Voltaren Gel (diclofenac، 1٪) هو دواء موضعي غير ستيرويدي مضاد للالتهاب معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (NSAID) للتخفيف المؤقت من آلام التهاب المفاصل في مفاصل اليدين والركبتين والقدمين. 3٪ ديكلوفيناك جل) هو دواء آخر موصوف من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية يستخدم لعلاج التقران السفعي (اضطراب جلدي).
رسم توضيحي بواسطة JR Bee ، Verywellقبل اتخاذ
إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مرشحًا لـ Voltaren Gel ، فناقشه مع طبيبك لتحديد ما إذا كان مناسبًا لك. غالبًا ما يُعتبر الأشخاص الذين عانوا من الآثار الجانبية المعدية المعوية من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الفموية مرشحين للتحول إلى Voltaren Gel.
الامتصاص الجهازي لـ Voltaren Gel ، وهو 1٪ ديكلوفيناك صوديوم في تركيبة جل موضعية ، أقل بثلاث مرات من ديكلوفيناك عن طريق الفم (5٪ مقابل 15٪ ، على التوالي). وهذا يعني أن مخاطر الآثار الجانبية الخطيرة المعدية المعوية والقلبية الوعائية المرتبطة بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم تكون أقل بكثير مع التركيبة الموضعية.
استندت الموافقة الأولية من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على عدة دراسات ، بما في ذلك دراستان عشوائيتان ، مزدوجة التعمية ، ودراسة فعالية خاضعة للتحكم الوهمي ، ودراسة سلامة لمدة 12 شهرًا. انخفضت مستويات الألم بنسبة 46 في المئة.في دراسة استمرت 12 أسبوعًا على الأشخاص المصابين بهشاشة العظام في الركبة ، قلل Voltaren Gel مستويات الألم بنسبة 53 ٪.
تحدث إلى طبيبك عن جميع الأدوية والمكملات والفيتامينات التي تتناولها حاليًا. في حين أن بعض الأدوية تنطوي على مخاطر تفاعل طفيفة ، فإن البعض الآخر قد يمنع الاستخدام تمامًا أو يدفع إلى التفكير بعناية فيما إذا كانت إيجابيات العلاج تفوق السلبيات في حالتك.
تحذيرات الصندوق الأسود
تحذيرات الصندوق الأسود تنبه الأطباء والمرضى إلى أشد الآثار الجانبية الممكنة. يحتوي Voltaren Gel على تحذيرات الصندوق الأسود التالية:
تحذيرات
- زيادة خطر حدوث أحداث قلبية وعائية خطيرة أو مميتة أو نوبة قلبية أو سكتة دماغية.
- هو بطلان استخدامه في جراحة الكسب غير المشروع للشريان التاجي (CABG).
- زيادة خطر حدوث أحداث معدية معوية خطيرة بما في ذلك النزيف والقرح وانثقاب المعدة والأمعاء. يشار إلى أحداث الجهاز الهضمي الخطيرة في المرضى المسنين الذين لديهم تاريخ من مرض القرحة الهضمية و / أو نزيف الجهاز الهضمي.
يمكن أن تحدث آثار جانبية خطيرة دون سابق إنذار. قد تكون مخاطرك أعلى إذا كنت تتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لفترة طويلة أو بجرعات عالية.
إذا كنت معرضًا لخطر الإصابة بأمراض القلب والسكتة الدماغية ، فلا يجب أن تتناول هذا الدواء.
موانع
إلى جانب المجموعات المعرضة لخطر متزايد المدرجة في تحذيرات الصندوق الأسود ، لا ينبغي استخدام Voltaren Gel من قبل:
- الأشخاص الذين يعانون من فرط الحساسية المعروف للديكلوفيناك
- في العين أو الأنف أو الفم.
- الأشخاص الذين أصيبوا بالربو أو الأرتكاريا أو الحساسية بعد تناول الأسبرين أو مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
- الأشخاص الذين يعانون من الإصابات الرياضية والالتواءات والكدمات والإجهاد وما إلى ذلك لأنه غير فعال في هذه المناطق.
- في أكثر من منطقتين من الجسم في وقت واحد.
- قبل أو بعد جراحة القلب.
اسألي أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت حاملاً أو مرضعة. ما لم يتم وصفه ، لا تستخدميه خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل لأنها قد تسبب تشوهات خلقية أو مضاعفات أثناء الولادة.
الجرعة
يجب قياس Voltaren Gel على بطاقة الجرعات القابلة لإعادة الاستخدام والمرفقة - قم بالقياس إلى علامة 2 جرام أو 4 جرام المناسبة. لا تستخدم أبدًا أكثر من الكمية المحددة.
يجب ألا تتجاوز الجرعة الإجمالية من Voltaren Gel 32 جرامًا يوميًا على جميع المفاصل المصابة. لا تستخدميه على أكثر من منطقتين من الجسم في وقت واحد.
