إدارة تهيج التهاب المفاصل الصدفي

التهاب المفاصل الصدفي (PsA) هو نوع من التهاب المفاصل يصيب الأشخاص المصابين بحالة الجلد الصدفية. النوبات - وتسمى أيضًا التوهجات أو الانتكاسات - هي فترات تزداد فيها أعراض PsA سوءًا. لا يعاني كل شخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي من الصدفية ، ولكن الصدفية والبسا - وتسمى أيضًا مرض الصدفية - هي أمراض التهابية مزمنة ناتجة عن مشكلة في جهاز المناعة.

يمكن أن تتسبب PsA في تورم المفاصل وتيبسها وألمها. قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي أيضًا من تغيرات في الأظافر والجلد وإرهاق مزمن. يمكن أن يساعد العلاج في السيطرة على هذه الأعراض وأسبابها ، ولكن يزداد التهاب المفاصل الروماتويدي سوءًا بمرور الوقت ويمكن أن يتسبب الالتهاب المستمر في تلف المفاصل بشكل دائم

من الصعب معرفة متى قد يحدث النوبة ، لكن تجنب بعض المحفزات قد يمنع تفجر المرض.يمكن أن تقلل خطة العلاج الخاصة بك أيضًا من مخاطر وشدة النوبات. وفي حالة حدوث نوبات تهيج ، فهناك أشياء يمكنك القيام بها للشفاء بشكل أسرع وإدارة التوهج وتقليل مخاطر تلف المفاصل خلال هذا الوقت.

إليك ما تحتاج لمعرفته حول محفزات التوهج ، وعلامات التوهج ، وعلاج ومنع التوهجات.

مشغلات مضيئة

كل شخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي لديه محفزات فريدة من نوعها تؤدي إلى اشتعال مرض PsA. قد لا يؤثر أي شيء قد يتسبب في اشتعال مرضك على الآخرين المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي. قد تتضمن محفزات PsA الشائعة ما يلي.

إجهاد

الإجهاد هو أحد أكثر المسببات شيوعًا لنوبات التهاب المفاصل الروماتويدي. الإجهاد يطلق العنان للمواد الكيميائية التي تسبب الالتهاب. مع التهاب المفاصل الروماتويدي (PsA) ، أنت معرض بالفعل للالتهاب ، ويسبب الإجهاد المتزايد مزيدًا من الالتهاب ، مما يؤدي في النهاية إلى اشتعال الأعراض.

الإصابة أو المرض

يمكن أن تتسبب عدوى الجلد أو الإصابة في ظهور أعراض PsA ، خاصة في موقع الإصابة. حروق الشمس ، على وجه الخصوص ، يمكن أن تؤدي إلى التوهج ، لذا احمِ نفسك عندما تكون بالخارج باستخدام واقي من الشمس وملابس تحجب الأشعة فوق البنفسجية.

يمكن أن تؤدي الأمراض الأخرى - مثل الزكام - إلى حدوث التوهج. تعتبر النتوءات والكدمات من المحفزات الإضافية ، لأن الصدمة التي تتعرض لها أي منطقة مصابة بـ PsA تعني أن الالتهاب سيتبعها.

عدم تناول الأدوية في الوقت المحدد

حتى إذا كنت تشعر بتحسن ، فلا يزال يتعين عليك تناول أدويتك على النحو الموصوف. إذا فاتتك جرعة وساطة أو اثنتين ، يمكن أن تندلع PsA. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تخطي الأدوية الخاصة بك يمكن أن يجعل من الصعب على الدواء القيام بعمله.

إذا كانت لديك آثار جانبية تزعجك ، تحدث إلى طبيبك حول التحول إلى دواء آخر. لتجنب الجرعات المفقودة ، احتفظ بسجل يومي لأقراص الدواء أو قم بتنزيل تطبيق تذكير بالهاتف الذكي.

