عندما تحدث مشاكل القولون العصبي والمرارة في نفس الوقت

يمكن أن تترافق متلازمة القولون العصبي (IBS) مع حصوات المرارة. على الرغم من أن القولون العصبي هو في الأساس اضطراب في الأمعاء الغليظة ، إلا أنه يمكنك أيضًا تجربة مشاكل أخرى تؤثر على الجهاز الهضمي عندما يكون لديك متلازمة القولون العصبي.

ملخص

المرارة عبارة عن عضو صغير يشبه الكيس يقع على الجانب الأيمن من الجزء العلوي من البطن ، مطويًا تحت الكبد. وظيفة المرارة الرئيسية هي تخزين العصارة الصفراوية ، وهي مادة تساعد على هضم الأطعمة التي نتناولها. ينتج الكبد الصفراء ثم يخزن في المرارة. عندما نأكل الأطعمة التي تحتوي على دهون ، تفرز المرارة الصفراء في الأمعاء الدقيقة حيث تكسر الصفراء الدهون ، مما يسمح بامتصاصها في مجرى الدم.

أعراض

على الرغم من أن بعض مشاكل المرارة ، بما في ذلك حصوات المرارة ، قد تتطور دون أي علامات ملحوظة ، إلا أن الأعراض التالية قد تدل على مرض المرارة:

• الانتفاخ بعد الوجبات ، خاصة الوجبات التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون
• الإسهال المزمن
• عسر الهضم
• الغثيان بعد الوجبات
• ألم في الجانب الأوسط أو الأيمن من البطن

قد تصاب بالمغص الصفراوي ، والذي يوصف أيضًا بأنه نوبة في المرارة. وقد تحدث مثل هذه النوبة في غضون ساعات قليلة من تناول وجبة كبيرة أو دهنية. قد تشعر بألم في الجزء العلوي الأيمن من البطن ، وقد ينتشر هذا الألم إلى أعلى الظهر أو بين لوحي الكتف أو تحت كتفك الأيمن أو خلف عظمة الصدر. تؤدي بعض نوبات المرارة إلى الغثيان والقيء. عادة ، تستمر هذه الهجمات لمدة ساعة أو نحو ذلك. يجب إبلاغ طبيبك بمثل هذا الهجوم ، حتى لو هدأت الأعراض.

إذا كنت تعاني من الأعراض التالية ، فاطلب عناية طبية فورية:

• براز بلون الطين
• حمى وقشعريرة بجانب الغثيان والقيء
• علامات اليرقان
• ألم شديد ومستمر في الجزء العلوي الأيمن من البطن

الاختبارات التشخيصية

عندما تحصل على رعاية طبية لأعراض الجهاز الهضمي لديك ، سيقوم طبيبك بإجراء فحص بدني ويوصي بإجراء اختبارات الدم.

قد تشمل الاختبارات الإضافية:

• الموجات فوق الصوتية التي يمكنها تحديد موقع وحجم حصوات المرارة
• التصوير المقطعي المحوسب (CT) الذي قد يشير إلى وجود حصوات في المرارة ، وكذلك يظهر أي التهاب أو إصابة في المرارة والقنوات الصفراوية
• فحص cholescintigraphy (فحص HIDA) الذي يتضمن حقن مادة مشعة للمساعدة في تقييم كيفية عمل المرارة وتقييم وجود عدوى في المرارة أو انسداد في القنوات الصفراوية
• تصوير البنكرياس والقنوات الصفراوية بالمنظار (ERCP) ، وهو إجراء تدخلي يستخدم لتحديد وإزالة الحصوات من القناة الصفراوية

العلاجات

العلاج الأكثر شيوعًا لمشاكل المرارة هو استئصال المرارة ، وهو الاستئصال الجراحي للمرارة. وغالبًا ما يتم الإجراء بالمنظار ، مع شقوق صغيرة جدًا.

مشاكل القولون العصبي والمرارة

على عكس بعض المشاكل الصحية الأخرى ، لا يبدو أن هناك أي دليل على أن الأشخاص الذين يعانون من القولون العصبي هم أكثر عرضة للإصابة بأمراض المرارة من أولئك الذين ليس لديهم متلازمة القولون العصبي.

يستكشف أحد طرق البحث المثيرة للاهتمام ما إذا كان ضعف حركة المرارة قد يساهم في ظهور أعراض القولون العصبي. الدراسات حول هذا الموضوع قليلة وقد أسفرت عن نتائج مختلطة للغاية. على سبيل المثال ، وجدت إحدى الدراسات عدم وجود اختلاف في معدلات تقلصات المرارة بين مرضى القولون العصبي وموضوعات التحكم الأصحاء.

وجدت دراسة أخرى معدلات أعلى من المتوقع في المرضى الذين يعانون من الإمساك السائد (IBS-C) ومعدلات أقل مما هو متوقع في أولئك الذين يعانون من الإسهال السائد IBS (IBS-D). وجدت دراسة إضافية عدم وجود فرق بين مرضى القولون العصبي والضوابط الصحية من حيث معدلات تقلص المرارة بعد ساعتين من تناول الطعام ولكنها وجدت فرقًا كبيرًاثلاثةبعد ساعات من تناول الطعام.

في الوقت الحاضر ، لا تزال الأبحاث السريرية حول العلاقة المتبادلة بين مشاكل القولون العصبي والمرارة غير حاسمة.

هل هو القولون العصبي أم المرارة؟

نظرًا لأن القولون العصبي هو اضطراب وظيفي ، فإن العديد من الأشخاص المصابين به يفتقرون إلى الثقة الكاملة في تشخيصهم ، ويتساءل الإعلان عما إذا كانت هناك اضطرابات أخرى في الجهاز الهضمي. نظرًا لأن بعض الأشخاص الذين يعانون من متلازمة القولون العصبي يعانون من الغثيان ولأن آلام البطن يمكن أن تشع ، فمن المنطقي أن نتساءل عما إذا كنت تعاني أيضًا من مشاكل في المرارة.

أفضل مكان لمعالجة مخاوفك هو إجراء محادثة مع طبيبك ، الذي يمكنه استكشاف الأعراض وطلب الاختبارات التشخيصية المناسبة.