لمحة عامة عن جراحة التهاب الفقار اللاصق

عادة ما يشمل علاج التهاب الفقار اللاصق (AS) العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) والمنشطات والمستحضرات الحيوية والأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs) والعلاج الطبيعي يجب أن تكون هذه العلاجات كافية لمنع انحطاط وتشوه المفاصل الشديد. ومع ذلك ، بالنسبة لبعض الناس ، يصبح تلف العمود الفقري والورك حادًا بدرجة كافية بحيث يؤثر على الحركة والقدرة على أداء المهام اليومية ، وتصبح نوعية الحياة متآكلة. في هذه الحالات ، يقترح الجراحون خيارات جراحية لتصحيح مشاكل العمود الفقري AS واستبدال المفاصل المشوهة. يعد استبدال المفصل ، وخاصةً استبدال مفصل الورك ، أكثر شيوعًا لدى الأشخاص المصابين بـ AS من جراحة العمود الفقري.

ما هو AS؟

التهاب الفقار اللاصق (AS) هو نوع من التهاب المفاصل الذي يؤثر على العمود الفقري والمفاصل العجزي الحرقفي (SI) ومفاصل SI ومفاصل الوجه. التهاب الفقار اللاصق (AS) هو نوع من التهاب المفاصل الذي يؤثر على العمود الفقري والمفاصل العجزي الحرقفي (SI) ومفاصل الوجه. يقع مفصل SI ، الذي يدعم الجزء العلوي من الجسم بالكامل ، بين عظم العجز والحرقفة في الحوض ، متصلين بأربطة قوية. توجد مفاصل وجهك في الجزء الخلفي من العمود الفقري. لديك اثنان منهم بين كل زوج من الفقرات (عظام صغيرة تشكل العمود الفقري) ، واحدة على كل جانب من جوانب العمود الفقري.

في الحالات الشديدة من التهاب الفقار اللاصق ، يتسبب تكوين العظام الجديد في اندماج العمود الفقري بشكل غير طبيعي. نظرًا لأن التهاب الفقار اللاصق يسبب أيضًا الالتهاب ، فقد تتشوه المفاصل الأخرى ، مثل الوركين والركبتين والكتفين.

أنواع جراحة AS

يعتمد نوع الجراحة الموصى بها على حالة الشخص والأعراض التي يعاني منها. ولكن هناك عددًا من الإجراءات التي يتم إجراؤها غالبًا لإصلاح تشوه العمود الفقري وتلف المفاصل لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق.

لا يخضع معظم المصابين بالتهاب الفقار اللاصق للجراحة مطلقًا. ومع ذلك ، تعتبر الجراحة خيارًا عندما يكون لدى الشخص تشوهات كبيرة في العمود الفقري ومشاكل شديدة في المفاصل.

إستبدال الورك

كثيرًا ما يصاب الأشخاص المصابون بالتهاب الفقار اللاصق بضرر في أنسجة ومفاصل الوركين. يمكن أن يكون استبدال مفصل الورك مفيدًا ، ولكن هناك القليل من الدراسات حول النتائج المحتملة للأشخاص المصابين بـ AS الذين لديهم استبدال مفصل الورك. ومع ذلك ، قارنت إحدى الدراسات عام 2014 نتائج الأشخاص المصابين بـ AS والتهاب المفاصل العظمي (OA) الذين أجروا عمليات استبدال مفصل الورك. في حين أن العديد من مرضى AS يعانون من صعوبة وظيفية أكثر حدة قبل الجراحة مقارنة بمرضى التهاب المفاصل ، بعد عامين من الجراحة ، لم يكن هناك مستوى وظيفي أو اختلافات في الألم بين مرضى AS ومرضى الزراعة العضوية.