تغييرات الدواء

قد يجد الشخص المصاب بالـ PsA أعراضه تزداد سوءًا عند تغيير الأدوية. هذا لأنه قد يستغرق بعض الوقت حتى يصبح الدواء فعالاً. إذا كنت تعاني من التوهج بعد بدء علاج جديد ، فتحدث إلى طبيبك حول وصفة علاج الستيرويد ، مثل بريدنيزون ، والتي قد تساعد في تقليل شدة التوهج وتساعدك على التعافي بشكل أسرع. ومع ذلك ، يجب دائمًا وصف الستيرويدات بحذر ، لأن التوقف النهائي عن تناول هذه الأدوية يمكن أن يتسبب أحيانًا في تفاقم حاد للصدفية.

اتباع نظام غذائي غير صحي

يمكن أن يؤدي تناول الأطعمة السكرية والمقلية إلى اشتعال المستضد البروستاتي النوعي في كثير من الأحيان. يساعد على الحد من اللحوم الدهنية والأطعمة المصنعة والحلويات السكرية. يمكن أن تؤدي زيادة الوزن أيضًا إلى زيادة الحمل على المفاصل وتجعل من الصعب تحريكها. يمكن أن يتسبب أيضًا في أن تكون أدوية PsA أقل فعالية.

التدخين

يجب أن لا تدخن مع PsA. أظهرت الدراسات أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي والذين يدخنون يعانون من مزيد من الألم ولا يستجيبون أيضًا للعلاجات ، مقارنةً بالأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي الذين لا يدخنون. ويمكن أن يتسبب التدخين أيضًا في حدوث التوهجات وتكرار حدوثها. تحدث إلى طبيبك حول أكثر الطرق أمانًا للإقلاع عن التدخين.

كحول

تشير الأبحاث إلى أن استهلاك الكحول يتداخل مع تأثير أدوية PsA ويسبب مزيدًا من الاضطرابات ، بالإضافة إلى أنه يمكن أن يضعف جهاز المناعة ويسبب مشاكل في الدماغ والقلب والكبد والبنكرياس.

تحدث إلى طبيبك حول ما إذا كان من الآمن لك تناول الكحول وكيف يمكن أن يؤثر الكحول على PsA والأدوية التي تتناولها لعلاجه.

عدم الحصول على قسط كافٍ من النوم

يحتاج جسمك إلى النوم ليبقى بصحة جيدة. لكن يمكن لألم مرض PsA ومشاعله أن تبقيك مستيقظًا في الليل. لتقليل تأثيرات PsA على نومك ، اتبع بعض عادات النوم الجيدة ، مثل إبعاد الأجهزة الإلكترونية عن غرفة النوم ، أو الاستحمام بماء دافئ قبل الخلود إلى الفراش ، أو النوم ليلاً تأمل.

علامات التوهج

تختلف أعراض وشدة نوبات PsA من شخص لآخر. ولكن هناك بعض الأعلام الحمراء التي يجب البحث عنها مع التوهج. قد تواجه بعضًا منها أو جميعها أثناء اندلاع النيران.

توعك

يستخدم مصطلح الشعور بالضيق لوصف الشعور بعدم الراحة أو المرض أو نقص الرفاهية. عندما تبدأ نوبة التهاب المفاصل الروماتويدي (PsA) ، ستشعر براحة شديدة. قد يأتي الشعور بالضيق تدريجيًا أو قد يظهر فجأة. بالنسبة لبعض الأشخاص ، يأتي هذا الشعور ويختفي خلال النوبة ، بينما قد يختبره آخرون طوال فترة التوهج.

يتراوح الشعور بالضيق من خفيف إلى شديد ، وبالنسبة لبعض الأشخاص ، يكون الشعور بالضيق شديدًا لدرجة أنه يتعارض مع أداء العمل والحياة الأسرية وجوانب أخرى من حياتهم.

