تكيسات الغدة الدرقية هي عقيدات درقية تحتوي على سائل. تشير التقديرات إلى أن حوالي نصف الأمريكيين سيكون لديهم عقيدة درقية - صلبة أو مملوءة بالسوائل أو مختلطة - بحلول الوقت الذي يبلغون فيه 60 عامًا.
عادة ما تكون تكيسات الغدة الدرقية حميدة دائمًا أو غير سرطانية. في بعض الحالات ، قد يوصي طبيبك بإجراء مزيد من الاختبارات أو التدخل ، ولكن في كثير من الأحيان ستحتاج فقط إلى مراقبة التكيس.
Henadzi Pechan / Getty Images
ما هو الكيس؟
الكيس عبارة عن جيب مغلق من الأنسجة ، غالبًا ما يكون مملوءًا بالسوائل أو بالهواء. يمكن أن تظهر الأكياس في أي مكان من الجسم ، بما في ذلك:
- على الجلد أو تحته
- على الأعضاء الداخلية مثل الغدة الدرقية
عندما يتعلق الأمر بتكيسات الغدة الدرقية ، هناك نوعان يحددهما ما يوجد داخل الكيس.
الأكياس المملوءة بالسوائل
تمتلئ هذه الأكياس الدرقية بالكامل بالسائل ، مثل الصديد. غالبًا ما تكون حميدة أو غير سرطانية.
كيسات معقدة
تحتوي الأكياس المعقدة ، والمعروفة أيضًا باسم العقيدات المولدة للصدى المختلطة ، على مكونات سائلة وصلبة. هم أكثر عرضة من الخراجات المملوءة بالسوائل أن تكون سرطانية.
يعتمد احتمال الإصابة بالسرطان على تكوين الكيس.
- إذا كان معظمه سائلًا ، فإن خطر الإصابة بالسرطان يكون أقل من 5٪.
- إذا كانت صلبة بنسبة تزيد عن 50٪ ، فإنها معرضة لخطر الإصابة بالسرطان بنسبة 10٪.
الأسباب
الأطباء غير متأكدين من سبب إصابة الكثير من الناس بتكيسات الغدة الدرقية. بشكل عام ، يمكن أن تظهر الأكياس عند انسداد القنوات واحتباس السوائل في منطقة واحدة. يرتبط نمو الكيس أيضًا بالنشاط الهرموني ، وتحتوي بعض أكياس الغدة الدرقية على هرمون الغرواني الذي يتم إنتاجه في الغدة الدرقية.
أعراض
في معظم الحالات ، لا يعاني الأشخاص المصابون بكيس الغدة الدرقية من أي أعراض. في الواقع ، هذا صحيح بالنسبة لمعظم أنواع عقيدات الغدة الدرقية.
ومع ذلك ، قد تواجه أعراضًا إذا نما كيسك بشكل كبير لدرجة أنه يضغط على الأعضاء الأخرى في رقبتك. يمكن أن تشمل هذه الأعراض:
- صعوبة في التنفس
- صعوبة في البلع
- التغييرات الصوتية
يعاني بعض المرضى أيضًا من ألم في الرقبة أو يشعرون بالورم.
نتوء في الحلق أم تفاحة آدم؟
إذا شعرت بوجود كتلة في حلقك فقط تأكد من أنك لا تخلط بين الكيس وتفاحة آدم. تكون الغدة الدرقية في أسفل أسفل من تفاحة آدم ، وغالبًا ما تظهر النتوءات على جانبي القصبة الهوائية ، وليس في منتصف الحلق.
تشخبص
بعد أن يكتشف طبيبك كيسًا في الغدة الدرقية أو يشتبه في إصابتك به ، فمن المحتمل أن يطلب المزيد من الاختبارات. سيساعدك هذا على فهم الكيس بشكل أفضل ، بحيث يمكنك اختيار خيار العلاج المناسب لك.
سيحدد الاختبار ما إذا كان الكيس ممتلئًا بسائل أم معقدًا ، وما إذا كان حميدًا أم سرطانيًا.
تشمل الاختبارات الإضافية لتكيسات الغدة الدرقية ما يلي:
الموجات فوق الصوتية
غالبًا ما يتم الكشف عن تكيسات الغدة الدرقية أثناء الموجات فوق الصوتية. يمكن أن توفر الموجات فوق الصوتية معلومات مهمة عن تكوين الكيس. وذلك لأن المواد ذات الكثافة المختلفة - مثل المواد الصلبة والسوائل - تظهر كظلال مختلفة على الموجات فوق الصوتية.
سيحصل أخصائي الأشعة على فكرة عن تكوين الكيس بمجرد قراءة الصورة. سيحدد الطبيب أيضًا حجم وموقع الكيس. هذا مهم لأن الأكياس الكبيرة من المرجح أن تكون سرطانية أو تسبب الأعراض.