قد يفكر الأشخاص الذين لديهم أنواع أخرى من تلف المفاصل من AS في أنواع أخرى من استبدال المفاصل ، بما في ذلك إصلاح مفاصل الكتف والركبة. مثل الكثير من جراحة الورك ، عادةً ما تتضمن جراحة استبدال مفصل الركبة أو الكتف استبدال أسطح الغضروف والعظام بمواد من صنع الإنسان ، بما في ذلك البلاستيك والمعدن. تعد استبدال مفصل الورك والكتف والركبة خيارًا شائعًا للأشخاص الذين يعانون من ألم شديد وقدرة محدودة على الحركة من AS.

قطع العظم من العمود الفقري

يمكن أن يتسبب AS في اندماج الفقرات العنقية (الجزء العلوي من العمود الفقري ، عند الرقبة) ، مما يؤدي إلى وضع انحناء متجمد. عندما تلتحم العظام ، يكون العظم قد نشأ بين مفصلين أو أكثر ، مما يؤدي إلى اتصالهما. عندما يلتحم الجزء العلوي من العمود الفقري ، فإنه يجعل من الصعب الوقوف بشكل مستقيم أو مواجهة الأمام. بدلاً من ذلك ، يجبر الشخص على النظر إلى أسفل.

يمكن أن تساعد جراحة قطع العظم التي تقطع العظام وتعيد تشكيلها. لكن إجراءات العمود الفقري تنطوي على مخاطر. إنها لفكرة جيدة أن تجد جراح عظام متخصص في تصحيح هذا النوع من التشوهات. يمكن أن يصل معدل نجاح هذا النوع من الإجراءات إلى 80٪ عند إجرائه بشكل صحيح بواسطة جراح مؤهل. لتقويم الانحناء ، يجب إزالة العظم من قاعدة العنق ودمج العظم المتبقي معًا.

أجهزة ضخ العمود الفقري

يمكن استخدام أدوات الحقن في العمود الفقري لتثبيت العمود الفقري. يمكن إجراؤه بعد قطع العظم إذا تضررت العظام أو إذا كان هناك إزالة كبيرة للعظام. يقوم الجراح بدمج عظمتين أو أكثر معًا باستخدام أجهزة خاصة ، بما في ذلك البراغي والقضبان. بعد هذه الجراحة ، لن يكون للمفاصل التي يتم دمجها حركة أو تكون مرنة كما كانت من قبل ، وهو للأسف مقايضة لاستقرار العمود الفقري.

استئصال الصفيحة الفقرية

يؤدي التهاب الفقار اللاصق إلى الضغط على النخاع الشوكي والأعصاب ، مما يؤدي إلى الشعور بالتنميل والضعف وفقدان التنسيق والوخز في الذراعين والساقين. تسمى العمليات التي تزيل الضغط عن الحبل الشوكي والأعصاب عمليات تخفيف الضغط. جراحة إزالة الضغط الأكثر شيوعًا التي يتم إجراؤها على الأشخاص المصابين بالتهاب الفقار اللاصق هي استئصال الصفيحة الفقرية.

الهدف من جراحة استئصال الصفيحة الفقرية هو القضاء على انضغاط جذور الأعصاب وتثبيت العمود الفقري ودمجه باستخدام الطعوم والمسامير والقضبان. يتضمن هذا الإجراء إزالة جزء من العظم الفقري يسمى الصفيحة ، وهو الجزء المسطح من القوس الفقري الذي يشكل سقف الحبل الشوكي (الجزء الخلفي من الحلقة الشوكية التي تغطي النخاع الشوكي والأعصاب). تتم إزالة الصفيحة للوصول إلى القرص. ستؤدي إزالة الصفيحة إلى تخفيف الضغط عن العمود الفقري. يتم دفع العضلات جانبًا - بدلاً من قطعها - بحيث لا تضغط على العمود الفقري بعد الآن. هذه العملية طفيفة التوغل وتستغرق بضع ساعات وتتطلب شقًا صغيرًا في الظهر.

