يهدف الباحثون إلى إثبات أن فيتامين (د) يمكن أن يقلل من خطورة COVID-19 ومخاطر الوفيات

Xinzheng / جيتي إيماجيس

الماخذ الرئيسية

• تم ربط نقص فيتامين د بحالات COVID-19 الشديدة والوفاة بسبب الفيروس.
• تبحث دراسة جديدة ما إذا كان تناول جرعات عالية من فيتامين (د) يمكن أن يمنع COVID-19 الحاد ويقلل من مخاطر انتقال العدوى.
• قد يكون لدى أكثر من 40٪ من الأمريكيين مستويات منخفضة من فيتامين د.

باحثون من مستشفى بريغهام والنساء في كامبريدج ، ماساتشوستس ، وجامعة هارفارد T.H. بدأت كلية تشان للصحة العامة عملية التسجيل في دراسة لتحديد ما إذا كان فيتامين د يمكن أن يمنع المرض الشديد والوفاة من COVID-19.

منذ أن بدأ الوباء ، ناقش العديد من الأطباء والباحثين إعطاء فيتامين (د) للأشخاص غير المصابين بـ COVID-19 من أجل الوقاية من المرض والأشخاص المصابين بـ COVID-19 لتجنب حالة خطيرة. السبب؟ يمكن لفيتامين د أن يقوي جهاز المناعة.

"نحن نعلم أن فيتامين (د) يعزز وظيفة المناعة وله أيضًا دور في كبح الالتهاب عندما ينتقل الجهاز المناعي إلى حالة من النشاط المفرط" ، هذا ما قاله الباحث الرئيسي في الدراسة JoAnn Manson ، دكتوراه في الطب ، دكتور PH ، رئيس قسم الطب الوقائي في مستشفى Brigham and Women's Hospital يقول فيريويل ، موضحًا أن الجهاز المناعي قد ينتج الكثير من الإشارات الالتهابية في الحالات الشديدة من COVID-19.

تقول مانسون إن الأطباء لاحظوا أن بعض الأشخاص المصابين بـ COVID-19 يمكن أن يكون لديهم مستويات أقل من الموصى بها من فيتامين د. "لكننا لا نعرف ما إذا كان هذا هو السبب والنتيجة ، ولهذا السبب نحتاج إلى إجراء الدراسة ،" يقول ، إضافة إلى أن هناك ما يكفي من البيانات لضمان المضي قدمًا في تجربة سريرية عشوائية لمعرفة ما إذا كانت مكملات فيتامين (د) يمكن أن تمنع المرض الشديد لدى أولئك الذين ثبتت إصابتهم مؤخرًا.

بالنسبة للدراسة ، يخطط الباحثون لتسجيل 2700 مشارك على الصعيد الوطني: 1500 فرد تم تشخيصهم حديثًا بالإضافة إلى 1200 شخص من أفراد الأسرة المقربين. سيأخذ المشاركون في التجربة جرعة عالية من فيتامين (د) أو دواء وهمي لمدة أربعة أسابيع (9600 وحدة دولية / يوم لأول يومين ، ثم 3200 وحدة دولية يوميًا من اليوم الثالث حتى اليوم 28). سيقوم الباحثون بعد ذلك بتقييم ما إذا كان تناول المكملات الغذائية يقلل من خطر دخول المستشفى أو الوفاة لأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم مؤخرًا بعدوى COVID-19.

سيقوم الفريق أيضًا بتقييم ما إذا كان فيتامين (د) يمنع المخالطين القريبين من الإصابة بالعدوى.

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

يمكن أن يزيد نقص فيتامين د من خطر الإصابة بأمراض خطيرة أو الوفاة من COVID-19. اسأل طبيبك عما إذا كان يجب عليك إجراء فحص دم للتحقق من مستويات فيتامين د لمعرفة ما إذا كنت بحاجة إلى مكمل.

تحديد الجرعة

جرعات فيتامين (د) المخططة للدراسة أعلى بكثير من البدل اليومي الموصى به حاليًا (RDA) للبالغين 19 عامًا فما فوق: 600 وحدة دولية يوميًا حتى سن 69. بالنسبة للبالغين الذين تبلغ أعمارهم 70 عامًا فما فوق ، الجرعة اليومية الموصى بها هي 800 وحدة دولية ، وفقًا إلى كلية هارفارد للصحة العامة.

نظرًا لأن فيتامين د يمكن أن يكون خطيرًا عند المستويات المرتفعة - بما في ذلك خطر الإصابة بحصوات الكلى - لا ينصح مانسون بأن يفكر أي شخص في تناول جرعات عالية من فيتامين د دون توصية الطبيب وإشرافه.

"من المعقول أن تعرف ما إذا كان لديك المستويات الموصى بها من فيتامين (د) عن طريق طلب طبيبك ومراجعة فحص الدم" ، كما تقول.

إذا كان طبيبك يعتقد أنك تعاني من نقص ، فقد يوصون بمكملات. يمكنك أيضًا الحصول على فيتامين د من الوقت الذي تقضيه في الخارج تحت أشعة الشمس ومن أطعمة معينة ، بما في ذلك الفطر وصفار البيض والأسماك الزيتية مثل السلمون.

نقص فيتامين د شائع

ينتشر نقص فيتامين (د) بشكل كبير في الأمريكيين. وجدت دراسة أجريت عام 2010 أن ما يصل إلى 42٪ من الأمريكيين يعانون من نقص في الفيتامين ، ولهذا السبب ، يمكن أن يكون من السهل الإشارة إلى أن نقص فيتامين (د) يؤدي إلى تفاقم جميع أنواع المشاكل الصحية.

"في أي وقت تجري فيه دراسة وبائية تتعلق بمستويات فيتامين (د) ، يمكنك عن طريق الصدفة العثور على نقص فيتامين (د) المرتبط بأي شيء تقريبًا. قال لويس أوستروسكي-زيشنر ، أستاذ الأمراض المعدية في يو تي هيلث في هيوستن والمتحدث باسم جمعية الأمراض المعدية الأمريكية ، لريثويل: يمكن أن يكون سرطانًا ، وفي الواقع ، يمكن أن يكون COVID-19. بعد قولي هذا ، نعلم أن فيتامين (د) هو منظم مهم لجهاز المناعة ويرتبط بخطر التهابات الجهاز التنفسي. هناك أيضًا آلية عمل قد يكون لها علاقة بفيروس [COVID-19] ".

يقول Ostrosky-Zeichner إن ما نعرفه على وجه اليقين هو أن الأشخاص الذين يعانون من COVID-19 الحاد يميلون إلى انخفاض مستويات فيتامين (د) عند دخول المستشفى ، والأشخاص الذين لديهم مستويات أعلى بشكل عام يكون أداؤهم أفضل.

تقول Ostrosky-Zeichner: "إن تجربة [Brigham] هي بالضبط ما نحتاج إلى القيام به لمعرفة ما إذا كانت هناك علاقة متبادلة بين فيتامين (د) ونتائج المرض".