يتميز اضطراب التواصل الاجتماعي (SCD) بصعوبات في استخدام اللغة للتواصل بشكل فعال مع الآخرين. نظرًا لأن أعراض داء الكريّات المنجلية شائعة أيضًا لدى الأشخاص المصابين باضطراب طيف التوحد (ASD) ، فقد يكون من الصعب الحصول على تشخيص دقيق. يجب استبعاد اضطراب طيف التوحد قبل تشخيص داء الكريّات المنجلية.
لن يواجه الطفل المصاب بداء الكريّات المنجلية عادةً أي مشاكل في فهم معنى الكلمات الفردية ، وتطوير المفردات ، وفهم القواعد. ومع ذلك ، سوف يواجهون صعوبات مع اللغة "البراغماتية" - استخدام اللغة للتواصل بشكل مناسب في المواقف الاجتماعية. على سبيل المثال ، قد لا يفهم الشخص المصاب بداء السكري من النوعين كيفية الترحيب بشخص ما بشكل صحيح ، أو كيفية التناوب في محادثة ، أو كيفية معرفة متى يتطلب الموقف نغمة رسمية مقابل نغمة مألوفة.
يمكن لاختصاصي أمراض النطق واللغة استخدام مجموعة متنوعة من أساليب التدريب على المهارات الاجتماعية لمساعدة الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي على التواصل الاجتماعي.
تاريخ
أصبح اضطراب التواصل الاجتماعي تشخيصًا رسميًا في عام 2013 ، عندما تم نشر الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5). وقبل ذلك ، تم تشخيص الأطفال الذين يعانون من هذه الأعراض بأنها منتشرة اضطراب النمو غير المحدد بطريقة أخرى (PDD-NOS) ، وهو تشخيص "جامع" انتهى استخدامه الآن لأولئك الذين لا تشير أعراضهم بوضوح إلى اضطراب آخر ذي صلة.
أعراض
تشمل أعراض فقر الدم المنجلي صعوبات في:
- استخدام التواصل لأغراض اجتماعية ، مثل بدء المحادثات وتحية الأشخاص والمشاركة في محادثة ذهابًا وإيابًا
- معرفة كيفية تغيير النغمة وأنماط الاتصال لتناسب موقفًا معينًا - على سبيل المثال ، كيفية التحدث في الفصل الدراسي بدلاً من التحدث في الملعب ، أو كيفية التحدث إلى طفل مقابل شخص بالغ
- اتباع القواعد المقبولة للمحادثة ، مثل التناوب ، وشرح الأشياء بوضوح ، واستخدام الإشارات و "الإشارات" اللفظية وغير اللفظية لنقل المشاعر وتفسير مشاعر الآخرين
- رواية القصص وفهمها أو سرد الأحداث
- فهم الاستخدامات غير الحرفية للغة ، مثل السخرية والتعابير والفكاهة أو عمل الاستدلالات
- جعل الاتصال بالعين ضعيفًا أو معدومًا
- مواجهة صعوبة في التعبير عن المشاعر أو العواطف ، أو عدم فهم مشاعر الآخرين
يمكن أن يؤثر اضطراب التواصل الاجتماعي على العديد من مجالات حياة الشخص ويعيق طريق المشاركة في المواقف الاجتماعية ، وتنمية الصداقات ، وتحقيق النجاح الأكاديمي ، والنجاح في الوظائف.
أسباب فقر الدم المنجلي
لا يوجد سبب معروف لاضطراب التواصل الاجتماعي. ومع ذلك ، يكون الطفل في خطر أكبر إذا كان هناك تاريخ عائلي للتوحد ، أو أنواع أخرى من اضطرابات التواصل ، أو إعاقة تعليمية محددة. يمكن أن يوجد اضطراب التواصل الاجتماعي أيضًا إلى جانب اضطرابات أخرى ، مثل تأخير الكلام واضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه واضطراب النمو الفكري.
تشخبص
من الواضح أنه ليس من الممكن تشخيص مرض داء الكريّات المنجلية لدى الطفل الذي يكون أصغر من أن يستخدم اللغة المحكية أو غير اللفظي ؛ يجب أن يكون الطفل شفهيًا وعالي الأداء نسبيًا. عادة ما يتم تشخيص داء الكريّات المنجلية في سن 4 إلى 5 سنوات ، عندما يكون الطفل كبيرًا بما يكفي لاستخدام اللغة المنطوقة.
يتم إجراء الاختبار التشخيصي لفقر الدم المنجلي بواسطة أخصائي أمراض النطق واللغة (يُطلق عليه أحيانًا معالج النطق واللغة) ويتضمن أخذ التاريخ الطبي والسلوكي ، والتحدث مع المعلمين وأولياء الأمور ، بالإضافة إلى إجراء واحد أو أكثر من مجموعة متنوعة من الاختبارات التشخيصية المتاحة . التفاعل مع الطفل بطرق محددة (مثل إجراء محادثة لمدة 15 دقيقة) ، أو مراقبة الطفل في مكان مع الآخرين ، أو استخدام الاستبيانات التي تقيس جوانب إتقان اللغة يمكن أن تساعد الطبيب في تحديد التشخيص SCD مناسب.