قبل الجراحة

يمكن أن تساعد الخضوع لعملية جراحية لمضاعفات التهاب الفقار اللاصق في تخفيف الألم والسماح لك بعيش حياة أكثر نشاطًا وحيوية قبل الجراحة ، ستحتاج إلى وقت لإعداد نفسك جسديًا ونفسيًا. سيساعد التخطيط المسبق للجراحة والتعافي على ضمان نتيجة ناجحة.

ثقف نفسك

يجب أن تأخذ الوقت الكافي لتثقيف نفسك حول ما يمكن توقعه قبل الجراحة وأثناءها وبعدها. تحدث إلى طبيبك واسأل عن الأشياء التي تقلقك. قد تشمل أسئلتك:

• ما هي المدة التي ستقضيها في المستشفى؟
• ما نوع التخدير المستخدم؟
• ما نوع الغرسة أو الطرف الاصطناعي الذي سيتم استخدامه؟
• كم من الوقت سيستغرق شفاءك وماذا يترتب عليه؟
• كيف ستتم إدارة ألمك بعد الجراحة؟

تأكد من التحدث عن أي شيء لا تفهمه أو يقلقك فيما يتعلق بالجراحة أو الإقامة في المستشفى أو التعافي أو إدارة الألم.

دليل مناقشة طبيب التهاب الفقار اللاصق

احصل على دليلنا القابل للطباعة لموعد طبيبك التالي لمساعدتك في طرح الأسئلة الصحيحة.

أرسل لنفسك أو إلى أحد أفراد أسرتك.

تم إرسال دليل مناقشة الطبيب هذا إلى {{form.email}}.

كان هناك خطأ. حاول مرة اخرى.

جمع المعلومات الطبية والشخصية

خلال الأسابيع التي تسبق الجراحة ، سيتم سؤالك عن التغطية التأمينية والتاريخ الطبي والترتيبات القانونية. قد يكون من الجيد تجميع قائمة بالمعلومات الشخصية والطبية لتسريع العملية ، وبالتالي لن تضطر إلى الاستمرار في جمع نفس المعلومات معًا مرارًا وتكرارًا.

يجب أن تتضمن قائمتك ما يلي:

• اسم الحبيب الذي سيأتي معك في المواعيد ، ويبقى معك في المستشفى ، ويساعدك على تذكر تعليمات الرعاية الصحية
• معلومات ، بما في ذلك الأسماء وأرقام الهواتف ، لجميع الأطباء الذين يعالجونك ولماذا يعالجونك
• أي مشاكل دوائية لديك وجميع الأدوية التي تتناولها. تأكد من تضمين جرعة وتكرار الأدوية وأي أدوية بدون وصفة طبية وفيتامينات ومكملات غذائية تتناولها بانتظام.
• أي عمليات جراحية سابقة خضعت لها ، حتى تلك التي لا تتعلق بالإجراء الحالي
• أي حساسية أو ردود فعل سلبية عانيت منها في الماضي من الأدوية أو التخدير ، بما في ذلك أسماء الأدوية ، وأنواع التفاعلات ، ووقت حدوثها
• أي حساسية غذائية أو قيود النظام الغذائي
• معلومات التأمين الصحي الخاص بك. تأكد من إحضار بطاقة (بطاقات) التأمين الخاصة بك إلى المستشفى.
• أي توجيهات مسبقة ، مثل وصية المعيشة أو التوكيل الرسمي للرعاية الصحية. أحضر نسخًا من أي مستندات قانونية إلى المستشفى معك.

احصل على شكل جسمك

يساعد الحصول على شكل بدني جيد قبل الجراحة على تقليل احتمالية حدوث مضاعفات ويقصر فترة التعافي. على سبيل المثال:

• إذا كنت تدخن أو أقلع عن التدخين أو على الأقل قلل منه. يؤثر التدخين على الدورة الدموية ويبطئ الشفاء ويزيد من خطر حدوث مضاعفات. تحدث إلى طبيبك حول موارد الإقلاع عن التدخين.
• اتبع نظامًا غذائيًا صحيًا. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، فاسأل طبيبك عن برنامج إنقاص الوزن المصمم للأشخاص الذين يستعدون للجراحة.
• إذا كنت تستهلك الكحول ، فلا تشربه لمدة 72 ساعة على الأقل قبل الجراحة.
• لا تستخدم المواد الخاضعة للرقابة ، حيث يمكن أن تؤثر هذه الأدوية على الجراحة. تحدث إلى طبيبك حول البدائل التي تساعدك على التحكم في الألم في الأيام التي تسبق الجراحة.
• اسأل طبيبك عن التمارين التي يجب القيام بها قبل الجراحة ، وخاصة تلك التي يمكن أن تجعل الجزء العلوي من الجسم والساقين أقوى. قد تحتاج إلى استخدام عكازات أو مشاية بعد الجراحة ، وكلما كان جسمك أقوى ، أصبح التنقل أسهل. بالإضافة إلى ذلك ، من الجيد أن تتعرف على التمارين الآن ، حتى تتمكن من إجرائها بعد الجراحة.

التخطيط للعودة إلى الوطن

تعد كل من جراحة استبدال المفاصل وجراحة العمود الفقري من العمليات الجراحية الكبرى وستحتاج إلى عدة أسابيع للتعافي. لتسهيل عملية الشفاء ، خذ وقتًا لجعل منزلك أكثر راحة وأمانًا. ومع ذلك ، إذا كنت تعيش بمفردك ، فلن تحصل على مساعدة تذكر أو لا تحصل على أي مساعدة ، أو لديك احتياجات خاصة ، فقد يكون من المنطقي التفكير في مركز إعادة تأهيل متخصص للبقاء فيه بعد الخروج من المستشفى وخلال فترة التعافي.

ضع في اعتبارك هذه الاستعدادات لعودتك إلى المنزل:

• رتب مع شخص ما ليوصلك إلى المنزل من المستشفى ويبقى معك في الأيام القليلة الأولى بعد الجراحة.
• إذا كنت مسؤولاً عن إعداد وجبات الطعام في المنزل ، فقم بإعداد ما يكفي من الطعام لمدة أسبوع أو أسبوعين ، ثم ضعه في الفريزر ، حتى تحصل على وجبات جاهزة عند عودتك إلى المنزل. بدلاً من ذلك ، قم بتخزين الأطعمة الجاهزة التي تفضلها في متجر البقالة.
• ضع العناصر التي تستخدمها بانتظام في المنزل على مستوى الذراع ، حتى لا تنحني أو تنحني.
• شراء أو استعارة مشاية أو عكازات وممارسة التنقل في منزلك. قد تحتاج إلى إعادة ترتيب الأثاث أو تغيير الغرف مؤقتًا.
• قم بإزالة أي سجاد رمي وبسط لتجنب السقوط وتأكد من إخفاء الأسلاك الكهربائية حتى لا تنطلق من المخاطر.
• ضع في اعتبارك إضافة كرسي دش وقضيب إمساك و / أو مقعد مرحاض مرتفع في الحمام.
• تسوق للحصول على أجهزة مساعدة لجعل الحياة أسهل بعد الجراحة ، مثل أداة الإمساك أو الحذاء بمقبض طويل.
• ضع العناصر التي تستخدمها بانتظام - هاتفك ، وجهاز التحكم عن بعد ، ومناديل الوجه ، ومواد القراءة ، والأدوية - في متناول اليد حتى لا تضطر إلى الاستيقاظ.
• إذا لم يكن لديك تصريح موقف سيارات لذوي الاحتياجات الخاصة ، ففكر في الحصول عليه قبل الجراحة. اتصل بالمكتب المحلي للسيارات أو اطلب من مكتب طبيبك للحصول على مزيد من المعلومات.