تطبيق:
- لكل منطقة أسفل الجسم (القدم أو الكاحل أو الركبة) ، ضع 4 جرام من الجل على المنطقة المصابة أربع مرات يوميًا.
- لكل منطقة من الجزء العلوي من الجسم (اليد أو الرسغ أو الكوع) ، ضع 2 جرام من الجل على المنطقة المصابة أربع مرات يوميًا.
كيف تأخذ وتخزين
ما لم يتم تحديد ذلك ، يمكنك استخدام هذا الجل لمدة تصل إلى 21 يومًا. تجنب الحصول على هذا الدواء في عينيك أو فمك أو الجروح المفتوحة أو المناطق المصابة. اغسل يديك فور وضعه على مفاصل اليد ، ما لم تقم بتطبيقه. تخزينها في 20-25 درجة مئوية (68-77 درجة فهرنهايت). تجنب التجميد.
احتياطات
- ضعيه فقط على بشرة نظيفة وجافة بدون طفح جلدي أو جروح أو التهابات.
- لا تستحم أو تشطف المنطقة المعالجة لمدة ساعة على الأقل.
- لا تضع ضمادة على المنطقة المعالجة.
- تجنب أشعة الشمس وأشعة الشمس الاصطناعية بعد التطبيق.
- لا تنطبق مع منتج آخر.
- لا تسخن المفاصل المعالجة
آثار جانبية
كانت التفاعلات الجانبية الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها في التجارب السريرية هي تفاعلات موقع التطبيق وكانت أكثر شيوعًا في المرضى الذين عولجوا باستخدام Voltaren Gel مقارنة مع الدواء الوهمي.
يمكن أن يحدث ارتفاع ضغط الدم أيضًا مع العلاج بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ، مما يجعل مراقبة ضغط الدم أمرًا مهمًا. قد يحدث احتباس السوائل والوذمة أيضًا.
في حالة حدوث رد فعل تحسسي ، توقف عن استخدامه على الفور.
شديد
توفر معلومات وصف Voltaren Gel تحذيرات واحتياطات للتفاعلات السلبية الخطيرة أيضًا.
يمكن أن يؤدي تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على المدى الطويل إلى نخر حليمي كلوي (كلوي) وإصابة كلوية أخرى. يمكن أن تسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية آثارًا جانبية خطيرة للجلد أيضًا ، بما في ذلك التهاب الجلد التقشري ومتلازمة ستيفنز جونسون وانحلال البشرة النخري السام ، والذي يمكن أن يكون مميتًا.
يجب توخي الحذر عند استخدام Voltaren Gel على كبار السن والأشخاص الذين يعانون من ضعف وظائف الكلى وفشل القلب واختلال وظائف الكبد والذين يتناولون مدرات البول ومثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين.
يمكن أن يتسبب العلاج طويل الأمد باستخدام ديكلوفيناك الصوديوم في نتائج غير طبيعية لفحص الكبد يمكن أن تشير إلى حالات كبدية شديدة ، بما في ذلك اليرقان ونخر الكبد وفشل الكبد ، والتي قد تكون قاتلة أو تتطلب زراعة الكبد.
تحدث هذه المستويات المرتفعة في اختبارات الكبد بشكل عام حتى قبل ظهور الأعراض على المريض. يجب إيقاف Voltaren gel إذا لوحظت أعراض جهازية ، مثل الطفح الجلدي ، والإسهال ، وآلام البطن ، والبول الداكن ، وارتفاع عدد الحمضات ، وما إلى ذلك.
التفاعلات
لا ينبغي استخدام Voltaren Gel مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو الأسبرين عن طريق الفم بسبب زيادة مخاطر الأحداث الضائرة.تزداد مخاطر الآثار الجانبية مع زيادة امتصاص المكونات النشطة في مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
تمامًا كما لا ينبغي استخدام كريم NSAID الموضعي مع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم ، لا ينبغي تناول اثنين من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم معًا. تحدث إلى طبيبك حول استخدام جرعة منخفضة من الأسبرين.
منتجات البشرة
إذا كنت تستخدم مستحضرات التجميل أو واقي الشمس ، فلا تستخدم Voltaren Gel في نفس الوقت. لم يتم اختبار المجموعات ، وإذا تم الجمع بين العوامل الموضعية ، فهناك إمكانية لتغيير كيفية تحمل Voltaren Gel وامتصاصه.
كلمة من Verywell
كلما زادت خيارات العلاج المتاحة للأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل ، كان ذلك أفضل. وتوافر تركيبة موضعية من Voltaren أمر مهم للأشخاص الذين لا يستطيعون تحمل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية عن طريق الفم لسبب أو لآخر.
فقط كن على علم بأن كلا من مضادات الالتهاب غير الستيرويدية الفموية والموضعية تحمل نفس المخاطر ، وأنه لا ينبغي الجمع بين Voltaren ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى.