إعياء

يحتاج جسمك إلى النوم للشفاء حتى تتمكن من الاستيقاظ منتعشًا ومرتاحًا. ولكن يمكن أن تجعلك PsA تشعر بالإرهاق حتى بعد 8 ساعات من النوم. في حين أن التعب هو أحد أكثر الأعراض شيوعًا وإضعافًا لتوهج PsA ، فإنه يميل إلى أن يكون من الأعراض التي يتم التقليل من شأنها.

أعراض الجلد

ليس من غير المألوف أن تحدث نوبة الصدفية جنبًا إلى جنب مع توهج PsA. بالنسبة للأشخاص الذين لا يعانون من الصدفية ، فقد يظلون يعانون من أعراض جلدية ، بما في ذلك الطفح الجلدي. في أي وقت تشعر أنك بدأت تعاني من توهج PsA ، فاحذر من أعراض الجلد.

تورم وألم المفاصل غير المتكافئ

إذا كنت تعاني من ألم وتورم غير متماثل في المفاصل ، فهذا يعني أنك تعاني من تيبس وألم وخفقان في مفصل أو مفاصل متعددة في جانب واحد من الجسم فقط. على سبيل المثال ، قد تعاني من آلام في الركبة والورك في الجانب الأيسر وألم في الرسغ والكوع في الجانب الأيمن.

قد تسبب أنواع أخرى من التهاب المفاصل الالتهابي ألمًا متماثلًا أو ألمًا يؤثر على المفاصل على كلا الجانبين (أي كلا اليدين أو الركبتين). سيكون لكل شخص مصاب بالتهاب المفاصل الروماتويدي مفاصل مختلفة تتأثر بنوبة بسا.

آلام المفصل العجزي الحرقفي والظهر

يقع المفصل العجزي الحرقفي (SI) بين عظم العجز والحرقفة في الحوض. هذا المفصل قوي ويدعم وزن الجزء العلوي من الجسم بالكامل. مع توهج PsA ، يمكن أن يلتهب المفصل العجزي الحرقفي والظهر ، مما يسبب تصلبًا وتورمًا وألمًا.

ألم الركبة

يشتكي العديد من المصابين بالتهاب المفاصل الروماتويدي من آلام الركبة. يمكن أن يسبب الالتهاب المزمن الألم والتورم والاحمرار والدفء في مفاصل الركبة ، وبالنسبة للبعض ، فإن آلام الركبة هي علامة رئيسية على التوهج الوشيك.

آلام اليد والأصابع

يمكن أن يؤثر الرقة والألم والتورم على مفاصل اليدين. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الروماتويدي من حالة تسمى التهاب الأصابع أو أصابع النقانق ، حيث تنتفخ المفاصل الصغيرة وتشبه النقانق.

آلام القدم وأصابع القدم

يمكنك أيضًا تجربة التهاب الأصابع في أصابع قدمك. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون لديك أيضًا ألم في القدم والكعب والكاحل. إذا كنت تعاني من أعراض جلدية مع PsA ، فقد يكون لديك جلد أحمر متقشر على باطن قدميك وبين أصابع قدميك.

مشاكل العين وأعراض أخرى

قد يتسبب توهج PsA في الشعور بعدم وضوح الرؤية و / أو احمرار وألم في العين. يجب أن تستدعي هذه الأعراض زيارة طبيب العيون ، لأنها قد تكون علامات على حالة تسمى التهاب قزحية العين ، والتي يكون فيها التهاب قزحية العين.

من الممكن أن تعاني من أعراض إضافية مع توهج PsA ، بما في ذلك آلام المفاصل في الفك أو المرفقين أو الكتفين. قد تعاني من القلق أو مشاكل في الجهاز الهضمي.

إنها لفكرة جيدة أن تدوِّن الأعراض التي تشعر بها أثناء التوهج حتى تتمكن من الاستعداد قبل أن تسوء النوبة وتستغرق أيامًا أو أسابيع للتعافي.

علاج توهج بسا

في بعض الأحيان ، قد يكون من المستحيل تجنب اندلاع التهاب المفاصل الصدفي. حتى مع ذلك ، هناك أشياء يمكنك القيام بها لمنع التوهج من التفاقم وإدارة آثاره.

