جهاز جديد يساعد في الكشف عن طنين الأذن بموضوعية لأول مرة

صور لويس الفاريز / جيتي

الماخذ الرئيسية

• وجد العلماء طريقة لقياس الطنين بشكل موضوعي ، والمعروف أيضًا باسم الطنين المستمر في الأذنين ، لأول مرة.
• تقيس هذه التقنية نشاط الدماغ ويمكن أن تحدد مدى خطورة حالة الطنين لدى الشخص.
• يأمل الباحثون أن تعمل هذه الأداة على تحسين التشخيص وخيارات العلاج للحالة المرتبطة باضطرابات النوم والقلق والاكتئاب.

طور الباحثون تقنية جديدة يمكنها أن تقيس بشكل موضوعي الحالة المؤلمة للرنين في الأذنين - أول جهاز يقوم بذلك.

استخدم العلماء والمهندسون من معهد Bionics وجامعة Deakin في أستراليا تقنية غير جراحية لتصوير الدماغ تسمى التحليل الطيفي للأشعة تحت الحمراء الوظيفية (fNIRS) على الأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن وبدونه لقياس التغيرات في مستويات الأكسجين في الدماغ عند تعرضهم للصوت والضوء.

يمكن أن يعاني الأشخاص المصابون بطنين الأذن من رنين أو صفير أو طنين في الأذنين - مما قد يؤدي إلى اضطرابات النوم والقلق والاكتئاب.

"في الوقت الحالي ، لا يوجد مقياس موضوعي موثوق لطنين الأذن يتم استخدامه سريريًا ، وغالبًا ما تكون التقارير الشخصية للاضطراب هي العامل الوحيد الذي يمكن للطبيب أن يبني عليه تشخيصه وعلاجه" ، مهرناز شوشتاريان ، دكتوراه ، مهندس في الطب الحيوي وباحث رئيسي على التكنولوجيا ، كما يقول فيريويل. "سيسمح اختبارنا بتقييم أكثر دقة للحالة ، وهو خطوة مهمة في تطوير علاجات فعالة وإظهار العلاجات التي تعمل".

ماذا يعني هذا بالنسبة لك

لم تكن هناك أي أدوات تشخيصية موضوعية لطنين الأذن ، لكن التكنولوجيا الجديدة نجحت في قياس نشاط الدماغ لدى الأشخاص المصابين بهذه الحالة على أمل فهمها بشكل أفضل. يعتقد الخبراء أنه إذا تمكنوا من تحديد مدى خطورة حالة الطنين لدى الشخص ، فيمكنهم تحسين خيارات العلاج.

استجابة الدماغ

استخدمت شوشتريان وفريقها fNIRS على 25 شخصًا يعانون من طنين الأذن المزمن و 21 شخصًا لا يعانون منه. طلبوا من المشاركين ارتداء غطاء يقيس نشاط الدماغ ويظهر لهم كلاً من المحفزات البصرية والسمعية. ثم طُلب من المشاركين تقييم مدى ارتفاع صوت المنبهات أو إزعاجها بينما كان الباحثون يراقبون كيف تستجيب أدمغتهم.

قام الباحثون بتشغيل البيانات من خلال برنامج كان قادرًا على التمييز بين المرضى الذين يعانون من طنين خفيف أو خفيف من أولئك الذين يعانون من حالات متوسطة إلى شديدة بدقة 87 ٪.

أظهرت النتائج أن الأشخاص الذين يعانون من طنين الأذن لديهم استجابة دماغية للمنبهات مختلفة عن الأشخاص غير المصابين بهذه الحالة. أظهرت أدمغة الأشخاص المصابين بطنين الأذن استجابة "ضعيفة" للضوء والصوت.

يقول شوشتاريان: "يهدف بحثنا إلى تحديد مدى شدة الطنين". "سيوفر الاختبار الموضوعي معلومات أساسية للأطباء [لفهم] ما إذا كانت العلاجات تعمل ، أو ما إذا كانت هناك حاجة إلى تغيير العلاج."

ما الذي يسبب طنين الأذن؟

يعاني ما يقرب من 50 إلى 60 مليون أمريكي من طنين الأذن ، ولكن هذه الحالة أكثر شيوعًا عند كبار السن. هناك نوعان من طنين الأذن ، النوع الأكثر شيوعًا هو النوع الذاتي (والذي يمثل 99٪ من الحالات). في هذا النوع ، يمكن للمريض فقط سماع الضوضاء. يعاني عدد أقل بكثير من الأشخاص من الطنين الموضوعي ، وهو عندما يستطيع الآخرون أيضًا سماع الضوضاء. عادة ما تكون الأصوات التي تُسمع في الطنين الموضوعي ناتجة عن الوظائف الداخلية في الجسم.

طنين الأذن هو عرض وليس مرض. يرتبط بالعديد من الحالات ، مثل فقدان السمع وانسداد قناة الأذن وإصابات الرأس أو الرقبة وضغط الجيوب الأنفية.

ريتشارد تايلر ، دكتوراه ، اختصاصي السمع وأستاذ طب الأنف والأذن والحنجرة في جامعة أيوا ، يقول لريستويل إن أكثر الحالات المتعلقة بطنين الأذن هي التعرض للضوضاء ، والحالات المتعلقة بالشيخوخة ، والأدوية. ويضيف أن "الكثير من الأسباب ببساطة غير معروفة".

يمكن أن يحدث طنين الأذن عندما يكون هناك تلف في خلايا شعر الأذن الداخلية. تساعد خلايا الشعر هذه في تحويل الموجات الصوتية إلى إشارات كهربائية يقرأها الدماغ كأصوات. عندما يتضرر الشعر الموجود داخل الأذن الداخلية ، لا يتلقى الدماغ الإشارات بشكل صحيح مما قد يتسبب في وهم الصوت.