التحضير للجراحة

تأكد من اتباع أي تعليمات يتم إعطاؤها لك قبل الجراحة. قد تشمل هذه:

• فحص لتقييم الصحة ومخاطر حدوث مضاعفات التخدير
• الاختبارات قبل الجراحة ، بما في ذلك فحص الدم ، ومخطط صدى القلب ، والأشعة السينية
• جعل الجراح على دراية بجميع الحالات الصحية والأدوية التي تتناولها لتحديد ما يجب إيقافه قبل الجراحة
• أخبر طبيبك إذا أصبت بمرض أو حمى أو برد في الأسبوع السابق للجراحة
• القيام بعمل الأسنان قبل الجراحة وعدم جدولة أي إجراءات للأسنان ، بما في ذلك التنظيف ، لعدة أسابيع بعد الجراحة
• مقابلة الجراح لتقييم العظام ومراجعة الإجراء وأي أسئلة في اللحظة الأخيرة.

تحضيرات اللحظة الأخيرة

سيكون اليوم السابق للجراحة وقتًا مزدحمًا مليئًا بتحضيرات اللحظة الأخيرة. قد يوصي فريق الجراحة الخاص بك بما يلي:

• الاستحمام في الليلة السابقة باستخدام صابون مضاد للبكتيريا أو غسول طبي لتقليل مخاطر العدوى
• عدم حلق المنطقة الجراحية. إذا لزم الأمر ، فسيتم إجراؤه في المستشفى.
• إزالة المكياج أو أحمر الشفاه أو طلاء الأظافر قبل الذهاب إلى المستشفى
• عدم الأكل أو الشرب بعد منتصف الليل في الليلة السابقة للجراحة
• تعبئة حقيبة صغيرة تحتوي على نعال مريحة ورداء وقميص قطني وملابس داخلية لارتدائها تحت ثوب المستشفى ونسخ من بطاقات التأمين والتوجيهات الطبية والتاريخ الطبي وجميع الأدوية التي تتناولها يوميًا ومستلزمات العناية الشخصية (فرشاة الشعر وفرشاة الأسنان ، والنظارات الطبية ، وما إلى ذلك) وملابس فضفاضة وأحذية مريحة لارتدائها بعد الخروج من المستشفى.

اطلب من صديق أو أحد أفراد الأسرة المساعدة في أي شيء لم تفعله بعد. اطلب من شخص ما أن يفحصك يوميًا. سيكون شفاءك أسرع كثيرًا إذا طلبت المساعدة ولم تفعل كل شيء بنفسك.

في المستشفى

بمجرد وصولك إلى المستشفى ، سيتم تسجيل وصولك وإعطائك عباءة وقبعة وجوارب لتغييرها. سوف تحصل على مكان آمن لحفظ ممتلكاتك. بمجرد أن يتم تغييرك ، ستلتقي بممرضة ما قبل الجراحة التي ستجهزك للإجراء. ستطلب منك الممرضة الجراحية قراءة نماذج الموافقة على الجراحة والتخدير والتوقيع عليها. سيتم شرح الإجراء ، وسيتم إجراء تحليل الدم (إذا لزم الأمر) ، والبدء في IV ، ويمكنك طرح أي أسئلة متبقية لديك أو لدى أفراد عائلتك. قد يتحدث معك طبيب التخدير والجراح أيضًا ، ويشرحان أدوارهما ، ويجيبان على أي أسئلة إضافية.

سيتم نقلك بعد ذلك إلى غرفة العمليات ، ووضعك في الموضع المناسب للإجراء الخاص بك ، وإعطائك البطانيات و / أو الوسائد لتجعلك أكثر راحة. سيتم توصيلك بأجهزة لقياس معدل ضربات القلب والتنفس وضغط الدم والأكسجين في الدم. سيخبرك طبيب التخدير عن التخدير ، وكيفية إدارته ، والآثار الجانبية ، وما يمكن توقعه ثم إدارة التخدير. سيصل الجراح بعد ذلك ويقوم بالإجراء.

أثناء الجراحة

أصبحت جراحات استبدال المفاصل والعمود الفقري الآن طفيفة التوغل ، مما يعني أن الشقوق أصغر. كلما كان الجرح أصغر ، قل فقدان الدم والألم. هذا أيضًا يقصر الإقامة في المستشفى ويقلل من الندوب ويسرع الشفاء.

