يمكن أيضًا وصف حاصرات بيتا ، التي تُستخدم عادةً لعلاج ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم المزمن) ، للوقاية من الصداع النصفي. هناك صلة بين الصداع وارتفاع ضغط الدم ، ولكن حاصرات بيتا يمكن أن تمنع الصداع النصفي حتى لو لم تكن مصابًا بارتفاع ضغط الدم.
فيريويل / لورا بورتر
يمكنك أنت وطبيبك تحديد ما إذا كنت بحاجة إلى تناول دواء وقائي للصداع النصفي بناءً على تواتر نوبات الصداع النصفي لديك ، ومدة استمرارها ، وعدد أيام الصداع النصفي لديك في الأسبوع أو الشهر ، وما إذا كانت تتحسن بالعلاج المجهض (العلاج المستخدم في وقت نوبة الصداع النصفي الحادة).
دليل مناقشة طبيب الصداع النصفي
احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.
تحميل PDF أرسل الدليل بالبريد الإلكتروني
أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.
اشتراكتم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.
كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.
كيف هؤلاء يعملون
يتم تناول حاصرات بيتا بشكل يومي لتقليل ضغط الدم ، كما يتم استخدامها يوميًا عند التوصية بها للوقاية من الصداع النصفي.
تعمل حاصرات بيتا على إرخاء الأوعية الدموية في جميع أنحاء الجسم ، وهذا هو سبب استخدامها لإدارة ارتفاع ضغط الدم. يمارسون هذا التأثير من خلال العمل مباشرة على مستقبلات بيتا الأدرينالية الموجودة في جدار الأوعية الدموية.
تمتلك حاصرات بيتا العديد من الإجراءات التي قد تساعد في الحد من الصداع النصفي. فيما بينها:
- تعمل حاصرات بيتا على تقليل تدفق الدم إلى الدماغ (الدماغ) من خلال التأثير المباشر على الأوعية الدموية في الدماغ. يرتبط توسع الأوعية الدموية بالصداع النصفي.
- إنها تحث على تغيير في النشاط الكهربائي للدماغ ، مما يمنع التأثير الموصوف بالاكتئاب القشري المنتشر - وهو نوع من نشاط الدماغ البطيء المرتبط بالمراحل المبكرة من الصداع النصفي.
- قد تؤدي هذه الأدوية أيضًا إلى زيادة النشاط في منطقة ما تحت المهاد ، وهي منطقة في الدماغ مرتبطة بالصداع النصفي.
ليس من الواضح تمامًا أي من هذه التأثيرات يحدث أولاً أو أيهما له التأثير الأقوى في الحد من الصداع النصفي ، ومن المحتمل أن تكون مجموعة من هذه الإجراءات مسؤولة عن التأثير على الحد من الصداع النصفي.
خيارات
يوجد عدد من حاصرات بيتا المختلفة ، لكنها لا تُستخدم جميعها للوقاية من الصداع النصفي. أكثر حاصرات بيتا شيوعًا المستخدمة للوقاية من الصداع النصفي هي:
- إندرال (بروبرانولول): تظهر الدراسات أن بروبرانولول فعال في تقليل وتيرة الصداع النصفي لكل من البالغين والأطفال. يتم تناول Inderal بجرعة من 120 إلى 240 مجم يوميًا للوقاية من الصداع النصفي.
- Blocadren (timolol): ينظم حاصرات بيتا السيروتونين لمنع أعراض الصداع النصفي ، بما في ذلك الأورة وحساسية الضوء. يتم أخذ Blocadren بجرعة من 20 إلى 40 مجم يوميًا للوقاية من الصداع النصفي.
- تينورمين (أتينولول): من المعروف أن أتينولول يسبب آثارًا جانبية أقل من حاصرات بيتا الأخرى. للوقاية من الصداع النصفي ، تؤخذ جرعة واحدة من 50 إلى 100 مجم يوميًا.
- Corgard (nadolol): ترتبط الآثار الجانبية البسيطة بالنادولول أيضًا. توصي جمعية الصداع الأمريكية بجرعة واحدة من 40 إلى 60 مجم يوميًا للوقاية من الصداع النصفي.
Secral (acebutolol) و Trasicor (oxprenolol) و Visken (pindolol) هي حاصرات بيتا تعمل بشكل مختلف قليلاً ولا تعتبر فعالة في الوقاية من الصداع النصفي. بالإضافة إلى ذلك ، إذا كنت تتناول بالفعل حاصرات بيتا لارتفاع ضغط الدم ، فهذا لا يعني تلقائيًا أنه سيمنع الصداع النصفي لديك.
سيحدد طبيبك حاصرات بيتا والجرعة المناسبة لك بناءً على عوامل مثل تاريخك الطبي والأدوية الأخرى التي تتناولها.
آثار جانبية
هناك بعض الآثار الجانبية لأخذ حاصرات بيتا. لأنها تقلل من ضغط الدم ، يمكن أن تسبب انخفاض ضغط الدم ، مما قد يؤدي إلى الدوار أو الارتباك أو فقدان الوعي. هذا ليس شائعًا ، ولكن يجب أن تكون على دراية باحتمالية انخفاض ضغط الدم عند تناول الأدوية الخافضة للضغط.
تشمل الآثار الجانبية الأخرى لحاصرات بيتا ما يلي:
- إعياء
- انخفاض تحمل التمرين
- غثيان
- دوخة
- أرق
- اكتئاب
التفاعلات
قد تواجه آثارًا ضائرة إذا كنت تتناول حاصرات بيتا مع أدوية ضغط الدم الأخرى ، أو أدوية الربو ، أو الباربيتورات ، مثل Fioricet (butalbital / acetaminophen / caffeine) أو Fiorinal (butalbital / Aspirin / caffeine).
من المهم أن تخبر طبيبك والصيدلي عن جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك أي أدوية بدون وصفة طبية أو فيتامينات أو مكملات. حتى المكملات العشبية يمكن أن يكون لها إجراءات تتفاعل مع الأدوية الموصوفة مثل حاصرات بيتا.
موانع
إذا كنت تعاني من حالات طبية معينة ، فقد تؤدي حاصرات بيتا إلى تفاقمها. قد لا تكون قادرًا على تحمل حاصرات بيتا إذا كنت تعاني من إحصار القلب أو الربو أو انخفاض السكر في الدم أو ظاهرة رينود أو مرض الأوعية الدموية. قد تؤدي حاصرات بيتا أيضًا إلى تفاقم الاكتئاب.
إذا كان ضغط الدم لديك منخفضًا أو منخفضًا - أقل من 90 ملم زئبق من الضغط الانقباضي (الرقم الأعلى) أو أقل من 60 ملم زئبقي من الضغط الانبساطي (الرقم الأقل) - فإن حاصرات بيتا يمكن أن تخفض ضغط الدم بشكل أكبر ، والذي خطير.
كلمة من Verywell
هناك عدد من الاستراتيجيات المستخدمة للوقاية من الصداع النصفي. تكون الأدوية الموصوفة يوميًا مثل حاصرات بيتا أكثر فاعلية عندما تقترن بأساليب وقائية أخرى ، مثل إدارة الإجهاد وتجنب المحفزات.
تأكد من مناقشة أي آثار جانبية مع طبيبك وكن ملاحظًا لتواتر الصداع النصفي لديك بعد أن تبدأ في استخدام حاصرات بيتا حتى تتمكن من تقييم ما إذا كانت تعمل (ومدى نجاحها).