يحدث التنقيط الأنفي الخلفي ، والذي يُطلق عليه أيضًا متلازمة سعال مجرى الهواء العلوي ، عندما يخرج المخاط الناتج عن سيلان الأنف إلى أسفل الحلق. يمكن أن تؤدي حالات مثل الحساسية والالتهابات إلى زيادة إفراز المخاط ، مما قد يؤدي إلى ذلك.
من الطبيعي أن يكون لديك طبقة من المخاط في مؤخرة الحلق ، لأنها تساعد على حمايتك من المرض وتوفر التزليق. ولكن عندما تشعر أنك تبتلع أو تسعل كمية كبيرة ، سواء كانت رقيقة أو سميكة ، فإنها غالبًا ما تصبح مزعجة.
عادةً ما يتم تشخيص التنقيط الأنفي الخلفي بناءً على شكواك ، وهناك عدد من العلاجات المنزلية والأدوية الفعالة التي يمكن أن تساعد في التخلص منه.
فيريويل / سيندي تشونغأعراض التنقيط الأنفي الخلفي
يستمر التنقيط الأنفي الخلفي عمومًا لبضعة أيام أو أسابيع ، حسب السبب. في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون مزمنًا ؛ قد تواجهها لأشهر متتالية. الآثار خفيفة بشكل عام ويمكن أن يكون لديك مجموعة من الأعراض.
تشمل أعراض التنقيط الأنفي الخلفي ما يلي:
- الشعور بالحاجة إلى تطهير حلقك
- التهاب الحلق
- السعال العرضي
- حكة أو دغدغة أو حكة في مؤخرة الحلق
- شعور حارق في حلقك
- الإحساس بوجود كتلة في مؤخرة الحلق
- صوت أجش
- تفقد صوتك
- السعال المستمر
يمكن أن تتقلب هذه الأعراض على مدار اليوم ، وقد تشعر بسوء بعد الاستلقاء لفترة أو بعد التحدث لفترة طويلة.
عادة ، لا يعد التنقيط الأنفي الخلفي خطيرًا. ومع ذلك ، فإن بعض الأنشطة - مثل التزلج أو الغوص ، والتي تتطلب ارتداء قناع - يمكن أن تكون غير مريحة أو تجعلك تشعر أنك لا تستطيع التنفس.
متى تطلب الرعاية الطبية
لا يتطلب التنقيط الأنفي اللاحق دائمًا استشارة طبيب متخصص ، وغالبًا ما يختفي من تلقاء نفسه.
ومع ذلك ، يجب عليك مراجعة الطبيب إذا:
- استمرت الأعراض لفترة أطول من بضعة أسابيع
- لديك صعوبة في البلع
- تشعر وكأنك تختنق
- لديك صعوبة في التنفس
- لديك حمى أو قيء أو ألم في الأذن ، وهي علامات تدل على وجود عدوى تتطلب علاجًا طبيًا
الأسباب
هناك عدد من الأسباب المختلفة للتنقيط الأنفي الخلفي. في بعض الحالات ، ينتج جسمك المزيد من المخاط ، وفي حالات أخرى ، قد لا يتخلص جسمك من المخاط بالسرعة المعتادة ، مما يجعله يتراكم.
تشمل الأسباب الشائعة للتنقيط الأنفي الخلفي ما يلي:
الأمراض المزمنة
- الحساسية من حبوب اللقاح أو العفن أو الغبار أو وبر
- مشاكل البلع
- الارتجاع الحمضي ومرض الجزر المعدي المريئي (جيرد)
- التشوهات التشريحية مثل الحاجز المنحرف أو التوربينات المتضخمة
- بعض الأدوية ، بما في ذلك موانع الحمل وأدوية ارتفاع ضغط الدم للتحكم في ضغط الدم
- احتقان الارتداد بسبب الإفراط في استخدام بخاخات الأنف السودوإيفيدرين
الشروط المؤقتة
- العدوى: على سبيل المثال ، التهاب الجيوب الأنفية ونزلات البرد والأنفلونزا والفيروس المضخم للخلايا (CMV) والفيروس المخلوي التنفسي (RSV) والفيروس الغدي
- الحساسية الموسمية
- التهاب الأنف الناجم عن الحمل
- تقلبات الهرمونات
- التهاب الحلق
ردود الفعل على المحفزات المفاجئة
- تناول الأطعمة الغنية بالتوابل
- تناول منتجات الألبان
- الأجسام الغريبة عالقة في الأنف
- التهاب الأنف الناجم عن ممارسة الرياضة
- حساسية الحيوانات الأليفة
تشخبص
يُشخَّص التنقيط الأنفي الخلفي عمومًا بناءً على الأعراض التي تشعر بها. عند السعال ، قد تلاحظ بلغمًا سميكًا أو رقيقًا ، وهذه علامة على أن التنقيط الأنفي الخلفي هو جزء من حالتك. عادةً ما تساعد الأعراض الأخرى إلى جانب التنقيط الأنفي الخلفي في تحديد السبب.
الفحص البدني
إذا كنت تعاني من الحمى ، فقد يكون سبب التنقيط الأنفي الخلفي هو الإصابة بعدوى. سينظر طبيبك في الجزء الخلفي من حلقك ليرى ما إذا كان هناك أي احمرار أو تورم ، وسيبحث أيضًا عن علامات العدوى الأخرى (مثل الصداع والحمى والقشعريرة وآلام العضلات).