العلاج بالضغط والبرد

يمكن أن تحدث الكمادات الباردة والساخنة فرقًا في شعورك. الكمادات الباردة لها تأثير مخدر ، لذا فهي تخفف الألم. يمكن أن تخفف وسادة التدفئة من الألم والتورم في المفاصل عن طريق إرخاء العضلات.

ليس عليك استخدام كيس ثلج أو وسادة تدفئة للراحة. للعلاج البارد ، يمكنك استخدام كيس من الخضار المجمدة ملفوفًا في منشفة ، أو للتدفئة ، جرب حمامًا دافئًا. إذا كنت تستخدم الحرارة أو البرودة لفترة طويلة ، فلف الثلج أو مصدر الحرارة بمنشفة قبل وضعها على جسمك.

قطع الطعام غير المرغوب فيه

تجنب الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون والسكر والملح عند الاشتعال. بدلًا من ذلك ، تناول الأطعمة التي تقاوم الالتهاب ، بما في ذلك المنتجات الطازجة والبروتينات الخالية من الدهون والحبوب الكاملة.

السيطرة على التوتر

أنت تدير التوتر أثناء التوهج عن طريق إرخاء عقلك وجسمك. تقرير عام 2015 فيالجريدة الامريكية للصحة العامةيجد ببساطة عن طريق أخذ عدة أنفاس عميقة والتخلص من التوتر ، يمكنك استعادة الهدوء.

تتضمن طرق استرخاء عقلك تمارين التنفس ، والاستمتاع بحمام دافئ ، والاستماع إلى الموسيقى الهادئة ، أو الكتابة عن مشاعرك. يمكنك إرخاء جسمك من خلال اليوجا أو الاسترخاء التدريجي للعضلات أو المشي أو التدليك.

خذ مسكنًا للألم من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية

يمكن أن يساعد تناول العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAID) ، مثل الأيبوبروفين أو النابروكسين ، في تخفيف الالتهاب والألم وعدم الراحة. إذا استمر الألم أو بدا أن النوبة شديدة ، فتحدث إلى طبيبك عن مضادات الالتهاب غير الستيرويدية القوية التي تصرف بوصفة طبية أو دواء كورتيكوستيرويد لتقليل آثار التوهج وتقليلها.

ادمج التمارين اللطيفة

التمرين هو المفتاح للحفاظ على مفاصلك وأوتارك فضفاضة ، وتقوية العضلات ، والحفاظ على وزن صحي. أثناء النوبة الجلدية ، جرب تمارين خفيفة مثل المشي أو السباحة أو اليوجا. إذا كنت تكافح مع ممارسة الرياضة خارج النوبات ، فاسأل طبيبك عن إحالتك إلى معالج فيزيائي لمساعدتك على ممارسة النشاط مرة أخرى.

راحة

من المهم أن تحصل على قسط مناسب من الراحة عندما تشتعل PsA. بالطبع ، لا ترغب في الحصول على الكثير أو سينتهي بك الأمر بمزيد من تصلب وتورم المفاصل. من المهم أيضًا أن تسرع نفسك مع التوهج.

ضع الأنشطة الأكثر أهمية على رأس قائمة المهام الخاصة بك واترك الأنشطة الأخرى عندما تشعر بالتحسن. اطلب المساعدة إذا كنت في حاجة إليها وركز على الاعتناء بنفسك.

اتصل بطبيبك

في بعض الأحيان ، يتطلب التفجر أكثر من مجرد إدارة ذاتية. إذا كنت تعاني من التوهجات الشديدة في كثير من الأحيان ، يمكن لطبيب الروماتيزم الخاص بك تعديل جرعة الدواء ، أو إضافة دواء جديد ، أو تحويلك إلى دواء مختلف. يمكنهم أيضًا وصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية القوية أو الكورتيكوستيرويد لمساعدتك على تجاوز التوهج.