ما الذي يجب أن أتوقعه من تصوير الغدة الدرقية بالموجات فوق الصوتية؟خزعة
إذا رأى طبيبك شيئًا مثيرًا للقلق في الموجات فوق الصوتية ، فقد يختار إجراء خزعة بإبرة رفيعة. خلال هذا الإجراء:
- يتم إدخال إبرة صغيرة جدًا من خلال عنقك في كيس الغدة الدرقية ، باستخدام صورة بالموجات فوق الصوتية لتوجيه الإبرة.
- تزيل الإبرة عينة من مادة الكيس.
- ثم يتم تحليل الخلايا من تلك العينة تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت أي من الخلايا سرطانية.
غالبًا ما تستخدم خزعة الإبرة الدقيقة في الخراجات:
- أكثر من 1.5 سم
- هذا معقد
- هذا يثير قلق طبيبك
مسح الغدة الدرقية
إذا وجد طبيبك أن كيس الغدة الدرقية معقد ، فقد يرغب في تحديد ما إذا كان ينتج هرمونات الغدة الدرقية أم لا. يمكن أن تسبب العقيدة التي تفرز هرمونات الغدة الدرقية ، والمعروفة باسم العقيدة النشطة أو السامة ، الإصابة بفرط نشاط الغدة الدرقية.
إذا كنت بحاجة إلى فحص الغدة الدرقية ، فستتناول حبة اليود المشعة. سوف يلتقط الأطباء صورة لوظيفة الغدة الدرقية عن طريق تتبع اليود أثناء تحركه عبر الغدة الدرقية.
تحذير
إذا كنت حاملاً أو مرضعة ، يجب ألا تخضع لأي اختبار باستخدام العناصر المشعة.
علاج
حوالي 15٪ من تكيسات الغدة الدرقية ستحل من تلقاء نفسها ، ولن يحتاج البعض الآخر إلى أي علاج ، ولكن إذا وجد أن التكيس سرطاني أو يسبب أعراضًا ، فقد يقرر طبيبك معالجته. العلاجات الشائعة لتكيسات الغدة الدرقية هي:
يراقب
في معظم الحالات ، إذا كان حجم التكيس أقل من 3 سنتيمترات ولم يكن سرطانيًا ، فسيتركه طبيبك وشأنه. من المحتمل أن تتم مراقبتك بواسطة الموجات فوق الصوتية مرة أو مرتين في السنة للتأكد من أنها لا تتغير أو تكبر.
طموح
قد يكون طبيبك قادرًا على تصريف الأكياس من خلال الشفط ، على غرار خزعة الشفط ذات الحاجة الدقيقة. ومع ذلك ، إذا تم تفريغ الكيس فإنه سوف يتكرر 60 إلى 90٪ من الوقت.
قد يجمع الأطباء بين الشفط وحقن الإيثانول عن طريق الجلد (PEI) ، والتي يمكن أن تقلل حجم الكيس بشكل دائم دون جراحة.
جراحة
في حالات نادرة ، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية لإزالة الغدة الدرقية أو الكيس. غالبًا ما يستخدم هذا مع الأكياس الكبيرة أو تلك التي تسبب الأعراض. خيارات جراحة الغدة الدرقية هي:
- استئصال الغدة الدرقية: يزيل كل الغدة الدرقية ، أو جزء منها فقط ، مثل الكيس.
- استئصال فص الغدة الدرقية: يزيل نصف الغدة الدرقية الذي يوجد عليه الكيس.
- استئصال البرزخ: يزيل فقط برزخ الغدة الدرقية.
الآفاق
إن تشخيص الأشخاص المصابين بتكيسات الغدة الدرقية جيد للغاية. تقل احتمالية أن يكون التكيس سرطانيًا عن 10٪. إذا كنت مصابًا بالسرطان ، فإن معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات لأنواع سرطان الغدة الدرقية الأكثر شيوعًا هي 98 إلى 100٪.
كلمة من Verywell
يمكن أن يكون التشخيص الصحي غير المتوقع أمرًا مرهقًا ومخيفًا. إذا اكتشفت مؤخرًا أن لديك كيسًا في الغدة الدرقية ، فحاول الاسترخاء: في معظم الحالات ، تكون تكيسات الغدة الدرقية غير ضارة وستحتاج فقط إلى مراقبة مستمرة.
تقريبا جميع تكيسات الغدة الدرقية حميدة. ومع ذلك ، قد تكون أكياس الغدة الدرقية المعقدة أحيانًا سرطانية. لهذا السبب ، سيرغب طبيبك في إجراء اختبارات إضافية لتحديد ما إذا كنت مصابًا بسرطان الغدة الدرقية ، وهو نوع من السرطان يمكن علاجه.
قبل مقابلة طبيبك لمناقشة كيس الغدة الدرقية لديك ، اكتب أي أسئلة قد تكون لديك ، وتأكد من أن طبيبك يأخذ الوقت الكافي للإجابة عليها بدقة.