إستبدال الورك

في بداية إجراء استبدال مفصل الورك ، من المحتمل أن يتم إعطاؤك تخديرًا لإرخاء العضلات والنوم. سيقوم الطبيب بعد ذلك بقطع جانب الورك وتحريك العضلات الموجودة أعلى عظم الفخذ لكشف مفصل الورك. تتم إزالة كرة المفصل بالمنشار ، ويتم توصيل مفصل اصطناعي بعظم الفخذ إما بإسمنت أو مادة أخرى لربط العظم بالمفصل الجديد. سيقوم الطبيب بعد ذلك بإزالة أي غضروف تالف ويربط التجويف البديل بعظم الورك. يتم إدخال الجزء الجديد من عظم الفخذ في تجويف الورك ، ويتم إعادة ربط العضلات وإغلاق الشق.

جراحة العمود الفقري

في جراحة العمود الفقري ، يتم وضعك تحت التخدير العام والنوم. بمجرد أن تصبح فاقدًا للوعي ، يتم وضع وجهك لأسفل على طاولة العمليات.

اعتمادًا على طبيعة جراحة العمود الفقري ، تشمل العملية قيام الجراح بعمل شق فوق العمود الفقري وكشف عظام العمود الفقري. يتم إدخال البراغي في الفقرات فوق وتحت العظم. في نهاية الجراحة ، سيتم إدخال قضبان لتثبيت العمود الفقري الذي يتناسب مع تلك البراغي ، حتى تتمكن الفقرات من الالتئام في الوضع الجديد. سيقوم الجراح بقطع وإزالة أي طفرات عظمية تمتد من الجزء الخلفي من الفقرة. يمكن أيضًا إزالة أجزاء من الصفيحة والمفاصل السطحية أو إعادة تنظيمها.

أخيرًا ، تمت إعادة تنظيم العمود الفقري. سيقوم الجراح بمعالجة العمود الفقري إلى وضع جديد ، باستخدام الغرسات للمساعدة في تحديد التصحيح المطلوب. بمجرد إعادة محاذاة الفقرات ، يتم وضع قضبان في البراغي المضافة في البداية. هذه ستثبت العظام في الوضع الذي تم تحقيقه من الجراحة. قد يطبق الجراح الطعوم العظمية (العظام المزروعة) لدمج العظام (تنمو معًا بشكل دائم) ، وهو أمر ضروري لاستقرار العمود الفقري على المدى الطويل. أخيرًا ، يُغلق الشق في طبقات ويُلبس الجرح بضمادة من الشاش.

بعد الجراحه

تعتمد إقامتك في غرفة الإنعاش على مدى إجرائك ، وكيف سارت ، وكيف تشعر. ستفحص أجهزة المراقبة معدل ضربات القلب والتنفس وضغط الدم ومستويات الأكسجين في الدم. ستقوم الممرضات بفحص المنطقة الجراحية. قد يتم وضعك على الأكسجين حتى تتعافى تمامًا من التخدير. قد يتم إعطاؤك أيضًا مسكنات الألم التي يطلبها الجراح. بمجرد أن تكون في حالة تأهب ، قد يتم تقديم وجبة خفيفة أو مشروب لك ، وعندما يمكنك تحمل السوائل الفموية ، سيتم إزالة IV.

بمجرد أن تتمكن من العودة إلى المنزل ، سيتم إعطاؤك تعليمات ما بعد الجراحة حول النشاط والأدوية والنظافة وتدابير الراحة في إدارة الألم والمعدات الطبية التي طلبها الجراح. سوف تحتاج إلى شخص بالغ مسؤول يقودك إلى المنزل. بمجرد عودتك إلى المنزل ، سوف تحتاج إلى تحديد موعد لزيارة الجراح للمتابعة بعد الجراحة.

