إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر لمدة تقل عن 6 أسابيع ، فيُعتبر أنها "حادة". في حين أن العديد من حالات آلام أسفل الظهر يتم حلها دون علاج ، فإن فحص العمود الفقري في حالة استمرار الأعراض يعد فكرة جيدة.
InnerVisionPRO / جيتي إيماجيس
تشخبص
عندما تذهب إلى الطبيب من أجل آلام ظهرك ، ستجري مقابلة طبية (تسمى التاريخ) وفحصًا جسديًا. ستساعد المعلومات التي يجمعها في هذا الموعد في تشخيص ألمك عن طريق تصنيفك في واحدة من ثلاث فئات عامة:
- آلام أسفل الظهر غير محددة
- ألم يشمل الأعصاب مباشرة ، على سبيل المثال ، اعتلال الجذور الناجم عن القرص الغضروفي.
- الحالات الأخرى الأكثر خطورة التي قد يكون لها آلام الظهر كأعراض. مثال على ذلك قد يكون كسرًا أو عدوى أو ورمًا. ترتبط بعض أنواع الأعراض بهذه الأعراض وتسمى "العلامات الحمراء". إذا كانت لديك علامة حمراء ، فمن المحتمل أن يطلب طبيبك اختبارات تشخيصية لمحاولة الوصول إلى جذر المشكلة.
سيتم تحديد خطة العلاج الخاصة بك والقرار الخاص بأي اختبار إضافي بناءً على النتائج المحددة للأعراض والفحص البدني.
يمكن أن تؤثر العوامل التي لا تتعلق بظهرك مثل الاكتئاب والقلق والظروف الاجتماعية في الواقع على المدة التي سيستمر فيها الألم ومدى شدته. لذلك لا تتفاجأ إذا قام طبيبك ، خلال مقابلتك الطبية ، بطرح أسئلة تتعلق بهذا الأمر. قد تساعد هذه المعلومات طبيبك في تحديد ومعالجة الأسباب التي قد تزيد من خطر إصابتك بآلام الظهر المزمنة والعجز.
اختبارات التصوير التشخيصي
قد تتطلب أو لا تتطلب مشكلة ظهرك إجراء اختبارات تشخيصية ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. إذا تم إرسالك لإجراء أحد هذه الاختبارات ، فضع في اعتبارك أنها تهدف إلى مساعدة الطبيب في تحديد المواقع في عمودك الفقري التي تظهر تلفًا أو تغييرات تتوافق مع أعراضك.
ولكن نظرًا لأن معظم مشاكل الظهر ليس لها سبب محدد ، فغالبًا لا يمكن اكتشافها في فيلم. الاستثناءات هي: لديك أعراض عصبية ، أو تضيق في العمود الفقري ، أو - بناءً على تاريخك وفحصك البدني - يعتقد الطبيب أن مشكلة أكثر خطورة تسبب لك الألم. قد يكون السبب الآخر لاختبارات التصوير التشخيصي هو ما إذا طلب منك طبيبك التفكير في إجراء عملية جراحية أو حقنة في العمود الفقري.
إن احتمال الإفراط في استخدام اختبارات التصوير أمر حقيقي. وجدت دراسة أجريت عام 2011 أن إجراء مثل هذه الاختبارات لآلام أسفل الظهر لم يساعد المرضى على الشعور بالتحسن أو القيام بالمزيد ، مقارنة بالرعاية السريرية التي لم تتضمن هذه الاختبارات. فيما يتعلق بالعثور على مشاكل أساسية خطيرة لألم ظهرك ، أظهرت نتائج الدراسة أن عدم إجراء اختبار التصوير فورًا لم يفعل شيئًا لعرقلة الأطباء عن تحديد مثل هذه الحالات الصحية لدى أولئك الذين لم يكونوا معرضين لخطر الإصابة بها.
نتيجة للنتائج التي توصلوا إليها ، خلص مؤلفو الدراسة إلى أنه يجب على الممارسين السريريين "الامتناع عن التصوير القطني الروتيني الفوري في مرضى الرعاية الأولية الذين يعانون من LBP غير محدد أو حاد أو تحت الحاد ولا توجد مؤشرات على حالات خطيرة أساسية".
