يعتبر تاكسول (باكليتاكسيل) أحد أكثر عقاقير العلاج الكيميائي شيوعًا وفعالية لسرطان الثدي. أحد الأسباب الرئيسية هو أنه فعال لجميع مراحل المرض ، فهو من بين العديد من الأدوية في فئة تسمى تاكسانيس ، كما أنه يستخدم لأنواع أخرى من السرطان ، مثل سرطان المبيض.
إذا تم وصف تاكسول لك أو لأي شخص تعرفه (أو Onxal ، اسم علامة تجارية أخرى للباكليتاكسيل) ، فهناك بعض الأشياء المهمة التي يجب معرفتها حول هذا الدواء القوي.
صدى / جيتي إيماجيسدواعي الإستعمال
تاكسول دواء متعدد الاستعمالات بشكل خاص. يتم استخدامه لسرطان الثدي في المراحل المبكرة وكذلك لسرطان الثدي النقيلي. عادة ، يتم إعطاؤه بعد العلاج باستخدام Adriamycin (doxorubicin) و anthracycline و Cytoxan (cyclophosphamide). يتم استخدامه أيضًا قبل الجراحة في الحالات التي يكون فيها من الضروري تقليص الورمقبلتمت إزالته (العلاج الكيميائي المساعد الجديد).
إلى جانب سرطان الثدي وسرطان المبيض ، يمكن استخدام تاكسول لعلاج عدة أنواع أخرى من السرطان ، بما في ذلك سرطان الرئة وساركوما كابوزي ، وهو نوع نادر من سرطان الجلد يصيب المصابين بالإيدز.
تشمل فئة العلاج الكيميائي تاكسانيس عقار تاكسوتير (دوسيتاكسيل) وكذلك تاكسول.
تحتوي هذه الصورة على محتوى قد يجده بعض الأشخاص قاسيًا أو مزعجًا.
انظر الصورة ساركوما كابوسي على القدم.DermNet / CC BY-NC-ND
كيف تعمل
تنمو الخلايا السرطانية من خلال عملية تسمى الانقسام ، الاسم السريري لانقسام الخلايا. تاكسول هو مثبط انقسامي: فهو يستهدف الخلايا السرطانية سريعة النمو عن طريق الدخول إلى داخلها والتعلق بالبنى الشبيهة بالسقالات للخلايا التي تسمى الأنابيب الدقيقة. بهذه الطريقة ، يمنع الدواء الخلايا السرطانية من الانقسام.
ستتم مراقبتك بانتظام أثناء تناول تاكسول لتقييم استجابتك للعلاج. سيطلب طبيبك أيضًا عمل دوري للدم لمراقبة تعداد الدم الكامل (CBC) ، وكذلك وظائف الأعضاء الأخرى (مثل الكلى والكبد).
التحضير والجرعات
تاكسول سائل صافٍ عديم اللون يُمزج مع كريموفور EL (زيت الخروع متعدد الأوكسي إيثيل) ويُعطى بالتسريب - بمعنى آخر ، يُعطى مباشرة في الوريد. إنها سميكة ولزجة ، لذا فإن المضخة ضرورية لبثها بشكل صحيح. على هذا النحو ، سيتعين عليك الذهاب إلى مستشفى أو عيادة لاستلامها.
يمكن إعطاؤه كجرعة عالية من العلاج الكيماوي مرة كل أسبوعين أو ثلاثة أسابيع أو بجرعات منخفضة مرة واحدة في الأسبوع. في بعض الحالات ، يُعطى تاكسول ببطء على مدار 24 ساعة.
تعتمد كمية تاكسول الموصوفة لك على العديد من العوامل ، بما في ذلك طولك ووزنك ، وصحتك العامة ، ونوع السرطان أو الحالة التي يتم علاجها.
يجب أن يقوم طبيب أو ممرضة بإدارة تاكسول ؛ إذا لم يتم تناوله بشكل صحيح ، فقد يتسبب في تلف الأنسجة.
يتم إعطاء أدوية مثل Benadryl (diphenhydramine) قبل وأثناء تسريب تاكسول لتقليل خطر حدوث تفاعل تحسسي.
