كل واحد منا تقريبًا سيكون قد عانى من التحزّم في وقت أو آخر. التحزُّم هو ببساطة نفض عضلي صغير لا إرادي على أي جزء من الجسم بشكل تلقائي. يمكن أن يكون الارتعاش كبيرًا بما يكفي للإحساس به ولكنه ليس كبيرًا بما يكفي للتسبب في رعشة العضلات.
على الرغم من أن بعض الناس سيلاحظون التحزُّم عند حدوثه - كما هو الحال عند ارتعاش الجفن - فإن العديد من الأحداث ستمر دون أن يلاحظها أحد.
جينوت أوليفيه / E + / جيتي إيماجيسالأسباب
التحزُّم الحميدة بشكل عام مزعج أكثر من الخطورة. إنها شائعة نسبيًا ، حيث تؤثر على حوالي 70 ٪ من الأشخاص الأصحاء في وقت أو آخر.
من الناحية العصبية ، التحزُّم هو إطلاق تلقائي لوحدة حركية ، وهي مجموعة من الخلايا العصبية والعضلية التي تعمل معًا لعقد عضلة. مع التحزم ، ستطلق واحدة أو عدد قليل من هذه الوحدات دون عذر.
الأسباب الشائعة
يمكن أن تحدث التحزُّم الحميد غالبًا بعد شرب الكثير من الكافيين أو التدخين (بسبب التأثير المنبِّه للنيكوتين). ترتبط الأدوية المنشطة وغير المنشطة الأخرى أيضًا بالحالة ، بما في ذلك:
- بينادريل (ديفينهيدرامين)
- درامامين (ديمينهيدرينات)
- سودافيد (السودوإيفيدرين)
- ريتالين (ميثيلفينيديت)
في أوقات أخرى ، يمكن أن يتسبب وجود القليل جدًا من إلكتروليت معين ، مثل المغنيسيوم والكالسيوم ، في حدوث ارتعاش تلقائي.
يمكن أن تحدث التحزمات الحميدة أيضًا في أوقات الإجهاد أو المرض وحتى أثناء التمرين. في الواقع ، التمرين هو أحد الأسباب الأكثر شيوعًا ، ويحدث عادةً بعد انتهاء الشخص من التمرين والراحة في المنزل.
يجب اعتبار التحزّم الناتج عن هذه الحالات مقلقًا أو بحاجة إلى عناية طبية.
أسباب غير شائعة
أقل شيوعًا ، قد يكون التحزُّم علامة على شيء أكثر خطورة. وتشمل هذه الأمراض أو الحالات التي تؤثر على الجهاز العصبي المركزي ، بشكل مباشر أو غير مباشر.
من بين بعض الأسباب الأكثر إثارة للقلق:
- التصلب الجانبي الضموري (المعروف أيضًا باسم مرض لو جيريج أو AML) وأمراض الخلايا العصبية الحركية الأخرى
- متلازمة Moersch-Woltmann (يشار إليها أيضًا باسم "متلازمة الشخص المتيبس")
- متلازمات الأباعد الورمية ، وهو اضطراب عصبي مرتبط بالسرطان
- اعتلال الأعصاب المحيطية ، الذي يؤثر على أعصاب تنسيق الحركة
- داء الكلب ، الفيروس الذي ينتقل عبر الأعصاب إلى الدماغ
- متلازمة شوارتز جامبل ، اضطراب وراثي نادر في الجهاز العصبي
- إصابة الحبل الشوكي ، بما في ذلك ارتجاج في العمود الفقري
- ضمور عضلات العمود الفقري ، وهو اضطراب وراثي في الخلايا العصبية الحركية في العمود الفقري وجذع الدماغ
في هذا السياق ، يركز علاج التحزُّم على حل أو إدارة الحالة الأساسية.
متلازمة التحزم الحميد
بالإضافة إلى الأسباب المعروفة ، هناك حالة تسمى متلازمة التحزُّم الحميد (BFS) يكون فيها سبب ارتعاش العضلات المستمر مجهول السبب (بمعنى غير معروف الأصل). مع BFS ، غالبًا ما يوصف الوخز بأنه لا هوادة فيه ، يحدث إما بشكل مستمر أو في حلقات عشوائية.
لا يعني مصطلح "حميدة" التقليل من أهمية الاضطراب الذي يمكن أن تجنيه BFS. يمكن أن تقلل قسوة الحالة من جودة حياة الشخص وإحساسه بالرفاهية ، مما يؤدي إلى القلق والاكتئاب الشديد.
نظرًا لأن BFS مجهول السبب ، يجب إجراء التشخيص عن طريق الاستبعاد ، باستخدام مجموعة من الاختبارات والتحقيقات لاستبعاد جميع الأسباب المحتملة الأخرى.لا تشمل هذه الأسباب المعروفة المذكورة أعلاه فحسب ، بل تشمل الحالات التي يمكن أن تظهر غالبًا مع الوخز ، مثل:
- التعب المزمن
- فيبروميالغيا
- تنمل
- الهزات رمعي عضلي
- فرط المنعكسات (ردود الفعل المفرطة)
عندما تكون مصحوبة بتشنجات أو ألم ، غالبًا ما يشار إلى الحالة باسم متلازمة التقلص العضلي (CSF).
علاج
على الرغم من أنه يمكن تحقيق بعض السيطرة على التحزُّم الحاد باستخدام حاصرات بيتا والأدوية المضادة للتشنج ، إلا أنه لم يتم إثبات أن أي دواء يخفف الأعراض باستمرار.
واحدة من أكثر الوسائل فعالية للسيطرة على BFS هي الاسترخاء وإدارة القلق. القلق له علاقة السبب والنتيجة مع التحزُّم ؛ يمكن أن تؤدي إلى نوبة وتفاقم شدتها بمجرد أن تبدأ.
إذا كان القلق شديدًا ، فمن الأفضل طلب المساعدة من طبيب نفسي أو طبيب نفسي يمكنه توفير تدريب للحد من التوتر أو وصف الأدوية المضادة للقلق إذا لزم الأمر. يجب أيضًا تجنب المنشطات مثل الكافيين.
كلمة من Verywell
عادة ما يكون التحزم الحميد ، حسب اسمه ، حميدًا وعادة ما يتم حله من تلقاء نفسه دون علاج. إذا لم يحدث ذلك ، أو تسبب الوخز في إجهاد أو تفاقم لا داعي له ، فاطلب من طبيبك التحقيق في الأسباب المحتملة.
في بعض الحالات ، قد يكون تغيير الدواء هو كل ما هو مطلوب. في أوقات أخرى ، قد تتم إحالتك إلى طبيب أعصاب متخصص في اضطرابات الجهاز العصبي المركزي. إذا لم يتم العثور على سبب ، فقد تُبذل جهود لتقليل التوتر أو علاج القلق الأساسي الذي قد يغذي التحزُّم.