ما هو الكولسترول الضار؟

البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) هو ما يسميه الكثير "الدهون السيئة" لأن المستويات المرتفعة في الدم تعرضك لخطر الإصابة بأمراض القلب. تنقل جزيئات LDL الكوليسترول في جميع أنحاء الجسم.

في مستويات الدم المرتفعة ، يمكن أن تلتصق جزيئات LDL الزائدة - والكوليسترول الذي تنقله - بجدران الشرايين مما يجعلها صلبة وضيقة ، وهي حالة تعرف باسم تصلب الشرايين. والطريقتان الرئيسيتان لخفض كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) هما تغييرات نمط الحياة و أدوية.

الآثار الصحية للـ LDL

عندما يشكل كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) لويحات في الشرايين ، فإنه يحد من تدفق الدم من وإلى القلب. إذا لم يحصل القلب على كمية كافية من الأكسجين من الدم ، فقد يتسبب ذلك في ألم الصدر أو الذبحة الصدرية. إذا حدث انسداد كامل في الوعاء الدموي ولم يتمكن الدم المؤكسج من المرور ، فقد يتعرض الشخص لنوبة قلبية.

يمكن أن يؤدي ارتفاع مستويات LDL إلى:

• ألم صدر
• نوبة قلبية
• السكتة الدماغية (جلطة دموية في الدماغ)

من ناحية أخرى ، يسمى البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) بالدهون الجيدة لأنه يحمل الكوليسترول الزائد إلى الكبد ، ويظهر مستوى الكوليسترول الصحي مستويات عالية من HDL ومستويات منخفضة من LDL. يحتاج الناس إلى القليل من الاثنين لأن الكوليسترول - المادة الشمعية الشبيهة بالدهون الموجودة في جدران الخلايا - ضرورية للوظيفة الخلوية.

العوامل التي تؤثر على مستويات LDL

يمكن أن يؤدي النظام الغذائي السيئ وقلة التمارين والسمنة ومرض السكري إلى زيادة مستويات LDL. في الواقع ، يعتبر كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة هو الهدف الرئيسي لتقييم مخاطر الإصابة بأمراض القلب. لكل زيادة بنسبة 10٪ في كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، هناك خطر أعلى بنسبة 10٪ للإصابة بنوبة قلبية أو سكتة دماغية.

عادةً ما يكون لخيارات نمط الحياة مثل الأطعمة التي تتناولها والتدخين والنشاط البدني التأثير الأكبر على مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة. ولكن هناك بعض الحالات الوراثية مثل فرط كوليسترول الدم العائلي (FH) أو الحالات الطبية مثل أمراض الكلى المزمنة والسكري وفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز التي يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات البروتين الدهني منخفض الكثافة.

يلعب العمر والجنس دورًا أيضًا. مع مرور الوقت ترتفع مستويات الكوليسترول في كل من الرجال والنساء ، ولكن يميل الرجال إلى الارتفاع في LDL في وقت مبكر من الحياة بينما يميل مستوى LDL لدى النساء إلى الارتفاع بعد انقطاع الطمث

الاختبارات والفحوصات

يمكن أن يقيس فحص الدم مستويات الكوليسترول لديك. وتشمل LDL ، والدهون الثلاثية ، و HDL - وكلها تلعب دورًا رئيسيًا في صحة القلب. العمر ، والظروف الصحية السابقة ، وعوامل الخطر ، والتاريخ العائلي تملي متى وكم مرة يجب أن يخضع الشخص للاختبار.

تشير الإرشادات الحالية إلى أن الأطفال والبالغين الأصغر سنًا يجب أن يخضعوا للاختبار كل خمس سنوات بدءًا من سن 9 إلى 11. يجب أن يخضع الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 إلى 65 عامًا والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 55 إلى 65 عامًا للفحص كل عام إلى عامين. يجب فحص الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 65 عامًا سنويًا.

إذا كان لديك أو لدى أحد أفراد أسرتك تاريخ عائلي من ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم أو النوبات القلبية أو السكتة الدماغية ، يجب أن تتحدث مع طبيبك حول إجراء الفحوصات بشكل متكرر.

تفسير النتائج

بالنسبة لمستويات LDL ، فإن القاعدة العامة هي أنه كلما كان ذلك أقل ، كان ذلك أفضل. تم الإبلاغ عن النتائج بالملليغرام لكل ديسيلتر (ملغ / ديسيلتر).

نطاقات LDL

• الأمثل: 100 مجم / ديسيلتر أو أقل
• قريب أو أعلى من المستوى الأمثل: 100 إلى 129 مجم / ديسيلتر
• مرتفع: أكثر من 130 مجم / ديسيلتر

يمكن للأشخاص الذين تتراوح مستوياتهم بين 130 و 159 مجم / ديسيلتر أن يصلوا أحيانًا إلى مستويات شبه مثالية مع تغييرات نمط الحياة العلاجية (التمارين وإدارة الوزن والأكل الصحي للقلب) وحدها.