آثار جانبية
يتحمل معظم الناس تاكسول جيدًا ، خاصة في الجرعات المنخفضة. ومع ذلك ، فإن له آثارًا جانبية ، والتي تشمل:
- اعتلال الأعصاب المحيطية (تلف الأعصاب)
- فقر دم
- العدلات
- قلة الصفيحات (انخفاض عدد الصفائح الدموية)
- آلام العظام والعضلات (غالبًا ما تسبب نيولاستا ونيوبوجين ألمًا في العظام)
- تساقط شعر
- إعياء
- غثيان
- التقيؤ
- إسهال خفيف
- التهاب الغشاء المخاطي (تهيج الغشاء المخاطي داخل الفم)
- انقطاع الطمث (انقطاع الحيض)
هناك طرق لمنع بعض المشاكل التي يمكن أن تسببها هذه الآثار الجانبية. قبل أن تبدأ العلاج بتاكسول ، من المحتمل أن يطلب منك طبيبك تناول مكملات من حمض أميني يسمى إل-جلوتامين لتقليل خطر إصابتك باعتلال الأعصاب. كما أصبح من الشائع بشكل متزايد استخدام حقن Neupogen (filgrastim) أو Neulasta (pegfilgrastim) لزيادة عدد خلايا الدم البيضاء. يجب أن تعطى هذه الأدوية بعد 24 ساعة على الأقل من اكتمال تسريب العلاج الكيميائي ، ولكن في وقت مبكر بما يكفي لتحفيز تكوين خلايا الدم البيضاء قبل أن تصل إلى أدنى نقطة لها (تسمى الحضيض).
علاوة على ذلك ، لتجنب التفاعلات المحفوفة بالمخاطر ، يُنصح بعدم شرب الكحول أثناء علاجك بتاكسول ، وتجنب الأدوية التي تحتوي على الأسبرين.
علاوة على ذلك ، لتجنب التفاعلات المحفوفة بالمخاطر ، يُنصح بعدم شرب الكحول أثناء علاجك بتاكسول ، وتجنب الأدوية التي تحتوي على الأسبرين.
تختفي معظم الآثار الجانبية للعلاج الكيميائي بسرعة بعد اكتمال العلاج ، على الرغم من أن بعض الآثار الجانبية طويلة المدى للعلاج الكيميائي قد تستمر. على وجه الخصوص ، قد يكون الاعتلال العصبي المحيطي دائمًا في بعض الأحيان ، وقد يستغرق التعب أحيانًا سنوات حتى يتحسن تمامًا.
المخاطر وموانع الاستعمال
تاكسول هو دواء من فئة D أثناء الحمل ، مما يعني أنه يمكن أن يضر بالجنين النامي ، ولا ينبغي أن تستخدمه المرأة الحامل ؛ إذا لم تكن حاملًا وتنشط جنسيًا ، فسيتعين عليك استخدام وسائل منع الحمل أثناء تواجدك على تاكسول. يمكن أن ينتقل التاكسول عبر حليب الثدي ، لذا لن تتمكني من الإرضاع.
يرتبط تاكسول بالعقم في المستقبل. تحدث إلى طبيبك قبل بدء العلاج إذا كنت تخطط للحمل.
نظرًا لأن عقاقير العلاج الكيميائي تضعف جهاز المناعة ، لا يوصى ببعض اللقاحات (اللقاحات الحية) أثناء خضوعك للعلاج من تاكسول. غالبًا ما يوصى باستخدام اللقاحات المميتة (مثل لقاح الأنفلونزا ، ولكن ليس المستحضر الفموي). ومع ذلك ، قد لا تعمل اللقاحات بالشكل المعتاد عندما تتلقى العلاج الكيميائي.
ستكون عرضة للإصابة بالعدوى أثناء تناولك تاكسول ، والتي يمكن أن تصبح في كثير من الأحيان خطيرة للغاية - حتى أنها تهدد حياتك. قد يكون هذا الخطر موجودًا حتى إذا كنت تتلقى Neulasta أو Neupogen. اتصل بطبيبك على الفور إذا أصبت بحمى أو قشعريرة أو ألم أو لاحظت احمرارًا أو تورمًا في موقع الحقن.
قد يكون لدى بعض الأشخاص رد فعل تحسسي تجاه تاكسول أو كريموفور إي إل ، وبالتالي يجب تجنب هذا الدواء.
كلمة من Verywell
كما هو الحال مع أي شكل من أشكال العلاج الكيميائي ، يمكن أن يؤثر تاكسول على طاقتك. حاول أن تأكل طعامًا صحيًا ، ومارس الرياضة عندما تستطيع ، واحصل على قسط كافٍ من الراحة أثناء العلاج. تعلم أن تطلب المساعدة وتقبلها. ضع في اعتبارك أن أحد أكثر الشكاوى شيوعًا لأحبائهم الذين يتعاملون مع السرطان هو الشعور بالعجز. إن السماح لمن تحبهم بمساعدتك قد لا يساعد فقط في التعامل مع إجهاد العلاج ، ولكن يساعدهم أيضًا على التأقلم بشكل أفضل.