يمكن أن يؤثر الفُصال العظمي في الكتف على المفصلين في منطقة الكتف - المفصل الأخرمي الترقوي والمفصل الحقاني العضدي. إذا كنت تعاني من ألم مستمر في الكتف ، فقد يكون سببه هشاشة العظام - يساعدك التشخيص والعلاج المبكران على التحكم في الأعراض.
بي إس آي بي / يونيفرسال إيماجيس جروب / جيتي إيماجيسالأسباب
يعتبر الكتف هو أكثر المفاصل تحركًا في الجسم ، ولكن نظرًا لنطاق حركته ، فهو أيضًا أقل ثباتًا من المفاصل الأخرى. للبقاء مستقرًا ، يتم دعم الكتف بالعضلات والأوتار والأربطة.
يمكن أن تؤثر العملية التنكسية المرتبطة بالفصال العظمي على الكتف ، على الرغم من أنها أقل شيوعًا من المفاصل الأخرى.
- يمكن أن يكون التهاب المفاصل في المفصل الأخرمي الترقوي مؤلمًا ويمكن أن يسبب مشاكل عند تحريك كتفك أثناء المهام اليومية.
- عندما يحدث الفُصال العظمي في المفصل الحقاني العضدي ، فعادةً ما يكون نتيجة إصابة سابقة. الكتف هو مكان شائع للإصابة.
تشخبص
لتشخيص هشاشة العظام في الكتف ، سينظر طبيبك في تاريخك الطبي ، والفحص البدني ، والأشعة السينية.
سيبحث طبيبك عن علامات وأعراض معينة أثناء الفحص البدني ، بما في ذلك:
- ضعف أو ضمور العضلات
- رقة اللمس أو الألم عند الضغط على المفصل
- نطاق منخفض للحركة - بمساعدة وتوجيه ذاتي
- علامات إصابة العضلات والأوتار والأربطة حول الكتف
- دليل على إصابات سابقة
- كريبتوس ، إحساس مقضب عند حركة الكتف
- انصباب المفصل (سائل داخل حيز المفصل)
تشمل أدلة الأشعة السينية على هشاشة العظام تضييق مساحة المفصل ، وتغيرات في العظام ، ووجود نبتات عظمية.
أعراض
الألم هو أكثر الأعراض المصاحبة لالتهاب مفاصل الكتف شيوعًا. يتفاقم ألم الكتف مع تغير النشاط والطقس.
يمكن أن تختلف الأعراض:
- إذا تأثر مفصل الكتف الحقاني العضدي ، يتركز الألم في الجزء الخلفي من الكتف
- إذا تأثر المفصل الأخرمي الترقوي ، يتركز الألم في مقدمة الكتف
النطاق المحدود للحركة هو عرض أساسي آخر لالتهاب مفاصل الكتف. قد يصعب الوصول إلى الرف ورفع ذراعك لتمشيط شعرك والقيام بأنشطة أخرى تتطلب منك تحريك كتفك. قد تشعر أيضًا وتسمع صوت خفقان عند تحريك كتفك.
مع تقدم التهاب مفاصل الكتف ، يمكن أن يزداد الألم في شدته ويحدث مع أي حركة للكتف. وقد يحدث ألمك في الليل أيضًا ، مما يتداخل مع النوم.
علاج
يتم تجربة العلاجات غير الجراحية قبل التفكير في الجراحة لالتهاب مفاصل الكتف.
تشمل خيارات العلاج ما يلي:
- أرح الكتف
- غيّر أو عدّل الأنشطة الروتينية لتقليل الألم
- استخدام الحرارة لتخفيف الألم
- الأدوية ، بما في ذلك مضادات الالتهاب غير الستيرويدية أو حقن الستيرويد لتقليل الالتهاب
- الكتف الجليدي لمدة 20 إلى 30 دقيقة ، مرتين أو ثلاث مرات في اليوم لتقليل الألم والالتهاب
يمكن أن تكون الخيارات الجراحية الملاذ الأخير عندما تفشل جميع العلاجات الأخرى. يمكن إجراء تقويم مفصل الكتف بالكامل لاستبدال المفصل الحقاني العضدي. عندما يكون رأس عظم الذراع هو الجزء الوحيد الذي تم استبداله ، فإن الإجراء يسمى رأب نصفي. يمكن استخدام رأب المفصل الاستئصالي (إزالة النصف بوصة الأخيرة من الترقوة) لإصلاح المفصل الأخرمي الترقوي.
في حالة هشاشة العظام في الكتف ، يمكن أن يساعد التشخيص الدقيق والعلاج المبكر في تقليل الألم وتحسين الوظيفة. قد تحتاج إلى تغييرات في علاجك إذا تقدم التهاب مفاصل الكتف.