قد يُنصح الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من LDL بعقار لخفض الكوليسترول يسمى الستاتين. تعتمد شدة الستاتين ، أي مقدار وفعالية العقاقير المخفضة للكوليسترول ، على مقدار الكوليسترول الذي يحتاجه الشخص لخفضه.

تريد أن تفهم بشكل أفضل ما تعنيه نتائج الاختبار الخاصة بك؟ ابدأ بإدخال نتائجك في محلل اختبار الدهون أدناه. يمكن أن يساعدك في معرفة ما قد تعنيه قيمك لصحتك حتى تتمكن من المتابعة بشكل مناسب مع طبيبك.

تغييرات نمط الحياة لخفض LDL

إذا كنت تعاني من ارتفاع مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، فيمكنك خفضه من خلال تغيير نمط الحياة أو تناول الأدوية.

تشمل التغييرات في نمط الحياة ما يلي:

• نظام غذائي صحي للقلب: تناول نظامًا غذائيًا صحيًا للقلب مثل خطة تناول DASH أو نظام غذائي منخفض الدهون المشبعة والمتحولة.
• التحكم في الوزن: يمكن أن يؤدي فقدان الوزن الزائد إلى خفض مستويات الكوليسترول الضار.
• النشاط البدني: قم بأداء ما لا يقل عن 30 دقيقة من تمارين القلب أو رفع الأثقال متوسطة الشدة يوميًا.

الأطعمة التي تزيد من مستويات HDL وتقلل من مستويات LDL تشمل الحبوب الكاملة والمكسرات والفول وزيت الزيتون والأسماك الدهنية.

الأطعمة التي ترفع مستوى البروتين الدهني منخفض الكثافة

الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من LDL ، وكبار السن ، وأولئك الذين لديهم تاريخ من السمنة أو السكري أو تاريخ عائلي من أمراض القلب هم الأكثر عرضة للإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية وأمراض الشرايين الطرفية. لذلك يجب أن يهتموا بشكل خاص بالحفاظ على نظام غذائي صحي للقلب.

ومع ذلك ، يمكن أن تؤثر مستويات LDL المرتفعة سلبًا على أي شخص ، لذلك يجب على الجميع التفكير في اتباع نظام غذائي صحي للقلب. بعض الأطعمة التي قد ترغب في تجنبها تشمل:

• الأطعمة المقلية
• قطع اللحم الدهنية
• سمنة
• الأطعمة المصنعة مثل المعجنات والبسكويت والكعك
• منتجات الألبان كاملة الدسم مثل الحليب والقشدة والزبادي السكرية
• العديد من الأطعمة السريعة مثل الهامبرغر والبيتزا

الأطعمة التي تخفض LDL

إن إضافة الأطعمة التي تخفض البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) ، وهي الجزيئات الضارة التي تحمل الكوليسترول والتي تساهم في انسداد الشرايين وتصلب الشرايين ، هي أفضل طريقة لتحقيق نظام غذائي منخفض الكوليسترول. قد تساعد هذه الأطعمة الغنية بالألياف:

• الشوفان
• الشعير والحبوب الأخرى
• باذنجان وبامية
• المكسرات
• التفاح والعنب والفراولة والحمضيات
• فاصوليا
• الصويا

الأدوية والعلاجات

بالنسبة للعديد من الأشخاص ، قد لا تكون التغييرات في نمط الحياة وحدها كافية لخفض مستويات الكوليسترول إلى المستويات المثلى. هذا عندما تكون هناك حاجة إلى الأدوية. هناك عدة أنواع من أدوية خفض الكوليسترول المتاحة ، وأكثرها شيوعًا هي الستاتين. تعمل الستاتينات عن طريق تقليل كمية الكوليسترول التي يصنعها الكبد.

تعمل الأدوية الخافضة للكوليسترول بطرق مختلفة ويمكن أن يكون لها آثار جانبية مختلفة. تحدث إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بك حول أيهما مناسب لك. أثناء تناول الأدوية لخفض نسبة الكوليسترول لديك ، لا يزال يتعين عليك الاستمرار في تغييرات نمط الحياة.

الأشخاص الذين يعانون من حالات وراثية مثل FH ، والالتزام الصارم بنظام غذائي صحي للقلب ، والتمارين الرياضية ، والأدوية قد لا يخفضون مستويات LDL بشكل كافٍ. قد تتلقى هذه المجموعة الفرعية الصغيرة من الأشخاص علاجًا يسمى فصادة البروتين الدهني - وهو علاج لتنقية الدم يزيل LDL من الدم ويعيده مرة أخرى إلى الشخص.

وقاية

للوقاية من ارتفاع مستويات الكوليسترول:

• تناول نظامًا غذائيًا قليل الملح يركز على الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة
• قلل من كمية الدهون الحيوانية واستخدم الدهون الجيدة باعتدال
• اخسر الوزن الزائد وحافظ على وزن صحي
• الإقلاع عن التدخين
• تمرن في معظم أيام الأسبوع لمدة 30 دقيقة على الأقل
• اشرب الكحول باعتدال ، إذا كنت تتناوله على الإطلاق
• السيطرة على التوتر