أخيرًا ، يجب استبعاد الحالات الطبية والعصبية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على الكلام ، مثل اضطراب طيف التوحد أو اضطراب النمو الفكري أو تأخر النمو العالمي أو اضطراب آخر.
يمكن أن يحدث اضطراب التواصل الاجتماعي أيضًا مع اضطرابات التواصل الأخرى ، بما في ذلك:
- اضطراب اللغة
- اضطراب صوت الكلام
- اضطراب طلاقة الطفولة
- اضطراب التواصل غير المحدد
كيف يختلف اضطراب التواصل الاجتماعي عن التوحد
مثل مرض التوحد ، ينطوي التوحد على صعوبة في مهارات التواصل الاجتماعي. الفرق الرئيسي هو أن الأشخاص المصابين بالتوحدأيضايُظهر اهتمامات مقيدة و / أو سلوكيات متكررة أو فعل ذلك في الماضي.
تتضمن هذه الأنماط ، على سبيل المثال ، ترتيب الألعاب بدلاً من استخدامها بالطرق التي يفعلها الأطفال الآخرون ، والانزعاج الشديد من الانتقالات والانقطاعات في الروتين ، وإظهار اهتمام شديد التركيز على موضوع معين. يميل الأطفال المصابون باضطراب طيف التوحد أيضًا إلى أن يكونوا مفرطي الحساسية أو ناقصي الحساسية تجاه القوام والأصوات واللمس.
من ناحية أخرى ، فإن الأطفال المصابين بفقر الدم المنجلي لديهمفقطتحديات التواصل الاجتماعي. لذلك ، من أجل الوصول إلى تشخيص داء الكريّات المنجلية ، يجب استبعاد التوحد. بمعنى آخر ، لا يمكن تشخيص اضطراب التواصل الاجتماعي بالاقتران مع ASD والعكس صحيح.
قد تشعر بالإحباط إذا تلقى طفلك تشخيص مرض التوحد بدلاً من تشخيص اعتدال لفقر الدم المنجلي ، خاصة إذا كان أداءه جيدًا في مجالات أخرى غير التواصل الاجتماعي. قد تفكر أيضًا في تجنب ذكر السلوكيات المتكررة / التقييدية التي يبدو أن طفلك قد "تجاوزها" لتجنب تشخيص اضطراب طيف التوحد.
لكن التشخيص الدقيق لمرض التوحد سيجعل طفلك مؤهلاً للحصول على خدمات ودعم أكثر مما هو متاح لشخص مصاب بفقر الدم المنجلي ، لذلك من الأفضل الإبلاغ عن أي أعراض ، حتى لو حدثت في الماضي فقط.
علاج
العلاج الرئيسي لاضطراب التواصل الاجتماعي هو علاج النطق واللغة. يستخدم معالجو النطق واللغة مجموعة متنوعة من طرق وطرق العلاج ، ويمكنهم العمل مع الأطفال على مهارات المحادثة إما فرديًا أو صغيرًا المجموعات: من المهم أيضًا للمعلمين وأولياء الأمور تعزيز هذه المهارات بفرص لاستخدامها في المدرسة والمنزل.
المهارات الأساسية لتعلم الأطفال المصابين بداء الكريّات المنجلية هي:
- البراغماتية في الكلام: يمكن أن يساعد التدريب العملي على الكلام الطفل على فهم معنى المصطلحات ، بالإضافة إلى تعليمه كيف ومتى يستخدم التحيات المناسبة.
- مهارات المحادثة: غالبًا ما يعاني الأطفال المصابون بداء السكري من النوعين من عمليات التبادل ذهابًا وإيابًا ، مثل طرح الأسئلة والإجابة عليها أثناء المحادثة. يمكن لمعالج النطق واللغة المشاركة في لعب الأدوار لمساعدة الطفل على تطوير هذه المهارات.
- التواصل غير اللفظي: تعلم كيفية استخدام اللغة هو أحد مكونات مجموعة المهارات اللازمة للتواصل بشكل فعال. والآخر هو تفسير واستخدام الإشارات غير اللفظية لتقييم الحالة المزاجية لشخص ما ، أو معرفة متى يشير شخص ما إلى عدم الراحة أو الملل ، على سبيل المثال ، من خلال النظر إلى ساعته.
يمكن للوالدين والمعلمين استكمال علاجات النطق واللغة من خلال تسهيل المحادثات والتفاعلات "الواقعية" بين الطفل وأقرانهم.
كيف يمكن لطريقة "القصص الاجتماعية" أن تساعد الأطفال على تعلم المهارات الاجتماعيةكلمة من Verywell
نظرًا لأن التشخيص المبكر لفقر الدم المنجلي هو تشخيص جديد نسبيًا ، يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتحديد مدى فعالية العلاجات على المدى الطويل. إذا كنت تشك في أن طفلك قد يعاني من أعراض اضطراب التواصل الاجتماعي ، فاطلب من طبيب الأطفال الخاص بك إحالتك إلى أخصائي أمراض النطق واللغة للتقييم. سيساعد الحصول على تشخيص دقيق ، سواء كان مرض القلب المنجلي أو التوحد ، طفلك في الحصول على الخدمات المناسبة التي يحتاجها لتحسين تفاعلاته الاجتماعية.