من المهم أن تكون استباقيًا وأن تكون لديك اتصالات مفتوحة مع طبيبك حول شدة وتواتر التوهجات.

وقاية

جزء من إدارة المرض بشكل أفضل هو العمل على منع التوهجات في المقام الأول. يبدأ هذا بمعرفة المحفزات وتجنبها.

يمكن أن يساعدك تتبع أعراض PsA وما تفعله يوميًا - كيف تأكل ، ونوم ، وإدارة التوتر - على معرفة المحفزات التي قد تكون لديك وكيفية تجنبها. اكتشف بعض الطرق لمنع تفجر مرض PsA.

ممارسة التمارين الملائمة لالتهاب المفاصل: تعتبر التمارين المناسبة أمرًا مهمًا لتقوية العضلات وإدارة تصلب المفاصل والحفاظ على وزن صحي.

تقليل الضغوطات: نظرًا لأن التوتر هو أحد مسببات PsA ، فإنه يمكن أن يجعلك أكثر حساسية للألم. ابحث عن طرق لتقليل التوتر اليومي للحفاظ على أعراض PsA بعيدًا ، بما في ذلك تقنيات تخفيف التوتر ، مثل التأمل الذهني أو اليوجا. أو يمكنك التفكير في التحدث إلى معالج لمساعدتك على تعلم كيفية التعامل مع الضغوطات اليومية وإيجاد توازن لتجنب التوهجات في المقام الأول.

الحصول على قسط كبير من الراحة: تأكد من أنك تمارس عادات نوم جيدة ، بما في ذلك الحفاظ على جدول نوم ثابت ، والحد من القيلولة أثناء النهار ، والتأكد من أن بيئة نومك ممتعة.

حماية مفاصلك: قد تعتقد أنه يجب عليك التخلي عن الأنشطة المفضلة لتجنب التوهجات. لا. عليك فقط إيجاد طرق لتخفيف الضغط عن مفاصلك. يجب أن تتغير الطريقة التي تمشي بها وتقف وتجلس وتحمل الأشياء. يمكن أن تساعد أيضًا الأجهزة المساعدة على الحركة ، بما في ذلك قضبان الإمساك أو العصا أو مقاعد الجلوس / الوقوف.

النظر إلى نظامك الغذائي: نظرًا لأن مرض PsA هو حالة التهابية ، فإن اتباع نظام غذائي مضاد للالتهابات يمكن أن يساعدك في السيطرة على الأعراض ومنع تفجرها. أي نظام غذائي متوازن غني بالفواكه والخضروات والبروتينات الخالية من الدهون والحبوب الكاملة والأسماك والمكسرات والدهون النباتية يعتبر نظامًا غذائيًا مضادًا للالتهابات.

بالإضافة إلى ذلك ، يجب تجنب الأطعمة التي تعتبر مسببة للالتهابات ، مثل اللحوم الحمراء الدهنية والأطعمة الغنية بالسكر (مثل الوجبات الخفيفة الحلوة والصودا) والكربوهيدرات المكررة (مثل الخبز الأبيض والأرز والمعكرونة). إذا تسببت منتجات الألبان في ظهور أعراض PsA ، فحاول الحد من تناولك اليومي.

كلمة من Verywell

بدون العلاج المناسب ، ستزداد أعراض التهاب المفاصل الصدفي سوءًا بمرور الوقت ويمكن أن يتسبب الالتهاب المزمن في تلف وتشوه دائم في المفاصل المصابة. لكن العلاج يمكن أن يدير الالتهاب ويقلل من خطر الإصابة بالنوبات.

في الواقع ، يمكن أن تقلل أحدث الأدوية المستخدمة في علاج التهاب المفاصل الروماتويدي - والتي تسمى الأدوية البيولوجية - من خطر التوهجات وتقليل شدة التوهج في حالة حدوثها. اتبع نصيحة طبيبك وخطة العلاج ، وأخبر طبيبك عن أي مشاكل أو مخاوف قد تؤثر على استعدادك أو قدرتك على تناول أدوية PsA الخاصة بك.