المضاعفات والمخاطر

لا تنطوي عمليات استبدال المفاصل وجراحات العمود الفقري بشكل عام على مضاعفات كبيرة. وذلك لأن الجراحين يبذلون قصارى جهدهم لتجنب وإدارة المشاكل المحتملة التي قد تنشأ أثناء الجراحة. لكن الحقيقة هي أن جميع العمليات الجراحية - سواء كانت كبيرة أو صغيرة - تأتي عمومًا بمخاطر ، بما في ذلك:

• التهابات ما بعد الجراحة ، والتي يحاول الأطباء تجنبها بإعطاء المضادات الحيوية قبل الجراحة وأثناءها وبعدها
• جلطات الدم التي قد تظهر بعد الجراحة ، ولكن يمكن تجنبها بالأدوية المناسبة والحركة بعد الجراحة
• تلف الأوعية الدموية في حالة تلف الأوعية الدموية القريبة من الغرسة أثناء الجراحة
• تلف الأعصاب إذا تأثرت بشدة الأعصاب القريبة من الغرسة
• انصباب الدم إلى المفصل (عندما يمتلئ المفصل بالدم)
• كسر العظام أثناء إدخال البدلة ، خاصةً إذا كانت العظام هشة
• نزيف
• تشكيل الندبة
• فشل عملية الزرع بسبب الوضع غير المناسب للطرف الاصطناعي ، والخلع الناتج عن ضعف العضلات ، ومدى الحركة المحدود
• تصلب المفاصل
• رد الفعل التحسسي: يعاني بعض الأشخاص من حساسية تجاه الأسمنت المستخدم في الغرسات أو المكونات المعدنية. قد يكون لدى بعض الأشخاص حساسية من التخدير ، ولكن يمكن تجنب المخاطر بتحديد ذلك من خلال اختبار ما قبل الجراحة
• اختلافات في طول الساق تحدث أحيانًا بعد استبدال الركبة.

تحمل جراحات العمود الفقري نفس مخاطر جراحات العظام الأخرى ، ولكنها تحمل أيضًا مخاطر إضافية. أظهرت دراسة واحدة عام 2015 أن ربع المرضى على الأقل الذين خضعوا لجراحة العمود الفقري قد يعانون من مضاعفات.

قد تشمل المخاطر المرتبطة بجراحة العمود الفقري ما يلي:

• الألم وعدم الراحة في الأجهزة
• إصابة الفقرات المعالجة
• تلف الأعصاب الشوكية ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم والضعف ومشاكل في الأمعاء أو المثانة
• إجهاد إضافي للعظام بالقرب من الفقرات المندمجة
• ألم مستمر في موقع الطعم العظمي
• جلطات الدم

تعد جلطات الدم والعدوى من أكثر المضاعفات المرتبطة بجراحة العظام شيوعًا وقد تحدث في الأيام والأسابيع القليلة الأولى التي تلي الجراحة.

اتصل بطبيبك أو اذهب إلى غرفة الطوارئ المحلية إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية:

• تورم مفاجئ في ربلة الساق أو الكاحل أو القدم
• احمرار أو إيلام فوق الركبة أو تحتها
• ألم في ربلة الساق
• ألم في الفخذ
• ضيق في التنفس
• علامات العدوى ، بما في ذلك التورم أو الاحمرار في منطقة الجرح
• تصريف من الجرح
• حمى تزيد عن 100 درجة
• قشعريرة أو اهتزاز

كلمة من Verywell

تستجيب كل من جراحة العمود الفقري وجراحة استبدال المفاصل بشكل أفضل مع العلاج الطبيعي (PT) بعد ذلك. يعد PT جزءًا مهمًا من مساعدتك على الشفاء ويلعب أيضًا دورًا في نجاحات ومكاسب جراحة AS. سيقدم لك البرنامج الذي يتضمن التعزيز والتكييف والتمدد أفضل النتائج الإيجابية. لذلك ، من المهم المشاركة في جميع الجلسات ، وتناول مسكنات الألم الموصوفة لجعل العملية أسهل وأقل إيلامًا ، وبذل جهد حسن النية.