جوناثان نولز / ديجيتال فيجن / جيتي إيماجيس
هناك حالتان تؤديان إلى ظهور لسان الطفل باللون الأبيض وهما مرض القلاع الفموي وبقايا الحليب. كلاهما شائع ويمكن أن يخلق طبقة سميكة بيضاء على اللسان تشبه الجبن القريش. لا تعتبر أي من الحالتين خطيرة عند الرضع الأصحاء - على الرغم من أن مرض القلاع يمكن أن يسبب بعض التهيج. كلاهما قابل للعلاج للغاية.
حالات الفم الأخرى ، مثل لآلئ إبشتاين (خراجات صغيرة غير ضارة عادة ما تكون بيضاء أو صفراء في المظهر) ، شائعة أيضًا عند الأطفال ، ولكنها تظهر عادةً على اللثة أو سقف الفم وليس اللسان.
القلاع الفموي
يمكن أن يصيب مرض القلاع الفموي أي شخص ، ولكنه أكثر شيوعًا عند الأطفال الصغار جدًا من عمر شهر إلى 9 أشهر تقريبًا. تشير الأبحاث إلى أنه يصيب ما يصل إلى 37٪ من الأطفال في الشهر الأول من العمر ، ويحدث بالتساوي في الإناث والذكور وأولئك الذين ولدوا عن طريق المهبل أو من خلال عملية قيصرية.
يظهر مرض القلاع الفموي ، الذي يحدث في كل من الأطفال الذين يرضعون من الثدي أو من الزجاجة ، بشكل عام على أجزاء الفم المرتبطة بالمص ، بما في ذلك اللسان والأركان الخارجية للفم والشفتين واللثة الداخلية.
الأسباب
القلاع هو عدوى فطرية تسببها غالبًاالمبيضات البيض ،فطر طبيعي موجود في القناة الهضمية والفم. في معظم الحالات ، يمنع نظام المناعة في أجسامنا الخميرة من النمو خارج نطاق السيطرة. لكن لدى الأطفال أجهزة مناعية غير ناضجة ، مما يجعلهم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى من الفطريات والبكتيريا.
علاوة على ذلك ، فإن الفم - مع البيئة المظلمة والدافئة والرطبة التي تفضلها الخميرة - هو المكان المثالي لذلكالمبيضات البيضلاتخاذ الإقامة والازدهار.
يمكن أن يصاب الأطفال أيضًا بمرض القلاع الفموي إذا تم ولادتهم عن طريق المهبل لأم مصابة بعدوى خميرة نشطة أو إذا تم إعطاؤهم المضادات الحيوية أو المنشطات ، والتي يمكن أن تقتل بعض البكتيريا الجيدة في الجسم التي تحافظ على الخميرة تحت السيطرة مع مسببات المرض البكتيريا السيئة.
أعراض
يظهر مرض القلاع الفموي عادةً على شكل نتوءات قشدية بيضاء مرتفعة قليلاً على:
- لسان
- الشفاه الداخلية
- اللثة
- سقف الفم
- مؤخرة الحلق
يمكن أن تندمج هذه النتوءات في بعض الأحيان ، مما يعطي مظهر طلاء أبيض - مصفر أحيانًا - في الفم.
قد يعاني الطفل المصاب بمرض القلاع أيضًا من تشققات في زوايا الفم ويمكن أن يكون سريع الغضب ، خاصة عند محاولة الرضاعة. يمكن أن تجعل الرقع المص والبلع أمرًا مزعجًا - على الرغم من أن العديد من الأطفال لن يشعروا بأي إزعاج. لا يمكن كشط القلاع أو مسحه وقد ينزف قليلاً إذا حاولت.
علاج
يمكن لطبيب طفلك في كثير من الأحيان تشخيص مرض القلاع الفموي بمجرد النظر في فم طفلك. يعتمد العلاج على شدته:
- قد لا تحتاج الحالات الخفيفة التي لا يبدو أنها تؤثر على تغذية طفلك إلى أي علاج على الإطلاق وستختفي في غضون أسبوع أو أسبوعين.
- تحتاج الحالات المتوسطة إلى الشديدة إلى علاج ، عادةً باستخدام دواء مضاد للفطريات مثل النيستاتين ، والذي يتم تطبيقه مباشرة على البقع البيضاء باستخدام قضيب (أو عن طريق القطرات) عدة مرات في اليوم.
يمكن أن يؤدي المص المطول إلى تهيج الفم المؤلم بالفعل. يمكنك تجربة هذه الأساليب:
- إذا كنت ترضعين طفلك رضاعة طبيعية ، فحددي إطعامك إلى 20 دقيقة لكل رضعة.
- إذا كنت ترضعين طفلك بالزجاجة ويقاومها ، فحاول الرضاعة بالقطارة.
