائج الاختبار.

اعتمادًا على المختبر واليوم من الأسبوع الذي تم فيه سحب دمك ، قد تستغرق النتائج ثلاثة إلى خمسة أيام للعودة.

تفسير النتائج

هناك عدة عوامل تؤثر على كيفية تفسير اختبار الألدوستيرون. قد تختلف نتائج الاختبار مع تقدم العمر. بالإضافة إلى ذلك ، قد يختلف النطاق الذي يعتبر طبيعيًا من معمل إلى آخر.

أظهرت الدراسات أن المرضى الذين يعانون من قصور القلب الاحتقاني لديهم مستويات أعلى من الألدوستيرون مقارنة بالمرضى العاديين. بالإضافة إلى ذلك ، عندما تكون مستويات الألدوستيرون مرتفعة ، فإنها عادة ما تسبب ارتفاع ضغط الدم ويمكن أن تعزز تليف القلب.

قد يشير ارتفاع مستوى الألدوستيرون إلى حالات صحية مثل الألدوستيرونية الأولية ومتلازمة بارتر وأمراض الكلى الأخرى.

من ناحية أخرى ، قد تشير نتائج الاختبار التي تظهر انخفاض مستوى الألدوستيرون إلى حالة مناعة ذاتية تُعرف باسم مرض أديسون ، وهو نظام غذائي يحتوي على كمية كبيرة من الصوديوم فيه ، وأكثر من ذلك. في النهاية ، سيناقش طبيبك نتائج الاختبار معك.

كلمة من Verywell

عندما تتلقى نتائجك ، ضع في اعتبارك أن النطاق المرجعي المدرج في الاختبار يعمل كدليل لما قد يحدث داخل جسمك. سيأخذ مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في الاعتبار العديد من العوامل ، مثل تاريخك الصحي وقائمة الأعراض ، عند تشخيصك.

إذا انتهى بك الأمر إلى وجود كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من الألدوستيرون في دمك ، فهناك العديد من خيارات العلاج التي ستتمكن من التفكير فيها (اعتمادًا على سبب المشكلة) لمساعدتك على تحقيق نتيجة ناجحة.