إذا كان بلغمك ملطخًا بالدم ، فقد يكون هذا علامة على وجود عدوى في الجهاز الهضمي أو الرئة أو حالة طبية تتطلب مزيدًا من التقييم.
اختبار الحساسية
إذا تكررت أعراض التنقيط الأنفي الخلفي كل بضعة أيام أو أسابيع وتم حلها بين النوبات ، فقد تكون مرتبطة برد فعل تحسسي أو حساسية ، مثل الطعام. قد يشجعك فريقك الطبي على الاحتفاظ بمذكرات أعراضك ، مع ملاحظة ما أكلته وما قد تكون قد تعرضت له (مثل حبوب اللقاح أو الحيوانات الأليفة). قد يساعد اختبار الحساسية في تحديد الزناد.
التصوير
إذا كنت تعاني من التنقيط الأنفي الخلفي بشكل متكرر ، أو طوال الوقت ، فقد يكون لديك سبب تشريحي ، مثل انحراف الحاجز الأنفي. ستحتاج إلى إجراء فحص بدني واختبارات تصوير حتى يتمكن فريقك الطبي من تصور أي اختلافات قد تكون سببًا لأعراضك.
الاختبارات التدخلية
قد يتضمن تشخيص التنقيط الأنفي الخلفي اختبارات تداخلية إذا كان يُعتقد أن ارتجاع المريء هو السبب المحتمل.قد يشمل تشخيص الارتجاع المعدي المريئي اختبارات مثل تنظير الحنجرة المباشر (الذي يصور الحلق العلوي) ، ومسبار الأس الهيدروجيني لمدة 24 ساعة (الذي يمكن أن يختبر ارتداد الحمض) ، أو تنظير المريء والمعدة والأمعاء (الذي يصور بطانة المريء والمعدة والأمعاء الدقيقة).
علاج
هناك عدد من الاستراتيجيات لعلاج التنقيط الأنفي الخلفي. يمكن لبعض النصائح أن تجعلك أكثر راحة ، بغض النظر عن السبب:
- اشرب الكثير من الماء لتليين الحلق والحفاظ على رقة المخاط (المخاط الرقيق أقل إزعاجًا).
- استخدم مرطب الهواء البارد ليلاً أثناء نومك.
- استخدم مبخرًا أو موزعًا أو وعاء نيتي ، والذي يمكن غمره بالزيوت الأساسية ، مثل النعناع أو الأوكالبتوس.
خيارات أكثر من وصفة طبية
غالبًا ما يمكن التحكم في الاحتقان والتهاب الحلق والسعال بعلاجات لا تستلزم وصفة طبية (OTC):
- يمكن للأسيتامينوفين أو مستحلبات السعال أن يخفف من التهاب الحلق.
- يمكن أن يقلل بخاخ الأنف بمحلول ملحي الاحتقان.
- يمكن أن يساعدك رذاذ الأنف الدوائي ، مثل أفرين (أوكسي ميتازولين) ، على التنفس براحة أكبر.
- قد تساعد فرك البخار في تقليل الاحتقان.
- يمكن أن يقلل Mucinex (guaifenesin) من الاحتقان.
- كلاريتين (لوراتادين) أو سودافيد (سودوإيفيدرين) ، بينادريل (ديفينهيدرامين) هي مضادات الهيستامين التي قد تساعد في تخفيف الاحتقان.
تأكد من استشارة طبيبك أو الصيدلي قبل استخدام الأدوية الجديدة وتجنب استخدام مزيلات الاحتقان لأكثر من ثلاثة أيام في المرة الواحدة.
الوصفات الطبية
هناك أيضًا عدد من الأدوية الموصوفة لعلاج التنقيط الأنفي الخلفي. على سبيل المثال ، تشمل علاجات حمى القش بعض الأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية وبعض الأدوية الموصوفة. للتنقيط الأنفي الخلفي المستمر ، أو التنقيط الأنفي الخلفي المعقد بسبب الربو ، يمكن وصف أتروفينت (إبراتروبيوم بروميد) أو المنشطات.
إذا كنت تعاني من عدوى بكتيرية أو فطرية في الجهاز التنفسي ، فأنت بحاجة إلى مضادات حيوية.
يتطلب الارتجاع المعدي المريئي علاجًا باتباع نهج متعدد الجوانب ، والذي يتضمن تجنب الأطعمة الدهنية والتوابل ، والأدوية التي تصرف بدون وصفة طبية أو الأدوية الموصوفة ، والنوم مع رفع رأسك قليلاً ، بدلاً من النوم بشكل مسطح.
جراحة
قد تتطلب الاختلافات التشريحية إصلاحًا جراحيًا ، مثل جراحة الجيوب الأنفية أو الاستئصال تحت المخاطي للأنف أو تصغير المحارة
كلمة من Verywell
يعتبر التنقيط الأنفي الخلفي شائعًا جدًا. إذا واجهت ذلك عدة مرات في السنة ، فربما لا يوجد ما يدعو للقلق. ولكن إذا بدا أنك تعاني من التنقيط الأنفي الخلفي بشكل متكرر أو بشكل منتظم ، يجب عليك التحدث مع طبيبك حول هذا الموضوع. قد يكون لديك سبب أساسي يمكن علاجه.