- إذا كان طفلك يأخذ مصاصة ، فاستخدميها باعتدال.
عادة ما يتحسن مرض القلاع الفموي بالعلاج في غضون أربعة إلى خمسة أيام. اتصل بطبيبك ، مع ذلك ، إذا كان طفلك:
- لا يأكل بشكل جيد
- صعب بشكل خاص
- يطور الحمى
منع انتشار مرض القلاع
يعتبر مرض القلاع الفموي شديد العدوى. اتخذ هذه الإجراءات لمنع الانتشار:
- إذا كنت ترضعين من الثدي وكانت حلماتك حمراء أو مؤلمة أو متشققة ، فاستشيري مقدم الرعاية الصحية الخاص بك. قد تكون مصابًا أيضًا بعدوى الخميرة التي تمر بها أنت وطفلك بينكما.
- إذا كنت ترضعين الزجاجة ، ضعي حلمات الزجاجة واللهايات في غسالة الأطباق (أو اغسليها بالماء الساخن والصابون) بعد كل استخدام لقتل أي خميرة.
- قم بتخزين الصيغة المحضرة أو حليب الثدي المعبأ بشكل صحيح (على سبيل المثال ، في الثلاجة طوال الليل) لمنع نمو الخميرة.
بقايا الحليب (لسان الحليب)
ليس كل طلاء أبيض على اللسان هو مرض القلاع. في بعض الأحيان يكون شيئًا غير ضار تمامًا ، مثل ما يبقى ملتصقًا باللسان بعد الرضاعة أو الزجاجة.
الأسباب
يجب أن يتكون النظام الغذائي الوحيد للطفل الصغير إما من حليب الأم أو حليب الأطفال - لذا فإن رؤية طبقة بيضاء على لسان طفلك ، خاصة بعد الرضاعة ، ليس أمرًا مفاجئًا. قد يكون أكثر وضوحًا إذا كان طفلك حديث الولادة ، لأن الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 3 أشهر ينتجون بشكل طبيعي بقايا لعاب أقل من الأطفال الأكبر سنًا والأطفال.
أعراض
على عكس مرض القلاع ، الذي يمكن أن يؤثر على الفم بالكامل وحتى أركانه الخارجية ، فإن بقايا الحليب تؤثر فقط على اللسان. من الصعب التمييز بين الاثنين بمجرد النظر ، لكن بقايا الحليب يمكن كشطها برفق بينما لا يمكن لمرض القلاع.
تنظيف لسان طفلك
بعد غسل اليدين جيدًا وتجفيفهما ، لف قطعة نظيفة من الشاش مبللة قليلاً بالماء الفاتر حول إصبعك وامسح بلطف لسان طفلك. إذا تمت إزالة بقايا اللبن بسهولة ، فمن المحتمل أن يكون لدى طفلك لسان لبن وليس مرض القلاع.
علاج
لا تحتاج بقايا الحليب إلى أي علاج. إنه يأتي ويذهب ولن يسبب لطفلك أي ألم أو إزعاج. يختفي لسان الحليب بشكل عام عندما يبدأ الأطفال في نمو أسنانهم وتناول الأطعمة الصلبة. يحدث هذا أيضًا عندما يزداد إنتاج اللعاب ، مما يساعد على شطف الفم بالحليب وجزيئات الطعام.
كلمة من Verywell
إذا لاحظت وجود طلاء أبيض وعر على لسان طفلك ، فقد يكون أحد حالتين غير ضارين نسبيًا: القلاع أو بقايا الحليب. بقايا الحليب هي نتيجة ثانوية لنظام طفلك الغذائي ويمكن محوها بسهولة. لكن يبقى القلاع على اللسان ويمكن أن يظهر أيضًا على اللثة وسقف الفم والتجاعيد الداخلية للشفتين.
إذا كان طفلك يتمتع بصحة جيدة بخلاف ذلك ، فلا يحتاج أي منهما بالضرورة إلى العلاج. ومع ذلك ، إذا بدا مرض القلاع منتشرًا و / أو يجعل طفلك يقاوم الرضاعة أو يسبب عدم الراحة ، فلا تتردد في الاتصال بمقدم الرعاية الصحية لطفلك. يستجيب مرض القلاع جيدًا للأدوية المضادة للفطريات.
تأكد من ممارسة النظافة الجيدة للرضّاعة والثدي لمنع الإصابة مرة أخرى بمرض القلاع. اغسل الزجاجات والحلمات بالماء الدافئ والصابون أو في غسالة الأطباق (ينصح بعض الخبراء بغليها بينما يقول البعض الآخر إنه غير ضروري) وإذا كان ثدييك تظهر عليهما علامات عدوى الخميرة (أحمر أو مؤلم أو تشقق حلماتك) اتصل طبيبك للتوجيه.