COVID-19 وطنين الأذن

يقول بعض مرضى COVID-19 إن العدوى إما تسببت في حدوث طنين أو بالنسبة لأولئك الذين أصيبوا به بالفعل ، مما جعله أسوأ. يقول تايلر إنه من المعروف أن الإجهاد يؤثر على طنين الأذن ، مما يعني أنه من المنطقي أن يعاني الأشخاص المصابون بهذه الحالة من اشتعال إذا ثبتت إصابتهم بـ COVID-19.

تشير بعض الأبحاث إلى أن COVID-19 يمكن أن يسبب مشاكل في السمع. وجد أحد التقارير أن 13٪ من المرضى أبلغوا عن حدوث تغيير في السمع و / أو طنين الأذن منذ تشخيص إصابتهم بالمرض.

أفادت دراسة حالة أخرى لمريض COVID-19 أن الشاب البالغ من العمر 45 عامًا عانى من طنين في الجانب الأيسر وفقدان السمع المفاجئ أثناء علاجه من المرض في المستشفى.

يقول الخبراء إن هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم العلاقة بين السمع وعدوى COVID-19 بشكل أفضل.

ما يشعر به طنين الأذن

يعد صوت رنين الأذنين شائعًا لدى الأشخاص المصابين بطنين الأذن ، ولكن يمكن أيضًا سماع أصوات أخرى بما في ذلك:

• الهسهسة
• صراخ
• طنين
• أزيز
• هدير
• صفير
• الأز
• النقيق

على الرغم من أنه يشار إليها في المقام الأول على أنها حالة سمعية ، إلا أنها يمكن أن تسبب أيضًا اضطرابات النوم والقلق والاكتئاب وصعوبة التركيز والإرهاق.

عندما يعاني المريض من طنين الأذن لأول مرة ، يمكن أن يكون مؤلمًا. يقول تايلر: "من المعقول تمامًا أن يشعر المرضى بالضيق لأنهم يسمعون شيئًا لا يُفترض أن يكون موجودًا. ليس لديهم سيطرة عليه".

تشخيص طنين الأذن

هناك عدة طرق لتشخيص طنين الأذن. غالبًا ما ترتبط الحالة بفقدان السمع ، مما يعني أن مقدمي الرعاية الصحية سيجرون غالبًا اختبارات سمع عامة لتحديد جودة السمع الإجمالية للمريض أولاً.

تعتبر تقنية شوشتاريان هي الأولى من نوعها لاختبار طنين الأذن بشكل موضوعي. حاليًا ، لا توجد طرق أخرى لتقييم الحالة بشكل موضوعي. يمكن لمقدمي الخدمات استخدام العديد من اختبارات السمع والحركة ، وفي بعض الحالات ، سيتم إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير المقطعي المحوسب.

يقول شوشتاريان إن تحديد الأنواع الفرعية من طنين الأذن يظل أحد التحديات الرئيسية للإدارة السريرية. وهي تأمل في أن تؤدي تكنولوجيا فريقها إلى تحسين البحث في هذا المجال.

"على المدى الطويل ، يمكن أن يساعد اختبارنا في تحديد الأنواع الفرعية ذات الآليات الأساسية المماثلة (على سبيل المثال ، طنين الأذن بسبب فقدان السمع الناجم عن الضوضاء مقابل فقدان السمع المرتبط بالعمر) ، كما تقول.

كيف يتم علاج طنين الأذن

لا يوجد علاج لطنين الأذن ، لكن يمكن علاجه. يعتمد العلاج المستخدم على السبب المحتمل أو الارتباط المحتمل لطنين الأذن لديك. على سبيل المثال ، إذا كان الطنين مرتبطًا بتراكم شمع الأذن ، فيمكن أن تساعد إزالة شمع الأذن. إذا كان الدواء الخاص بك يسبب طنين الأذن ، فقد يوصي مزودك بتقليل جرعتك أو التحول إلى دواء آخر.

يمكن أن تكون أجهزة السمع مفيدة أيضًا ، مثلها مثل الآلات الصوتية والعلاج الصوتي. في عيادة تايلر ، يعالجون المرضى باستخدام برنامج علاجات أنشطة الطنين وهو مزيج من الاستشارة والعلاج الصوتي. ينقسم الجزء الإرشادي إلى أربع وحدات تركز على الأفكار والعواطف والسمع والنوم والتركيز.

يقول تايلر إن علاج الحالة بطريقة شاملة تتضمن الإرشاد النفسي أمر مهم لأن طنين الأذن يمكن أن يسبب مشاكل نفسية مثل القلق والاكتئاب.

يقول تايلر: "أعتقد أنه من الرائع أن يشارك العديد من الأطباء حول العالم بشكل أكبر في تقديم جلسات الاستشارة للمرضى".

ينزعج معظم المرضى من طنين الأذن في البداية بسبب آثاره على صحتهم. يقول تايلر إنه باستخدام الأدوات والعلاجات المناسبة ، يمكن أن تصبح الحالة أكثر قابلية للإدارة.

يقول تايلر: "يمكن أن تكون المعينات السمعية مفيدة جدًا لمرضى طنين الأذن ، فضلاً عن تحسين قدرتك على السمع". "إننا نعلم أيضًا أن استخدام العلاج الصوتي في الخلفية ، غالبًا ما يكون مدمجًا في السماعات ، ولكنه في بعض الأحيان مستقل ، يمكن أن يساعد المرضى أيضًا. هناك بعض الأشياء الجيدة التي يمكن أن يفعلها الناس ".