الاستبدال الكامل للركبة ، والمعروف أيضًا باسم تقويم مفصل الركبة الكلي ، هو إجراء جراحي ناجح للغاية. ومع ذلك ، فهو ليس خيار العلاج الجراحي الوحيد لالتهاب مفاصل الركبة. بعض المرضى مرشحين لاستبدال الركبة الجزئي.
صور زيفير / جيتيالفرق بين استبدال الركبة الكلي والجزئي
للركبة ثلاث حجرات - الحيز الوسطي (الجانب الداخلي للركبة) ، الحيز الجانبي (خارج الركبة) والجزء الرضفي الفخذي (أمام الركبة). في بعض مرضى هشاشة العظام في الركبة ، يتأثر جزء واحد فقط من الركبة - عادةً الحيز الإنسي. يمكن أن تتأثر الحجرة الجانبية ، لكنها أقل شيوعًا.
استبدال الركبة الجزئي أو أحادي اللقم ، كما يوحي اسمه ، يستبدل فقط الحيز المصاب من الركبة. من ناحية أخرى ، يتضمن الاستبدال الكامل للركبة استبدال الأجزاء الثلاثة للركبة.
بينما يتم استبدال جزء واحد فقط أثناء الاستبدال الجزئي للركبة ، يتم الحفاظ على الرباط الصليبي الأمامي والخلفي. تتم إزالة الأربطة في عملية استبدال الركبة بالكامل. يكفي القول ، مع الاستبدال الجزئي للركبة ، يظل جزء أكبر من بنية جسمك سليمًا.
الفوائد والمخاطر مع الاستبدال الجزئي للركبة
هناك فوائد لإجراء الاستبدال الجزئي للركبة مقارنة بالاستبدال الكلي للركبة. يمكن أن تحدث المضاعفات نفسها مع كلتا العمليتين الجراحيتين: الارتخاء ، والعدوى ، وإصابة الأعصاب ، وكسر العظام والمزيد.
فوائدتشريح أقل للعظام والأنسجة الرخوة
فقدان دم أقل
مضاعفات أقل
استعادة أسرع لنطاق الحركة
نطاق أفضل للحركة بشكل عام
معدل مراجعة أعلى (تكرار أو إعادة) للاستبدال الجزئي للركبة مقارنة بالاستبدال الكلي للركبة
يحتمل أن تكون وظيفة أسوأ بعد مراجعة الاستبدال الجزئي للركبة من الاستبدال الكلي للركبة
يمكن أن تكون المراجعات أكثر تعقيدًا من العمليات الجراحية الأولية
المرشحون الجيدون والسيئون للاستبدال الجزئي للركبة
في عام 1998 ، وضع طبيبان (الدكتور سكوت وكوزين) معايير لتحديد المرضى الذين كانوا مرشحين جيدين لاستبدال الركبة الجزئي. المريض المثالي:
- أقدم من 60 سنة
- أقل من 180 رطلاً
- اقل نشاطا
- يتمتع بمدى جيد من الحركة قبل الجراحة
- لديه حد أدنى من التشوه
المرضى الذين يعانون من أنواع التهاب المفاصل ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي ، لا يعتبرون مرشحين جيدين للاستبدال الجزئي للركبة. مع التهاب المفاصل الالتهابي ، عادة ما يكون هناك أكثر من حجرة واحدة.
الحد الأدنى
كانت هناك تحسينات في تصميم الأطراف الاصطناعية أحادية الجزء على مر السنين. يعد وجود جراح متمرس في العمل مع عمليات الاستبدال الجزئي للركبة ميزة إضافية أيضًا. في النهاية ، تعتمد النتيجة الناجحة على وجود المريض المناسب للإجراء. ومع ذلك ، تشير التقديرات إلى أن 6٪ إلى 10٪ فقط من المرضى مرشحين مناسبين لاستبدال الركبة الجزئي.
-program.jpg)
